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Emergência em Medicina Veterinária - Caderno Técnico 87
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Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de Minas Gerais É o CRMV-MG participando do processo de atualização técnica dos profissionais e levando informações da melhor qualidade a todos os colegas. VALORIZAÇÃO PROFISSIONAL compromisso com você www.crmvmg.org.br PROJETO DE EDUCAÇÃO CONTINUADA Universidade Federal de Minas Gerais Escola de Veterinária Fundação de Estudo e Pesquisa em Medicina Veterinária e Zootecnia - FEPMVZ Editora Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de Minas Gerais - CRMV-MG www.vet.ufmg.br/editora Correspondência: FEPMVZ Editora Caixa Postal 567 30161-970 - Belo Horizonte - MG Telefone: (31) 3409-2042 E-mail: editora.vet.ufmg@gmail.com Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de Minas Gerais É o CRMV-MG participando do processo de atualização técnica dos profissionais e levando informações da melhor qualidade a todos os colegas. VALORIZAÇÃO PROFISSIONAL compromisso com você www.crmvmg.org.br PROJETO DE EDUCAÇÃO CONTINUADA Editorial Caros colegas, A Escola de Veterinária e o Conselho Regional de Medicina Veterinária de Minas Gerais têm a satisfação de encaminhar à comunidade veterinária e zootécnica mineira um volume dos Cadernos Técnicos inteiramen- te destinado à Emergência em Medicina Veterinária. Este primeiro volume de 2017 consolida a parceria e o compromisso entre as duas instituições com relação à Educação Continuada da comunidade dos médicos veterinários e zootecnistas de Minas Gerais. Cães e ga- tos, assim como todas as outras espécies de animais de companhia, estão sujeitos à emergência, que resulta de grande variedade de causas, que variam desde a inges- tão de objetos não alimentares ao politraumatismo. Os hospitais veterinários mantêm especialistas primeira- mente em cães e gatos, mas devem avançar para mamí- feros não convencionais e táxons que se tornam cada vez mais populares, como aves e répteis. Entre os médicos veterinários especialistas, além do especialista em me- dicina de emergência, incluem-se os anestesiologistas, cardiologistas, cirurgiões, neurologistas, oftalmologis- tas, oncologistas, ortopedistas e traumatologistas. Com o desenvolvimento da tecnologia e dos equipamentos de monitoração do paciente crítico, permitiu-se a aná- lise contínua dos parâmetros bioquímicos e físicos, com melhora nos índices de recuperação. Neste volume descrevem-se aspectos relevantes à rotina em emergên- cia, especialmente em cães e gatos, incluindo o edema pulmonar agudo, cetoacidose diabética em pequenos animais, obstrução uretral: condutas emergenciais e anestésicas em felinos, hipertensão arterial sistêmica no paciente crítico, monitoração do paciente crítico, ele- trocardiografia em paciente crítico e medicina transfu- sional. Deseja-se que este volume contribua para com a rotina do médico veterinário em exercício da medicina de pequenos animais de companhia. Prof. Nivaldo da Silva Presidente do CRMV-MG - CRMV-MG nº 0747 Prof. Renato de Lima Santos Diretor da Escola de Veterinária da UFMG - CRMV-MG nº 4577 Prof. Antonio de Pinho Marques Junior Editor-Chefe do Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia (ABMVZ) - CRMV-MG nº 0918 Prof. Nelson Rodrigo da Silva Martins Editor dos Cadernos Técnicos de Veterinária e Zootecnia - CRMV-MG nº 4809 Conselho Regional de Medicina Veterinária do Estado de Minas Gerais - CRMV-MG Presidente: Prof. Nivaldo da Silva E-mail: crmvmg@crmvmg.org.br CADERNOS TÉCNICOS DE VETERINÁRIA E ZOOTECNIA Edição da FEPMVZ Editora em convênio com o CRMV-MG Fundação de Estudo e Pesquisa em Medicina Veterinária e Zootecnia - FEPMVZ Editor da FEPMVZ Editora: Prof. Antônio de Pinho Marques Junior Editor do Cadernos Técnicos de Veterinária e Zootecnia: Prof. Nelson Rodrigo da Silva Martins Editora convidada para esta edição: Profa. Suzane Lilian Beier Revisora autônoma: Giovanna Spotorno Tiragem desta edição: 1.000 exemplares Layout e editoração: Soluções Criativas em Comunicação Ldta. Impressão: Imprensa Universitária da UFMG Cadernos Técnicos de Veterinária e Zootecnia. (Cadernos Técnicos da Escola de Veterinária da UFMG) N.1- 1986 - Belo Horizonte, Centro de Extensão da Escola deVeterinária da UFMG, 1986-1998. N.24-28 1998-1999 - Belo Horizonte, Fundação de Ensino e Pesquisa em Medicina Veterinária e Zootecnia, FEP MVZ Editora, 1998-1999 v. ilustr. 