Sinais vitais

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Monitora: Hellen Dayanna da Paz Silva
Sinais Vitais
TÓPICOS A SEREM ABORDADOS
Introdução aos sinais vitais
Temperatura
Frequência respiratória
Frequência cardíaca
Pressão arterial
Dor
HGT
Introdução aos sinais vitais
Introdução aos sinais vitais
INTRODUÇÃO AOS SINAIS VITAIS
São os indicadores das condições de saúde de uma pessoa.
São um meio rápido e eficiente de monitorar as condições de um
paciente ou de identificar um problema
CONCEITO
 - Orientação diagnóstica
 - Evolução do quadro clínico
 - Direcionamento da condulta
IMPORTÂNCIA DO ESTUDO
 - Admissão do cliente
 - Rotina
 - Antes e após procedimento
 - Após reportagem de sofrimento do cliente
INDICAÇÕES DE VERIFICAÇÃO
 - Dor, Temperatura, Frequência respiratória, Frequência cardíaca, 
Pressão arterial
SEQUENCIA COLOCADA NO PRONTUÁRIO
TEMPERATURA
Temperatura
A temperatura é regulada de forma precisa pelo hipotálamo, onde
a mesma se encontra em uma faixa bem estreita
Fatores que afetam:
- Exercício
 - Nível hormonal
 - Estresse
- Ambiente
 - Idade
 - Infecção
Tipos de termômetro
- Oral
 - Axilar
 - Retal
- Frontal
 - Otonal
Temperatura
Tipos de febre
 - Sustentada - a temperatura fica constante e
continualmente superior a 38°. Ex: Pneumonia
 - Intermitente - Picos de febre, com estabilização da
temperatura pelo menos uma vez ao dia. Ex: Tuberculose
- Remitente - Picos de febre, sem retorno ao nível normal
de temperatura. Ex: Septicemia
- Recorrente - Períodos de temperatura e períodos de
febre, que podem se alternar no intervalo de dias ou
semanas. Ex: Linfoma e câncer 
Temperatura
Termos relacionados a temperatura
 
- Pirexia: 38° ou mais
 - Hiperpirexia: 40° ou mais
 - Hipertemia: 37° atá 37,9°
- Hipotemia: menor que 35°
 - Normotermia: 36,5° até 36,9°
Valores Normais de temperatura
Adulto
 
- Oral: 37°
 - Retal: 37,5°
 - Axilar: 36,5°
Criança
 
- Oral: 37,4°
 - Retal: 37,8°
 - Axilar: 37,2°
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
Frequência respiratória
-90% - investigável
+ 95% - é bom
90/95 - aceitável
Avaliação dos parâmetros
 
 - PH: 7,35 a 7,45
 - BH : -2 +2
 - PHO2 : 80 a 100
 -PHCO2: 35 a 45
 - HCO3: 22 a 26
 - SAO2
Profundidade da respiração
 
 - Profundo
 - Normal
 - Superficial
Ritmo ventilatório
 
 - Regular
 - Irregular
Frequência respiratória
Fatores que influenciam
 
 - Exercício
 - Dor aguda
 - Ansiedade
 - Tabagismo
 - Posições do corpo
 - Medicações
 - Lesão neurológica
 - Hemoglobina
FR
 
 - 30 a 60
 - 30 a 50
 - 25 a 32
 - 20 a 30
 - 16 a 19 
 - 12 a 20
Frequência respiratória
Idade
 
 - Recém - nascido
 - Lactantes
 - Até 2 anos
 - Crianças
 - Adolescentes 
 - Adultos
Frequência respiratória
FREQUÊNCIA CARDÍACA
Frequência cardíaca
Definição: é a sensação palpitante que pode ser palpada sobre a artéria periférica ou
auscultada acima do ápice do coração.
É um indicador do estado circulatório, e mostra a quantidade de vezes que o coração
bate por minuto.
A frequência cardíaca é diferente do pulso, pois o
pulso é a forma como o sangue percorre o vaso.
Frequência cardíaca
Pulso
Locais de verificação
Ritmo
Rítmico
Arrítmico
Força 
 
Normal
Cheio
Fraco
Dureza
 Mole
 Duro
Frequência cardíaca
Idade
 
 - Récem - nascido
 - 1 a 12 meses
 - 12 meses a 2 anos
 - 2 a 6 anos
 - 6 a 12 anos
 - Adolescentes 
 - Adultos
FC
 
 - 120 a 160
 - 80 a 140
 - 80 a 130
 - 75 a 120
 - 75 a 110
 - 60 a 90
 - 60 a 100
Frequência cardíaca
Fatores que influenciam
 
 - Exercício
 - Temperatura
 - Emoções
 - Medicações
 - Hemoglobina
Frequência cardíaca
PRESSÃO ARTERIAL
Pressão arterial
Definição: Refere-se á força do sangue contra as
paredes das artérias
Não existe padrão normal, cada indivíduo possui a
sua
Não pode ser baixa (hipotensão) e nem alta
(hipertensão).
Pressão sistólica: 120
Pressão diastólica: 80
Unidade de medida: mmHg
Pressão arterial
Fatores que influenciam
 
 - Idade
 - Estresse
 - Etnia
 - Exercício
 - Álcool
 - Emoções
 - Medicações
 - Insuficiência aórtica ou renal
Pressão arterial
Pressão arterial
Fatores de risco - hipertensão
 
 - História familiar
 - Obesidade
 - Alta ingesta de sódio
 - Estilo de vida
 - Estresse
Erros na aferição da pressão
 
 - Observador
 - Indivíduo
 - Ambiente
 - Instrumento
Pressão arterial
Sons de KorotKoff
 
 - Fase 1 - Som súbito e forte
 - Fase 2 - Som de sopro e fraco
 - Fase 3 - som mais suave que o da fase 1
 - Fase 4 - Som mais fraco que o da fase 2
 - Fase 5 - silencio
Processo de aferição na prática
DOR
Dor
O ÚNICO sinal vital que tem o poder de alterar todos
os outros 
Definição: É um fenômeno multidimensional,
envolvendo aspectos físicos, sensoriais e emocionais,
sendo uma experiencia desagradável, associada a
um dano tecidual real ou potencial
É o sinal mais negligenciado e também o que mais
leva pacientes ao hospital
Dor
Fatores que influenciam
 
 - Experiencia progressa
 - Ansiedade
 - Cultura
 - Idade
 - Sexo
 - Genética Inibição da dor
 
 - Analgesia medicamentosa
 - Terapias alternativas
 - Acompanhamento psicológico
Dor
Mensuração
HGT/GLICOSE
HGT/Glicose
Definição: Exame que tem como objetivo verificar os
níveis glicêmicos no paciente
HGT vem de Hemoglicoteste
Exame feito com auxílio do glicosímetro.
O Exame é feito com sangue venoso.
Valor normal: inferior a 99 mg/dL
Pré-diabetes: 100 a 125 mg/dL
Diabetes: igual ou superior a 126 mg/dL
HGT/Glicose