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Rânula

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HELLEN MARTINS 
PROPEDEUTICA II 
Ranula 
É um termo usado para os mucoceles que ocorrem no 
soalho da boca. O termo rânula também tem sido 
usado para descrever outras tumefações semelhantes 
no soalho da boca, incluindo os cistos verdadeiros do 
ducto salivar, cisto dermoide e higromas císticos. 
Embora a fonte do extravasamento de mucina seja 
usualmente a glândula submandibular, as rânulas 
podem originar-se do ducto submandibular ou, 
possivelmente, das glândulas salivares menores do 
soalho da boca. 
CARACTERISTICAS CLINICAS 
Apresentam-se como uma tumefação azulada, 
flutuante, com a forma de cúpula no soalho da boca. As 
lesões mais profundas podem ter coloração normal. As 
rânulas tendem a ser maiores do que os mucoceles em 
outras localizações da boca; elas podem atingir muitos 
centímetros de diâmetros, ocupar todo o soalho da 
boca e elevar a língua. A rânula localiza-se lateralmente 
à linha média, um aspecto que pode ajudar a distingui-
la do cisto dermoide. Assim como outros mucoceles, a 
rânula pode romper-se e liberar o conteúdo mucoso, 
apenas para formar-se novamente. 
Uma variante clinica incomum, a rânula mergulhante 
ou rânula cervical, ocorre quando extravasamento de 
mucina disseca o músculo miloióide e produz 
tumefação no pescoço. Uma tumefação concomitante 
no soalho da boca pode estar ou não presente. Se não 
houver lesão na boca, não haverá suspeita de 
diagnostico clinico de rânula. 
 
 Rânula. Aumento de volume azulado no lado esquerdo do assoalho de 
boca. 
 
 
CARACTERISTICAS HISTOPATOLÓGICAS 
A aparência microscopia de uma rânula é semelhante 
à do mucocele, embora esteja em outra localização. A 
mucina extravasada é circundada por tecido de 
granulação reacional que caracteriscamente contem 
histiócitos espumosos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Rânula Mergulhante. Aumento de volume de consistência amolecida no 
pescoço. 
TRATAMENTO E PROGNOSTICO 
O tratamento da rânula consiste na remoção da glândula 
sublingual e/ou marsupialização. A marsupialização 
(descompressão) consiste na remoção da porção superior 
da lesão intraoral, que geralmente pode ser bem-
sucedida para rânulas pequenas e superficiais. 
Entretanto, a marsupialização frequentemente não é 
bem-sucedida em rânulas grandes, em que a maioria dos 
autores enfatiza que é importante considerar a remoção 
da glândula acometida para a prevenção de recorrências 
da lesão. Se a glândula for removida, a dissecção 
meticulosa do limite da lesão pode não ser necessária 
para sua resolução, mesmo para as rânulas mergulhantes. 
Caso seja possível a identificação da porção específica da 
glândula sublingual que originou a lesão, a excisão parcial 
da glândula pode ser bem-sucedida.

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