ED - CARDIO + RESP - CARMEM

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MEDICINA 
- 
M2
ProF Carmem Adilia
11201',L
Ëstácio
Estudo Dirigido & Estudo de Casos
Fisiologia 
- 
Sistema Cardiovascular & Respiratório
Bases Funcionais: Ciclo Cardíaco e Curvas
Noções de Bioeletrogênese & Eletrofisiologia Cardíaca
1. Baseando-se no ciclo cardíaco 
- 
ventrículo esquerdo correlacione o traçado do ECG
com pressão e volume ventricular. Lembre-se dos fundamentos da Bioeletrogênese.
2. Explique o potencial de repouso, a despolarização (PA), a repolarização e a
hiperpolarizaçáo; comentando sobre o comportamento dos canais de sódio e de potássio
em cada uma destas etapas.
3. Explique ou esquematize o sistema excitatório e condutor cardíaco.
Casos Clínicos:
4. Os glicosídios cardíacos, como os digítálicos (digoxina), são capazes de aumentar a
contratilidade miocárdica e são usados para tratar a insuficiência cardíaca congestiva.
Baseando-se nos fundamentos da bioeletrogênese e da eletrofisiologia cardíaca, explique
o mecanismo de ação dos digitálicos.
5. Paciente sexo masculino, 49 anos, motorista profissional, sedentário, com sobrepeso,
diagnosticado com taquicardia supraventricular leve e hipertenso (HAS) recebeu a
prescrição de medicamento a base de cloridrato deverapamila (verapamil 80 mg 3 x dia).
Explique o mecanismo bioeletrogênico desta droga e o seu principal efeito no controle da
hipertensão arterial sistêmica.
6. Paciente M. C. M., sexo feminino, 48 anos, diabetica insulino dependente relatou ao
seu clínico que sofre de grave fraqueza muscular. O prontuárío indica que ela está sendo
tratada para a hipertensão com propanolol (agente bloqueador B-adrenérgico). Os
exames sanguíneos, solicitados pelo clínico, revelaram uma [K*] de 6,5 mEq/L (normal,
4,5 mEq/L).
A) Porque esta paciente apresenta fraqueza muscular?
B) Qual deve ser a conduta do clínico com relação ao medicamento propanolol? Justifique
detalhadamente esta conduta.
C) Pacientes com diabetes melito dependente de insulina apresentam predisposição para
hipercalemia. Justifique esta afirmativa.
7. Explique, através das forças de Starling, a correlação entre um quadro de queimadura
e a hipovolemia.
Sistema Respiratório : Espirometria
8. Um homem que tem um volume corrente de 550 mL está respirando na frequência de
14 respirações/min.
a) Qual é a sua ventilação por minuto?
b) Qual é a sua taxa de ventilação alveolar, considerando o espaço morto fisiológico igual
a 140 mL?
c) Qual percentual de seu volume corrente atinge os alvéolos funcionais? E qual
percentual, de cada volume corrente, é espaço morto fisiológico?
9, E considerado tratamento padrão a reposição de surfactante pulmonar para bebês
prematuros, principalmente, quando estão com menos de 26 semanas. por quê?
E quais as consequências para um prematuro caso não seja realizado esie tratamento
padrão?
10. Uma mulher de 27 anos de idade apresenta-se em seu consultório com o diagnósticode tuberculose. Quais as alterações que poderão aparecer nos testes da função
pulmonar?