metodo clinico

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Técnicas básicas do exame físico
ENTREVISTA + EXAME FÍSICO = MÉTODO CLIN ICO 
Na entrevista vamos coletar informações sobre o 
paciente, o porque de estar ali um pouco sobre seus 
hábitos, se é alérgico algum medicamento, se usa 
algum medicamento constantemente para se ter uma 
melhor assistência ao paciente e já começar a traçar 
possíveis diagnósticos com os dados coletados. E 
essencial fazer uma boa entrevista para ser feito um 
exame físico correto. 
 Direcionar o paciente ao exame físico 
 Dados subjetivos 
 Onde dói, o que está sentido, alérgico a algum 
medicamento........ 
 Experiencia do paciente 
No exame físico já e um pouquinho mais demorado 
pois e analisado todas as partes do corpo, mas quando 
se tem pouco tempo e um numero baixo de 
profissionais e se feito o exame físico especifico que 
e centrado na reclamação do paciente que o levou a 
buscar o atendimento. 
 Dados objetivos que já forem introduzidos 
na entrevista 
 Instrumentos (termômetro, estetoscópio...) 
 Técnicas propedêuticas 
Quando se for passar as informações do paciente 
para o prontuário será preciso usar os termos 
técnicos e para fazer o exame físico o paciente 
precisa estar nas posições adequadas. 
 
 
 
Divisão da superfície corporal em regiões 
 
INSTRUMENTOS E APARELHOS NECESSÁRIOS 
 inspeção 
E o processo de observação 
 Panorâmica 
 Localizada 
 Estática 
 Dinâmica 
 Frontal 
 Tangencial 
 Boa iluminação 
 Palpação 
Permitir a obtenção de dados a partir do tato e 
pressão 
 Superficial profunda 
 
 Percussão 
Baseia-se nas vibrações originadas de pequenos 
golpes realizados em determinada superfície do 
organismo 
 Percussão direta 
 Percussão digito - digital 
 Sons 
 Macico; submacico 
 Timpânico 
 Claro pulmonar 
 Punho – percussão; percussão com borda da 
mão; percussão piparote 
 
 Ausculta 
Ouvir sons produzidos pelo corpo que são inaudíveis 
sem o uso de instrumentos em um ambiente sem 
ruídos externos, sossegado. 
 Intensidade 
 Duração 
 Qualidade 
Vasos: presença de sopros 
Pulmões: ruídos adventícios 
Intestino: ruídos hidroaéreos 
A avaliação de clínica permite identificar diagnósticos 
de enfermagem que levarão a interversões de 
enfermagem e de outros profissionais da equipe de 
enfermagem. 
 Respeito 
 Ética 
 Humanização