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RADIOGRAFIA – SISTEMA CARDIOVASCULAR TERMOS SIGNIFICADOS INDICAÇÕES Determinar o tamanho cardíaco global, inferir o tamanho específico das câmaras cardíacas PROJEÇÃO Projeção dorsoventral MENSURAR SILHUETA CARDÍACA Mensuração do VHS (vertebral heart system) POSIÇÃO RADIOGRÁFICA Laterolateral. Dorsoventral PATOLOGIAS RADIOGRÁFICAS – CARDIOMIOPATIA DILATADA Dilatação do coração que pode levar a um comprometimento progressivo da função sistólica, a dilatação ocorre mecanismo compensatório, maior ocorrência em cães de porte grande Cardiomegalia com deslocamento dorsal da traquéia Projeção laterolateral direita Cardiomegalia Cardiomiopatia Hipertrófica Hipertrofia primária do ventrículo esquerdo, redução do lúmen ventricular, disfunção sistólica, mais frequente na espécie felina. Radiologia Laterolateral deslocamento dorsal da traquéia, dilatação atrial esquerda grave, aumento da silhueta biventricular Radiologia Dorsoventral Evidência de dilatação atrial, aumento da silhueta cardíaca Cardiomegalia, resultado em aumento da silhueta biventricular Cardiomegalia Insuficiência de Mitral Causa mais comum de doença cardíaca em pequenos animais cães de raças pequenas Sinais radiográficos Aumento atrial esquerdo, aumento ventricular esquerdo, veias pulmonares distendidas e edema pulmonar. Coração está aumentado, e o átrio esquerdo está dilatado. Coração aumentado, devido a uma insuficiência de mitral. Efusão Pericárdica Adquirida que pode alterar o formato e o tamanho da silhueta cardíaca Sinais radiográficos Observa-se uma grande silhueta cardíaca arredondada (aspecto globoso), margem da silhueta cardíaca pode aparecer distinta, silhueta cardíaca pronunciadamente aumentadas podem tocar a parece torácica bilateralmente, achados de insuficiência cardíaca direita. Volumes pequenos a moderados de efusão pericárdica muitas vezes não levam a esses sinais radiográficos descritos. Persistência do Ducto Arterioso Doença congênita, comunicação anormal entre a aorta descendente e o tronco da artéria pulmonar. Sobrecarga de volume e de pressão da circulação pulmonar e no comprometimento do trabalho miocárdico. Sinais radiográficos Aumento segmentar – encontro de ductos, aumento do tronco da artéria pulmonar, aumento do átrio esquerdo, e possivelmente da aurícula esquerda, aumento do ventrículo esquerdo e aumento das artérias e veias pulmonares. Artéria (setas pretas), veia (setas brancas), do lobo pulmonar cranial direito estão dilatadas. A dilatação atrial esquerda criou uma alteração de forma côncava na projeção laterolateral (ponta de seta branca). Os pulmões têm um aumento destruturado na reciopacidade devido á hipercirculação dentro dos pequenos vasos pulmonares. Redução no Tamanho do Coração Patologia que ocorrer devido á uma redução no volume da circulação vascular. Isso ocorre secundariamente á perda sanguínea e, em situações mais crônicas, como resultado de desidratação ou hipovolemia metabólica. Sinais radiográficas Coração parece subjetivamente pequeno e pode estar afastado do esterno, pulmões geralmente aparecerão hiper insuflados, vasos pulmonares também parecem pequenos. Radiografia de um cão com hipovolemia secundária a doenla de Addison. O coração está subjetivamente reduzido, e a diminuição na massa cardíaca resultou no afastamento do coração em relação ao esterno. Os pulmões aparecem hiperinsuflados devido á redução relativa no tamanho cardíaco. Aumento dos Grandes Vasos – Veia cava caudal variável de tamanho, pode aumentar devido ao aumento da pressão venosa central. Aumento dos grandes vasos – aorta O alargamento no mediastino pré-cardíaco, pode indicar dilatação do arco-aórtico Aumento dos grandes vasos Abaulamento focal da aorta descendente pode ser visualizado em pacientes com estenose aórtica e persistência do ducto arterioso. O arco aórtico dilatado aparece como um abaulamento no aspecto craniodorsal da silhueta cardíaca (seta preta ) O arco aórtico aumentado aparece como uma opacidade no aspecto cranial e levemente esquerdo da silhueta cardíaca (setas pretas) Tronco da Artéria Pulmonar Normalmente não é visualizado como uma estrutura isolada, visualização apenas quando dilatada, causas da dilatação: hipertensão pulmonar, estenose pulmonar e persistência do ducto arterioso. Radiografia DV de um cão com dilatação do tronco da artéria pulmonar (setas pretas) Dia 1 Hora Local Nome do contato Telefone do contato Café da manhã Workshop técnico Almoço Visita de cliente Jantar Reunião por chamada em conferência Outros Outros Outros Notas/Itens adicionais Dia 2 Hora Local Nome do contato Telefone do contato Café da manhã Workshop técnico Almoço Visita de cliente Jantar Reunião por chamada em conferência Outros Outros Outros Notas/Itens adicionais 3
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