Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BMF 2 – Histologia Generalidades: ➛ Porção condutora: ✓ Vestíbulo nasal, cavidade nasal, seios paranasais, nasofaringe, orofaringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e bronquíolos terminais ✓ Funções: transporte, umidificação, remoção de particular presentes no ar ➛ Porção respiratória: ✓ Bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e alvéolos ✓ Funções: trocas gasosas ➛ Epitélio: pseudoestratificado colunar ciliado ✓ Células colunares altas ciliadas ✓ Células caliciformes ✓ Células basais (“células tronco” – diferenciação) ✓ Células neuroendócrinas ou de Kulchitsky – secreção, contração de musculo liso (serotonina), movimento ciliar ✓ Células em escova ou de sustentação – só estão presentes em regiões especializadas ✓ Células olfatórias ➛ Lâmina própria: tecido conjuntivo frouxo ➛ Submucosa: ✓ Glândulas seromucosas ✓ Tecido linfoide ✓ Músculo liso ✓ Cartilagem hialina Cavidade nasal: ➛ Porção inicial do aparelho respiratório ➛ Estruturalmente complexa ➛ Áreas morfologicamente e funcionalmente distintas: ✓ Vestíbulo – constituído por pele (pelos presentes), apoiada sob o tecido cartilaginoso que confere sustentação ✓ Área respiratória – constituída por mucosa respiratória ✓ Área olfatória – constituída por mucosa especializada (neuroepitélio) 1: epiderme e derme; 2: anexos ➛ Plexo arterial de Kisselbach ➛ Septo nasal anterior – altamente vascularizado ✓ Formado pela anastomose das artérias Pele: órgão integrado ao sistema tegumentar, composto por epiderme, derme e anexos, e que tem como principais funções proteção, termorregulação, excreção, síntese e atividade sensorial Mucosa: membrana que reveste cavidades naturais úmidas e em contato com o meio externo, composta por tecido epitelial sustentado por um tecido conjuntivo propriamente dito – lâmina própria Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BMF 2 – Histologia esfenopalatina, labial superior, palatina maior e ramos septais das aa. Etmoidais anterior e posterior ➛ Importância clínica: epistaxe – sangramento nasal ➛ Neuroepitélio olfatório: ✓ Células olfatórias (neurônios bipolares – ciliados) ✓ Células em escova de sustentação – síntese de proteínas de ligação à moléculas odoríferas ✓ Células basais (células-tronco) ➛ Lâmina própria: ✓ Tecido conjuntivo frouxo ✓ Glândulas mucosas (de Bowman) – responsáveis por diluir as moléculas de cheiro 1: núcleos da cél. em escova 2: núcleos dos neurônios bipolares 3: glândulas bowman 4: axônios dos neurônios bipolares Seios paranasais: ➛ Cavitações naturais presentes em alguns ossos da face ➛ Histologicamente muito semelhante a área respiratória da cavidade nasal Nasofaringe: ➛ Porção nasal da faringe, tubo muscular que faz parte dos aparelhos respiratório e digestório ➛ Contínua à orofaringe no sentido caudal, incompletamente separados pelo palato mole ➛ Mucosa revestida predominantemente por epitélio respiratório. Presença de tecido linfoide em associação (região da tonsila faríngea) Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BMF 2 – Histologia Laringe: ➛ Tubo irregular que une a faringe à traqueia ➛ Funções: fonação (dobramentos – pregas vocais) e condução do ar ➛ Composta por peças cartilaginosas irregulares unidas por tecido conjuntivo fibroelástico ➛ A mucosa laríngea forma dois pares de pregas: as pregas vocais falsas (pregas vestibulares) e verdadeiras, fundamentais para a fonação ➛ Regiões funcionalmente distintas: supraglótica, glótica e infraglótica (subglótica) ➛ Revestimento epitelial variável (respiratório e estratificado pavimentoso). Não há submucosa em definida ✓ Região supraglótica: epitélio estratificado pavimentoso 1: epitélio estratificado pavimentoso; 2: cartilagem hialina ✓ Região glótica: pode ter epitélio respiratório ou estratificado pavimentoso 1: tec. Muscular da prega vocal verdadeira; 2: epitélio estratificado pavimentoso; 3: epitélio respiratório - Prega vocal verdadeira: epitélio