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A importância do restabelecimento da dimensão vertical de oclusão na reabilitação protética- Revisão de literatura Dantas, Euler Maciel. Nem sempre levado em consideração na maioria dos planejamentos protéticos, o restabelecimento da dimensão vertical de oclusão (DVO) é de grande importância para estes trabalhos, logo, o propósito através da revisão de literatura, é explanar aspectos relacionados com os danos causados pela alteração da DVO, métodos para sua determinação e técnicas para o seu restabelecimento, pois quando a DVO não restabelecida de forma correta, ocasionando o aumento ou a diminuição desta, acarretará danos aos dentes, músculos, articulação, deglutição e fonação, e ainda na postura do paciente. Quanto aos métodos de determinação da DVO, os mais comuns são o métrico, fonético e o das proporções faciais, todos devem ser utilizados em associação. A dimensão vertical de oclusão (DVO) é definida como sendo a distância vertical entre dois pontos (maxila e mandíbula) quando as superfícies oclusais estão em contato. O registro da correta relação vertical e horizontal da mandíbula com a maxila é considerado o passo mais importante na reconstrução de uma prótese total, para a correta mastigação, fonética e aparência. Assim, o aumento da DVO ocasiona diversos problemas, dentre eles: uma diminuição do espaço funcional livre, acarretando reabsorção óssea, aumento do estiramento de músculos e diminuição de outros, desgaste dentário, dor de cabeça, sintomas de DTM, bruxismo, dificuldade de fonação e diminuição da habilidade mastigatória. E quando há a diminuição da DVO ocorre desgastes dentais acentuados, oclusão traumática, sobrecarga da ATM, reflexos na audição, entre outros. Costen em 1934 descreveu sintomas relacionados com a diminuição da DVO que ficaram conhecidos como a Síndrome de Costen. Os seguintes farores devem ser observados para determinar se houve alteração da DVO: perda de contenção posterior, velocidade de desgaste dental, avaliação fonética, distância interoclusal e aparência facial. Turner e Fox em 1884, determina a DVO através do julgamento da aparência externa da face. Há indicação para todos os casos em que os tecidos moles estão íntegros. Todavia, não existe um método completo para se obter uma DVO, todos são baseados em experiências da prática clínica de autores e todos possuem limitações.Utilizar vários métodos propostos é uma alternativa para diminuir a deficiência de cada método. Logo, o restabelecimento da DVO é de suma importância para o sucesso da reabilitação oral, quando não restabelecida corretamente causará diversos danos ao paciente. É indicado o uso de próteses provisórias antes do tratamento protético definitivo para avaliar a resposta do paciente quanto ao restabelecimento da DVO.
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