LINFOGRAFIA EXAMES CONTRASTADOS

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Exame Contrastado 
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INTRODUÇÃO 
 A Linfografia é realizada, para detectar se alguma 
patologia que afeta o sistema linfático ou os gânglios da região da 
pelve e do abdômen Atualmente nos podemos visualizar o 
paciente internamente, sem necessário o uso de cirurgias ou 
cortes, temos esse privilegio através de radiografias com o uso de 
contraste, onde podemos ver com detalhes estruturas moles e 
outros órgãos. 
 
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SISTEMA LINFÁTICO 
 
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O sistema linfático assemelha-se ao sistema 
sangüíneo. 
Ele é um sistema paralelo ao circulatório, 
constituído por uma vasta rede de vasos 
semelhantes ás veias ( vasos linfáticos ), que se 
distribuem por todo o corpo e recolhem o líquido 
tissular que não retornou aos capilares 
sangüíneos, filtrando-o e reconduzindo-o á 
circulação sangüínea. 
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POR QUE OS MEIOS DE CONTRASTES 
SÃO NECESSÁRIOS? 
 
Dois órgãos de densidade e número atômico médio semelhantes 
não são distinguíveis aos raios-X. Os meios de contraste são, 
portanto, necessários para criar um contraste artificial entre o 
órgão a ser diagnosticado e o tecido circundante. Todos os meios 
de contraste são baseados no princípio de suspensão ou solução 
atóxica que contém proporção significativa de elementos com alto 
número atômico - como o meio de contraste contendo iodo. 
Quando raios-X atingem iodo em um meio de contraste, a área 
aparece branca no filme de raios-x e então destaca o detalhe do 
órgão por onde se espalhou. 
 
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EXEMPLO DE CONTRASTE 
Na radiografia indica o estômago e o duodeno 
preenchidos pelo sulfato de bário Mostrando 
assim a função do contraste em tornar o 
orgão desejado a tornar-se radiopaco 
 
 
Figura 01 http://www.ebah.com.br/content/ABAAAejJ8AL/exames-contrastados 
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LINFOGRAFIA 
• Radiografia técnica que consiste na opacidade dos canais 
linfáticos, introduzindo um contraste em um ramo distal, a 
obtenção de imagens para fins de diagnóstico. Ela permite avaliar 
a permeabilidade dos dutos e aparecimento de gânglios linfáticos, 
e é útil no estudo de comprometimento 
 neoplásico dos linfonodos. 
 
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IMAGEM 
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Gânglios 
e vasos 
linfáticos 
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INDICAÇÕES CLINICAS 
As indicações clinicas para a realização deste exame, 
são as seguintes: 
• Avaliação dos linfáticos no estagiamento das 
doenças malignas, especialmente em cânceres 
cervicais e prostáticos. 
• Avaliação do linfoma de Hodgkin. 
• Edema periférico 
 
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CONTRA INDICAÇÕES 
É contraindicada para pacientes sensíveis a iodo, com 
doença pulmonar avançada, e para pacientes 
submetidos à radioterapia pulmonar recentemente. 
Pacientes com tremores marcantes também não são 
candidatos a esse procedimento, pois os vasos são 
frágeis e o tempo de injeção é longo. 
 
 
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CONTRASTE UTILIZADO 
 
• O meio de contraste que será utilizado 
nesse exame e o iodado oleoso, 
hidrossolúvel. 
• Através de um injetor automático, será 
aplicado 6 ml de contraste em cada pé. 
• Isso é fornecido lentamente, em cerca 
de 45 minutos, devido ao tamanho e à 
fragilidade dos vasos. 
 
 
 
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PROCEDIMENTO PARA A REALIZAÇÃO 
DO EXAME 
 
Como não podemos identificar os vasos linfáticos, um corante 
azul é injetado no subcutâneo interdigital entre o 1. ° e 2° 
pododáctilos. 
 Após cerca de 20 minutos, os pés são preparados, o local de 
dissecção é isolado, sendo colocado os campos estéreis. É 
realizada a anestesia local, logo em seguida a dissecção. Quando 
os pés são incisados, os vasos linfáticos são identificados como 
finas linhas azuis. 
 O linfático de cada pé é cateterizado, sendo iniciada a injeção do 
contraste. Após o procedimento, a incisão é suturada. 
 
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INTERVENÇÃO CIRURGICA 
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IMAGEM 
 
Durante a injeção, é obtido uma imagem da 
perna ou coxa, para visualizarmos se o 
contraste esta progredindo, 
satisfatoriamente nos vasos linfáticos. 
Depois de uma hora após a injeção do 
contraste, e realizado a 1º serie de imagens, 
onde serão visualizados os vasos linfáticos. 
Depois de 24 horas, a 2º serie de imagens 
será obtida, onde serão visualizados os 
linfonodos. 
O contraste permanecera nos linfonodos 
cerca de 3 a 4 semanas. 
 
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BIBLIOGRAFIA 
• BARCELLOS, Prof. Luís Henrique. Linfografia: exame 
contrastado. Disponível em: 
<http://pt.scribd.com/doc/53653590/Angiografia-e-
Procedimentos-Intervencionistas>. Acesso em: 11 ago. 2012. 
• BAYERHEALTHCARE. Exame: contrastado o que é. Disponível 
em: <http://www.bayerpharma.com.br/pt/areas-
terapeuticas/tecnicas-imagem/radiologia-meios-contraste/raio-
x/index.php>. Acesso em: 11 ago. 2012. 
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