estratificado pavimentoso; prega vocal falsa: epitélio respiratório ✓ Região subglótica Traqueia: ➛ Tubo fibrocartilaginoso cérvico-torácico ➛ Compartimento visceral do pescoço e mediastino superior ➛ Se ramifica em dois brônquios na região da carina ➛ Camadas: ✓ Camada mucosa (1): epitélio respiratório + lâmina própria ✓ Camada submucosa (2): fibras elásticas e fibras musculares lisas (parede membranácea) – glândulas seromucosas ✓ Camada cartilaginosa (3): anéis de cartilagem hialina (formato de C) ✓ Camada adventícia: tecido conjuntivo frouxo Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BMF 2 – Histologia Brônquios: ➛ Segmentares e intrasegmentares ➛ Camada mucosa: epitélio respiratório + lâmina própria (tecido conjuntivo frouxo, fibras elásticas, tecido linfoide) ➛ Camada submucosa: fibras elásticas + fibras musculares lisas + glândulas seromucosas + placas de cartilagem hialina ➛ Camada adventícia: tecido conjuntivo frouxo Bronquíolos: ➛ Porção inicial e terminal ➛ Camada mucosa (1): epitélio simples colunar com algumas células caliciformes (porção inicial) ou cúbico (porção terminal) ➛ Camada submucosa (2): fibras elásticas + feixes de músculo liso entremeados ➛ Camada adventícia (3): tecido conjuntivo frouxo Epitélio da porção terminal: células de clara – secretam agentes tensoativos que impedem que os bronquíolos colabem Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BMF 2 – Histologia ➛ Cada bronquíolo respiratório se ramifica em dois ou mais bronquíolos respiratórios, que representam a transição entre a porção condutora e respiratória ➛ Tubo curto, por vezes ramificado, com estrutura semelhante à dos bronquíolos terminais, exceto pela existência de numerosas expansões saculares compostas por alvéolos ➛ Ramificaçoes que ocorrem a partir dos bronquíolos respiratórios ➛ Ocorre troca gasosa nessa região ➛ Composição histológica: epitélio simples pavimentoso (células muito delgadas) suportado por uma matriz contendo fibras elásticas (se distendem durante a inspiração e contraem passivamente durante a expiração) e reticulares (suporte para os capilares sanguíneos e impedem a distensão excessiva) ➛ Cada ducto alveolar termina em um único alvéolo ou em sacos alveolares constituídos por diversos alvéolos ➛ Alvéolos – ultima porção do aparelho respiratório, encontrados em associação com os bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e sacos alveolares ➛ Estrutura microscópica do septo ou parede interalveolar (barreira hematoaérea): epitélio simples pavimentoso (pneumócitos tipo 1) + pneumócitos tipo 2 + membrana basal + interstício (fibras elásticas e fibras reticulares) + capilares sanguíneos ➛ Pneumócitos tipo 1: (bemachatado) ✓ Célula alveolar epitelial pavimentosa ✓ Constituem uma barreira de espessura mínima para possibilitar trocas gasosas e impedir a passagem de liquido ✓ Citoplasma delgado – células unidas entre si por desmossomos ✓ Apresentam zônulas de oclusão que impedem a passagem de fluido do interstício para o espaço alveolar ➛ Pneumócitos tipo 2: (bem gordinho) ✓ Células septais, se localizam entre os pneumócitos tipo 1, em grupos de até 3 células e a estes estão Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho BMF 2 – Histologia unidos por desmossomos ✓ Apresentam retículo endoplasmático granular bem desenvolvido e microvilosidades na superfície livre ✓ Apresentam corpos multilamelares contendo fosfolipídios, proteínas e glicosaminoglicanos – surfactante ✓ Reduz a tensão superficial nos alvéolos, diminuindo a força necessária para inspiração e impedindo o colabamento alveolar ➛ Macrófagos alveolares: ✓ Células de poeira – localizados nos septos alveolares e na luz dos alvéolos ✓ Fagocitam partículas presentes na superfície alveolar ou que foram incorporados ao interstício por pinocitose pelos pneumócitos do tipo 1 ✓ Antracose: pigmentação patológica ➛ Laminas parietal e visceral ➛ Histologia: mesotélio + tecido conjuntivo com fibras colágenas e elásticas
Compartilhar