Descrições clínicas das lesões orais

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Descrições clínicas das lesões orais
LESÃO FUNDAMENTAL:
- lesão física, macroscópica, através dos quais
algumas doenças se manifestam
- é um sinal
- alteração clínica (inspecção visível e palpação)
- propedêutica clínica: depois de encontrar uma
lesão fundamental em mucosa, começa-se um
caminho de exames complementares para chegar
no diagnóstico
doença: conjunto de sinais e sintomas - dentre os
sinais: lesão
METODOLOGIA
- padronização da linguagem (universal)
- identificar a lesão e depois descrever todas as
características clínicas importantes para a
formulação das hipóteses diagnósticas
- agrupar as lesões orais segundo as
características clínicas semelhantes
TIPOS DE LESÕES FUNDAMENTAIS:
- Erosão/Úlcera
- Mancha/Placa
- Pápula/Nódulo
- Vesícula/Bolha
Obs: crescimento exofítico = p fora
crescimento endofítico = para dentro
EROSÃO: perda parcial do tecido epitelial sem
exposição do tecido conjuntivo
- pode ser atrofia ou perda por atrito
- ex: sinal de língua geográfica
Erosão no palato 2 erosões eritematosas
duro extensas
ÚLCERA: perda completa do tecido epitelial
naquela região, com exposição do tecido
conjuntivo
- superficial ou profunda
Não dolorida Dolorida
MANCHA/MÁCULA: alteração de cor tecidual
sem elevação ou depressão
- etiología endógena ou exógena
- ex: sinal de manchas melânicas; sinal de
leucoedema (macha branca que acomete a
mucosa jugal)
PLACA: discreta elevação tecidual, acompanhada
ou não de alteração de cor
- maior em extensão do que em altura
- ex: sinal de linha alba, biofilme
PÁPULA: crescimento tecidual sólido com até
5mm
NÓDULO: crescimento tecidual maior que 5mm
em seu maior eixo
VESÍCULA: crescimento tecidual de conteúdo
líquido de até 3mm
BOLHA: crescimento tecidual de conteúdo líquido
maior que 3mm
DESCRIÇÃO -
1 = Qual a lesão?
2 = Localização mais precisa possível
3 = Outros parâmetros
EXEMPLOS:
pápula, localizada no
arco palatoglosso,
única, bem delimitado,
com superfície
regular, leucoplásica
com base séssil
múltiplas placas no
dorso da língua com
superfície irregular
leucoplásica e limites
imprecisos
Nódulo localizado na
mucosa gengival dos
dentes superiores
perto dos elementos
23 e 24, superfície
lisa com cor
heterogênea (rosa e
branca) com limites
precisos de base séssil. Medindo aprox 7mm
Nódulo, localizado no
ápice do dorso da
língua, bem delimitado
com superfície
irregular e
coloração
heterogênea
(eritoleucoplásicos)