Apraxia de fala

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Alertas para dificuldades práxicas
Crianças "desajustadas" ou "desorganizadas"
- não sentou, engatinhou, anda
perambulando, tem dificuldade para
andar/correr/sentar/levantar
Crianças com dificuldades sensoriais;
- tem nojo, seletividade alimentar
Pobre consciência corporal, noção corpo e
espaço;
- não sabe utilizar a musculatura ou tônus
corporal adequado
Dificuldades em preparar o corpo para
descer, subir, pular, pegar;
Dificuldades em jogos de correr, perseguição,
evita colisõesABORDAGEM HISTÓRICO-CULTURAL
Conjunto de alterações articulatórias e
prosódicas que ocorrem sem que haja
prejuízo muscular
Apraxia de fala
(CATRINI, LIER-DeVITTO e ARANTES, 2015)
FUNÇÃO FALA/ ARTICULATÓRIA
- IDEAÇÃO: O que fazer?
- PLANEJAMENTO: Como fazer?
- EXECUÇÃO: Fazer
O processo práxico do ser humano é
constituído por 3 momentos:
Diagnóstico Diferencial
Causas
ABORDAGEM ORGANICISTA
Déficit na programação motora dos
movimentos requeridos para uma fonação
ajustada e articulação apropriada de uma
língua
- Com ou sem lesão neurológica
- Genética
ABORDAGEM PSICANALÍTICA
Sintoma no corpo que é efeito da linguagem
Não é só uma questão genética, mas tem o
fato da ação/olhar do outro sobre a criança
Noção de corpo concernido - todo corpo é
inserido em um mundo social (biologia x
cultura)
(MÁRMORA, 2010)
A apraxia de cada sujeito é diferente pois
depende tanto da sua genética, história e
cultura como das experiências vivenciadas
- Sensoriais, históricas e vivenciais
APRAXIA: déficit funcional na ideação,
planejamento e execução
DISARTRIA: déficit no controle muscular
ALTERAÇÃO DE FALA DE ORIGEM
MÚSCULO ESQUELÉTICO: déficit na
morfologia, tonicidade e/ou mobilidade
do músculo e esqueleto
 - Global, neurológica, de fala, etc. 
É uma
alteração de
fala ou de
linguagem?
DEPENDE DA
ABORDAGEM!
- Transtornos do espectro autístico
- Paralisia cerebral
- Síndrome de Down/ síndromes genéticas
- Idiopática ("pura") 
Associações
Caracteristicas
 ERROS INCONSISTENTES de vogais e
consoantes em produções repetidas de
sílabas ou palavras
1.
(ASHA, 2007)
- precisa repetir várias vezes a palavra
2. QUEBRA DA COARTICULAÇÃO (sons e
sílabas)
- dificuldade de ligar um som ao outro
3. ALTERAÇÃO DE PROSÓDIA
- envolve entonação, ritmo, acentuação
(intensidade, altura e duração)
@fonoannandrade
- CID/Manuais: de fala
- Psicanalítica/Histórico-
cultural: de linguagem
Check-list (ASHA, 2007)
Discrepância entre compreensão e expressão;
Balbucio limitado ou pouca variação;
Repertório limitado de vogais e consoantes, com erros e distorções;
Possível dificuldade de alimentação na infância;
Pode apresentar comunicação não verbal ou gestual elaborada;
Repetição de fonemas isolados pode estar adequado, mas há dificuldade na função dos sons
(faz /p/ mas se juntar, não consegue);
Eliminação de consoante inicial e final, omissão de sílabas;
Dificuldade no planejamento motor dos articuladores - extensão da palavra e combinação de
sílabas diferentes;
Erros de sonorização do fonema;
Busca do posicionamento adequado dos articuladores para produção das palavras (tatear);
Associação com a apraxia oral (soprar, fazer bico, inflar bochechas, etc)
Problemas sensoriais e de coordenação motora grossa e fina
Quando não está associada a
outras questões, é idiopática