Pericardite aguda

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Pericardite aguda 
Pericardite é um processo inflamatório do pericárdio. Geralmente benigna e autolimitada, mas pode cursar com aumento da morbidade 
quando associada a derrame pericárdico ou tamponamento cardíaco. 
As pericardites podem ter causas infecciosas e não-infecciosas. As infecciosas, podem ser virais, são as mais 
comuns, bacterianas, fúngicas ou parasitarias. As não-infecciosas são as autoimunes, doenças de órgãos 
adjacentes, metabólicas, neoplásicas, traumáticas ou idiopáticas. 
Viral: Enterovírus, ecovírus, EBV, HSV, influenza e CMV - Processo inflamatório deve-se à ação direta do vírus ou a 
resposta imune. Pode preceder de sinais e sintomas gripais.
CLÍNICA 
Depende do tipo na classificação em 5 grupos (aguda, crônica, tamponamento, constritiva e recorrente) 
DIAGNÓSTICO 
(1) Dor torácica pleurítica típica aliviada em posição sentada e inclinação do tronco; atrito pericárdico; (2) 
Alterações eletrocardiográficas típicas; (3) Derrame pericárdico novo ou com acentuação progressiva. *Pelo 
menos 2 critérios* 
Pericardiocentese: Utilizado com objetivo terapêutico e diagnóstico. Está indicada na presença de tamponamento 
pericárdico ou em alguns casos no derrame moderado ou > 20mm pelo ECO, como medida terapêutica salvadora. 
CI absoluta (dissecção de aorta). 
TRATAMENTO 
Anti-inflamatório não hormonal cerca de 4 semanas (com dose plena nas 2 primeiras semanas e reduzindo aos 
poucos após) + Colchicina por 3 meses. 
NÃO USAR ANTICOAGULANTE ORAL (risco aumentado de fazer derrame pericárdico hemorrágico e com isso evoluir 
para tamponamento).