Fisiologia do Sono

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Fisiologia - Luanny Santos - @eu.lusantos
FISIOLOGIA DO SONO
O sono é um estado de repouso físico, porém com elevada
atividade mental. Nesse período, há inativação dos sentidos e
redução das atividades vitais (temperatura, FC, FR).
➔ Uma boa anamnese precisa abordar o sono
➔ Sono respalda diagnóstico diferencial (TDAH)
Evolução do estudo do sono: 1929 análise através do eletroencefalograma, mas o sono era
entendido como fenômeno passivo. Contudo, hoje sabe-se que o sistema nervoso está em pleno
funcionamento no sono.
Características do sono:
● Postura estereotipada
● Perda reversível da consciência
● Atonia muscular
● Sonhos
Função do sono:
● Consolidação do aprendizado
● Plasticidade neuronal
● Transformar memória de curto em longo prazo
● Restauração dos processos metabólicos avariados durante a vigília
Efeitos da privação do sono:
● Perda do poder de concentração
● Irritabilidade
● Resposta imunológica reduzida
Luanny Santos
@eu.lusantos
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Sono diurno não é tão reparador como o sono da noite, devido a melatonina
Cortisol: controla o estresse, controla PA e glicemia, controla as reações imunológicas
Sono após as refeições:
Vascularização centrada no TGI
Dormir 30 min após as grandes refeições é benéfico
Estágios do sono:
➔ Sono REM (rapid eyes moviments)
➔ Sono NÃO REM (subdivido em 3 fases)
Sono NREM:
● Três estágios que vão do cochilo leve ao sono profundo
● Duração total 45-84 min por ciclo (90 a 100 min)
● Cerca de 75% do sono total
● Sonho não é lembrado
● Baixa atividade cerebral e metabólica
● Predomínio da ação parassimpática
Estágio 1 (2%): transição entre o estado de vigília e o sono, com ondas de baixa voltagem.
Estágio 2 (45%): presença de ondas no EEG de baixa voltagem.
Luanny Santos
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Estágio 3 (8%): presença de ondas delta, baixa freqüência e alta amplitude.
Estágio 4 (10%): ondas delta, junto ao estágio 3, é chamado sono de onda lenta (slow wave sleep).
Sono REM (rapid eyes moviment):
● Inicia após 90-120 min deitar
● Curta duração cerca de 20 min (20% do sono), mas os bebês tem quase equilíbrio
● Elevada atividade cerebral
● Máxima desconexão sensorial
● Fase dos sonhos complexos
● Atonia muscular
● Movimento rápido dos olhos
● Alta frequência encefalograma (ondas beta)
● Consolidação da memória e plasticidade sináptica
Diferença entre coma e sono: no sono há possibilidade de acordar a pessoa através de um estímulo
externo.
onda gama (estudando)
Definição do sono:
Estado de repouso físico
Perda reversível da consciência
Sono paradoxal (a mente não está repousando)
Redução do metabolismo: temperatura, PA, FC.
Ciclo do sono adequado: individual em média 7-8h
Qual seria o local ideal? 4 horas após o anoitecer (22h)
Melhora do sono - exercício físico (150 min semanais)
Estágios do sono:
Vigília: onda vermelha 14-30Hz
Vigília de passeio (ao deitar): transição onda alfa 5%
Sono leve: 45%
Profundo: 13%
Profundo com secreção hormonal: REM 12%
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Idoso dorme mal, pois fica muito tempo no sono leve, devido a redução da produção hormonal.
Ciclo (ocorre 4 a 5 vezes por noite):
Sono NÃO REM 90-120min
20 min sono REM
Retorna ao sono alfa (sono leve) 40min
Sono profundo 20 min
Sono REM 30min
Ritmo circadiano:
Levantar e acordar
Controlado pelo núcleo supraquiasmático (glândula pineal)
Ciclo endógeno
Ritmo ultradianos: menor que 24 horas
Ritmo circadiano: 24 horas
Ritmo infradiano: acima de 24 horas
Produção do hormônio da saciedade é secretada no sono profundo, por isso pessoas em privação
do sono tendem a engordar.
Polissonografia:
Exame que avalia a qualidade do sono
Sono REM:
Cada vez que retornarmos no REM sua duração se estende
Teoria restaurativa:
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Restauração dos processos avariados na vigília
Teoria adaptativo:
O homem se adaptou a dormir durante a noite, a fim de sobreviver
10 mandamentos do sono:
Horário regular para deitar
Ir para cama antes de dormir
Ambiente saudável
Não usar álcool antes de dormir
Leite morno é bom, pois tem triptofano
Sono segundo a idade:
Bebês dormem muito (16-18h)
Eletroencefalograma:
Eletrooculograma:
Eletromiograma:
Polissonografia (padrão-ouro)
Polissonografia e estágios:
Foto mostra os estágios do sono
o que diferencia as ondas é a frequência
Sono lento (profundo)
Onda de grande amplitude e baixa frequência
Sono paradoxal (sono REM)
Alta atividade simpática (alta plasticidade neuronal)
Estudo?
● Conhecimento é gradativo (necessita de recompensa)
● Ler o resumo antes de dormir é benéfico
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