23cm N.29- 1999- Belo Horizonte, Fundação de Ensino e Pesquisa em Medicina Veterinária e Zootecnia, FEP MVZ Editora, 1999¬Periodicidade irregular. 1. Medicina Veterinária - Periódicos. 2. Produção Animal - Periódicos. 3. Produtos de Origem Animal, Tecnologia e Inspeção - Periódicos. 4. Extensão Rural - Periódicos. I. FEP MVZ Editora, ed. Permite-se a reprodução total ou parcial, sem consulta prévia, desde que seja citada a fonte. Prefácio Profa.Suzane Lilian Beier Anestesiologia Veterinária Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG CRMV-MG 13516 A terapia intensiva é hoje uma especialidade de crucial importância na clínica de pequenos animais. É uma área excitante, de constante e rá- pida evolução, onde novos conhecimentos acerca de diferentes abordagens clínicas e terapêuticas são geradas para otimizar e garantir a eficácia de tratamentos e suporte ao paciente criticamente enfermo. Os médicos veterinários, não apenas os intensivistas, mas clínicos, anestesiologistas e ci- rurgiões, devem dispor de conhecimento funda- do sobre bases teóricas sólidas e atualizado, bem como treinados nas práticas necessárias às diver- sas situações de urgência/emergência que se apre- sentam na rotina clínico-hospitalar. O presente Caderno Técnico foi desenvolvido por profissio- nais médicos veterinários, especialistas e pós- gra- duados, que produziram capítulos específicos em suas áreas de conhecimento. O conteúdo permeia desde a abordagem inicial e monitorização do pa- ciente, à sua admissão e suporte, até a determina- ção do diagnóstico, tratamento, terapia de suporte e eficácia das intervenções e avaliação prognóstica da evolução clínica. Enfermidades de diferentes sistemas tiveram destaque, dentre elas os distúr- bios neurológicos, metabólicos e eletrolíticos, de- sordens cardiovasculares e respiratórias. Embora diversos artigos e revisões tenham sido realizados até o presente momento, decidiu-se por elaborar uma edição que aborde de maneira prática as con- dutas, abordagens e terapêutica, que pode utili- zada como consulta na rotina de atendimento ao paciente crítico. Sumário 1. Edema pulmonar agudo ............................................................................9 Eduarda Hoffmann Bitencourt - CRMV-MG 14318; Suzane Lilian Beier - CRMV-MG 13516 ; Marcos Paulo Antunes de Lima - CRMV-MG 14371 O edema pulmonar pode ser definido como o acúmulo de líquido dentro do parênquima pulmonar. É uma causa frequente de insuficiência respiratória aguda, com alterações importantes nas trocas gasosas e na mecânica pulmonar. Constitui uma urgência clínica e motivo recorrente de internação hospitalar, sendo o rápido atendimento e o início do tratamento essenciais para a estabilização do quadro clínico do animal. 2. Cetoacidose diabética em pequenos animais ..........................................18 Auana Lima Santana - CRMV-MG 15269; Suzane Lilian Beier - CRMV-MG 13516 O diabetes mellitus (DM) é uma das endocrinopatias mais comuns na clínica de pequenos animais. Devido a uma deficiência de secreção de insulina ou à incapacidade de a insulina exercer seus efeitos metabólicos, a doença é caracterizada pelo quadro de hiperglicemia. 3. Obstrução uretral: condutas emergenciais e anestésicas em felinos ......32 Renata Andrade Silva CRMV-MG 13177; Tábata Torres Megda - CRMV-MG