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Boca e Glândulas Salivares

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Rebeka Freitas 
 
 
BOCA 
- A boca é dividida em duas cavidades: 
a) Vestíbulo: cavidade em fenda que fica entre a parte de fora 
dos dentes, os lábios e a bochecha ⇾ é limitada pelo orifício 
de fora da boca, que se chama rima da boca; 
b) Cavidade oral: parte de dentro da boca ⇾ limitada pelas 
arcadas dentárias, pelo palato e pela abertura da orofaringe. 
- A rima labial é limitada pelos lábios, os quais participam da 
fala, da mastigação, e em parte da respiração, no beijo, e em 
outras atividades⇾ é uma estrutura musculo membranosa; os 
músculos do lábio são organizados de forma circular ao redor 
da boca; 
- A bochecha anatômica é uma área menor do que 
normalmente as pessoas consideram ⇾ ela não inclui o osso 
zigomático; ela vai da região do zigomático até a mandíbula e a 
lateral do lábio. 
- A bochecha é composta basicamente de músculo e tecido 
celular subcutâneo e algum tecido adiposo ⇾ a bochecha é 
atravessada pelo ducto parotídeo. 
- A bochecha das crianças (principalmente lactentes) tem 
muito mais gordura do que a bochecha dos adultos ⇾ força 
para a sucção. 
- A artéria carótida externa direta e indiretamente, através 
de seus ramos, irriga grande parte das estruturas da face e 
da região oral ⇾ por exemplo, a artéria carótida externa 
emite a artéria facial, que por sua vez tem como um de seus 
ramos a artéria labial superior e a artéria labial inferior. 
- As artérias de um lado e de outro se juntam para formar 
um arco arterial ao redor das estruturas ⇾ redundância da 
irrigação (proteção contra isquemia). 
- A carótida externa ascende atrás da mandíbula; 
anteriormente ao pavilhão auricular externo está a glândula 
parótida. 
- Os lábios são revestidos exteriormente por pele, e 
interiormente por mucosa. 
 
 
 
 
- A mucosa sofre algumas alterações ao longo da cavidade oral 
⇾ o tecido fica cada vez mais fixado ao osso à medida que se 
afasta do lábio (túnica mucosa labial ⇾ móvel, totalmente livre) 
e se aproxima da gengiva propriamente dita. 
- Túnica mucosa labial (lábio) ⇾ mucosa muco-labial (prega 
vestibular) ⇾ túnica mucosa alveolar ⇾ gengiva labial. 
- Gengiva labial: tecido firmemente aderido ao processo alveolar 
dos dentes (sua coloração é mais clara que as outras mucosas). 
- Freio/frênulo do lábio: prega de mucosa que fixa o tecido 
livre do lábio às estruturas adjacentes ⇾ o superior é mais 
desenvolvido que o inferior. 
- Freio de lábio e freio de língua são locais interessantes para 
se buscar icterícia quando há suspeita. 
- Palato: estrutura abobadada (côncava) que separa a cavidade 
oral da cavidade nasal e da nasofaringe. 
- A parte de cima do palato é formada por mucosa respiratória 
e a parte de baixo por mucosa digestória. 
- 2/3 anteriores do palato = palato duro; terço posterior do 
palato = palato mole. 
- Os 2/3 anteriores são chamados de palato duro pois 
possuem arcabouço ósseo; o posterior tem músculo, 
aponeurose, mas não tem osso. 
- O palato mole se insere no palato duro por sua aponeurose, 
depois se encurva e se projeta para a nasofaringe. 
- A porção posterior do palato é livre e fica “pendurada” ⇾ 
na deglutição, o palato mole é tensionado de forma a fechar 
para impedir que o alimento vá para a cavidade nasal. 
- O palato duro é composto por duas frações de ossos: 
processo palatino da maxila; lâmina horizontal do osso palatino 
⇾ é nessa estrutura que se fixa a aponeurose do palato mole. 
 
 
 
 
 
Boca e Glândulas Salivares 
Rebeka Freitas 
-No meio da superfície livre do palato mole, há um processo 
cônico chamado de úvula palatina ⇾ sua sensibilidade age no 
processo de tensionamento do palato mole na hora da 
deglutição. 
-Os arcos (palatoglosso ⇾ anterior, mais perto da língua; e 
palatofaríngeo ⇾ posterior, mais próximo à faringe) são 
continuações do palato mole. 
 
