Introdução a patologia

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Sarah Silva Cordeiro | Medicina FITS | P3 2021.2 | Histopatologia | @study.sarahs 
Introdução a patologia 
Patologia é o estudo do sofrimento; se dedica aos 
estudos das alterações estruturais, bioquímicas e 
funcionais nas células, tecidos e órgãos que estão 
relacionados à doença. Utiliza-se de técnicas 
moleculares, microbiológicas, imunológicas e 
morfológicas. 
Saúde e doença: saúde é um estado de adaptação do 
organismo ao ambiente físico, psíquico ou social em 
que vive, de modo que o individuo se sinta bem. 
Doença é um estado de falta de adaptação ao 
ambiente físico, psíquico ou social no qual o individuo 
se sente mal (sintomas) e/ou apresenta alterações 
orgânicas evidenciáveis (sinais) 
 
Tenta explicar os porquês dos sinais e sintomas 
manifestados por pacientes, proporcionando uma 
base racional para os cuidados clínicos e a terapia. 
Sinais e sintomas são diferentes!! Sinal é quando 
podemos quantificar e qualificar. 
Palavras como “geralmente”, “na maioria das vezes” 
são termos que na patologia devem ser bem 
observados. 
O processo doença envolve 4 aspectos: 
Etiologia: causa da doença, (origem viral, química, um 
agente físico) quando a doença não possui um agente, 
são chamadas de doenças idiopáticas, doenças sem 
causa ainda conhecida; 
Patogênese: mecanismo de desenvolvimento da 
doença, (quais os mecanismos celulares que estão 
levando àquela doença); 
Alterações moleculares e morfológicas: alterações 
bioquímicas e estruturais induzidas nas células e 
órgãos do corpo pela doença; 
Manifestações clínicas: consequências funcionais das 
mudanças. 
Etiologia: 
Atualmente existem 2 classes principais de fatores 
etiológicos: 
a. Genética (por exemplo, mutações hereditárias 
e variantes da doença associadas ao gene, ou 
polimorfismos) pequenas variações no DNA 
que podem gerar grandes mutações 
b. Adquirida (por exemplo, infecciosas, 
nutricionais, químicos e físicos) 
“Tem-se a ideia de que um agente etiológico é a causa 
de uma doença” Contudo a maioria das nossas 
aflições, tais como 
aterosclerose e 
câncer, são 
multifatoriais e 
surgem dos efeitos 
de vários 
desencadeadores. 
 
 
 
Causas de doenças são inúmeras, que resultam em 
alterações funcionais e podem produzir sintomas 
1. Anatomia patológica 
2. Patologia cirúrgica - Histopatologia 
3. Citopatologia 
4. Necropsias – pós morte 
Patogênese: 
Sequência de eventos na resposta de células ou 
tecidos ao agente etiológico, a partir do estímulo 
inicial até a expressão da doença. 
 
Alterações moleculares e morfológicas: 
 
Manifestações clínicas: 
Mudanças genéticas + bioquímicas + estruturais 
Sarah Silva Cordeiro | Medicina FITS | P3 2021.2 | Histopatologia | @study.sarahs 
Sinais e sintomas da doença, progresso (evolução 
clínica e resultado). 
Ex.: 
 
 
Respostas celulares ao estresse e à estímulos 
nocivos: 
Homeostase, condições mantidas dentro de uma faixa 
adequada. Uma condição na qual as células 
desempenham suas funções normalmente. 
Mecanismos de regulação. 
A célula normal em homeostase ao sofrer um estresse 
(baixa intensidade e baixa magnitude), a célula 
responde de uma forma adaptativa. SE o estímulo for 
mais lesivo ou a célula não possua a capacidade de se 
adaptar, é levado a uma lesão celular, que pode ser 
reversível ou não. 
 
Lesão reversível é quando a agressão é leve e 
transitório 
Lesão irreversível quando a agressão é intensa e 
progressiva o que desencadeia a morte celular. 
Morte celular pode ser classificada em: (irreversível) 
a. Necrose celular 
b. Apoptose 
Respostas adaptativas: 
1. Hipertrofia – Aumento do tamanho das 
células e atividade funcional; 
2. Hiperplasia – Aumento no número das 
células; 
3. Atrofia – Diminuição no tamanho e na 
atividade metabólica das células; 
4. Metaplasia – Mudança no fenótipo das 
células. 
Quando o agente estressor é eliminado da célula ela 
pode se recuperar ao seu estado de homeostasia. Sem 
nenhuma consequência. 
Categorias de estímulos mais prejudiciais: 
1. Ausência de oxigênio: isquemia/hipoxia 
2. Agentes físicos: trauma mecânico, 
temperatura, choque 
3. Agente químicos e drogas: glicose, sal, álcool 
4. Agentes infecciosos: vírus, bactéria, 
protozoários 
5. Reações imunológicas: autoimunes 
6. Distúrbios genéticos: anormalidades 
cromossômicas, falta de enzimas 
7. Desequilíbrios nutricionais: deficiências 
proteico-calóricas, falta e excesso de 
vitaminas