 
 
 
 
- Quando se faz o exame físico, é importante olhar esses 
arcos, se há neles vermelhidão ⇾ enantema (vermelhidão em 
mucosa). 
 - Entre os arcos palatoglosso e palatofaríngeo estão as 
tonsilas palatinas ⇾ é comum que os arcos fiquem 
avermelhados quando há inflamação das tonsilas. 
- O espaço criado entre os dois arcos forma uma área 
triangular, que se chama região da fauce ⇾ “garganta”. 
- A garganta é a transição entre a boca e a orofaringe. 
- Entre os arcos existe a fossa tonsilar, espaço no qual está a 
tonsila palatina (tecido linfoide) ⇾ fossa tonsilar não é sinônimo 
de fauce, mas está contida na fauce. 
- Tonsilito: material linfático (não é pus, não é infeccioso) que 
solidifica; processo reacional normal da amigdala. 
- A abertura que se observa no exame físico é chamado de 
istmo da fauce ⇾ é o que se consegue ver ao abrir a boca no 
exame físico. 
- A língua ocupa toda a cavidade oral quando essa está em 
repouso; é um órgão muscular extremamente forte ⇾ tem 
uma parte móvel, o corpo, e uma base que se estende até o 
assoalho da boca, a raiz da língua. 
- O ápice da língua toca a porção posterior dos dentes incisivos 
quando a boca está fechada. 
 
 
 
 
 
 
- Glasgow abaixo de 8 ⇾ relaxamento profundo da 
musculatura da língua ⇾ queda de base da língua ⇾ possível 
obstrução da faringe. 
- O dorso da língua é irregular ⇾ na linha mediana há o sulco 
mediano; na parte posterior da língua, há o sulco terminal da 
língua, em formato de “V” ⇾ no ápice do triangulo há o forame 
cego (um buraquinho), que é um remanescente do ducto 
tireoglosso. 
- Atrás do sulco terminal da língua há mais tecido linfoide ⇾ 
tonsila lingual (conjunto de folículos linfoides). 
- Logo à frente do sulco terminal da língua, estão as papilas, 
circunvaladas ⇾ grandes e com sulcos; depois, as filiformes 
⇾ mais numerosas, compridas e pontiagudas; em seguida, as 
papilas fungiformes ⇾ circulares e menores; por último, as 
papilas folhadas (lateral). 
 
 
 
 
 
 
 
- Embaixo da língua há o frênulo da língua ⇾ na base do freio 
da língua há dois óstios, que são as aberturas dos ductos 
submandibulares. 
GLÂNDULAS SALIVARES 
- Há três grandes pares de glândulas salivares: parótidas, 
submandibulares e sublinguais. 
- A maior delas é a glândula parótida (cerca de 25g), que se 
localiza anteriormente ao pavilhão auricular externo, acima da 
mandíbula e do musculo masseter e abaixo do arco zigomático. 
Gengiva labial inferior 
Túnica mucosa alveolar 
Rebeka Freitas 
- O formato da parótida normalmente é triangular, mas o 
formato varia de pessoa para pessoa ⇾ tem um ducto único, 
cujo orifício encontra-se a nível do segundo molar. 
 
 
 
 
 
 
 
- A fáscia parotídea reveste a parótida, a qual é atravessada 
por um feixe vasculonervoso ⇾ veia retromandibular 
(drenagem de muitas estruturas), nervo facial (inteiro ou um 
ramo, variações anatômicas) e a carótida externa ⇾ um dos 
três podem ser lesionados em uma cirurgia. 
- A submandibular tem o tamanho aproximado de uma noz; 
localiza-se abaixo do ângulo da mandíbula; possui um ducto único 
comprido que sai no assoalho da boca, ao lado do freio da língua. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- A sublingual tem o tamanho de uma amêndoa ⇾ é mais 
profunda; fica no assoalho da boca; tem estrutura em formato 
de ferradura ⇾ os dois lados se comunicam; tem vários 
ductos, que saem no assoalho da boca. 
- A parótida e a submandibular são palpáveis, já a sublingual 
não, devido a sua profundidade. 
 
Óstio do ducto parotídeo

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