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Atividade 2: Práticas integrativas e complementares 1) A técnica do termalismo/cronoterapia/balneoterapia é indicada para várias doenças ou eventos que comprometem órgãos e/ou sistemas do corpo humano. Entre as indicações, podemos citar, exceto: Resposta Selecionada: feridas purulentas, tuberculose ativa e transplante em fase de recuperação. Resposta Correta: feridas purulentas, tuberculose ativa e transplante em fase de recuperação. Comentário da resposta: Resposta correta: o termalismo é indicado para vários processos inflamatórios e doenças crônicas, desde que estáveis. 2) O Ministério da Saúde ([s. d.]) define termalismo e a crenoterapia como “[...] prática terapêutica que consiste no uso da água com propriedades físicas, térmicas, radioativas e outras – e eventualmente submetida a ações hidromecânicas – como agente em tratamentos de saúde”. As propriedades terapêuticas da água por meio do termalismo podem ser transmitidas por meio de: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Práticas integrativas e complementares (PICs): quais são e para que servem. Brasília: MS, [s. d.]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt- br/assuntos/saude-de-a-a-z-1/p/praticas-integrativas-e-complementares-pics. Acesso em: 10 ago. 2020. Resposta Selecionada: ação mecânica, física ou química. Resposta Correta: ação química, térmica ou por aplicações locais. Comentário da resposta: Resposta incorreta: não há ação física da água, tampouco elétrica ou etérea. 3) A medicina antroposófica foi pensada inicialmente pelo austríaco Rudolf Steiner ainda no início do século. Ele publicou diversos livros e artigos em áreas correlatas, como autoconhecimento, filosofia, pedagogia da cura e até agricultura dinâmica, e conseguiu provar que recursos, técnicas e medicamentos baseados na natureza têm efeitos curativos sobre o adoecimento humano. KIENLE, G. S. et al. Medicina antroposófica: um sistema de medicina integrativa originado na Europa. Arte Médica Ampliada, São Paulo, v. 38, n. 1, p. 5- 17, jan./fev./mar. 2018. Disponível em: http://abmanacional.com.br/arquivo/3af69e67216a9d42e17dfef8ab7c00a3294af8be- 35-1-medicina-antroposofica.pdf. Acesso em: 2 set. 2020. Entre as terapias antroposóficas, podemos citar: Resposta Selecionada: massagem rítmica, arteterapia e aconselhamento. Resposta Correta: massagem rítmica, arteterapia e aconselhamento. Comentário da resposta: Resposta correta: a massagem rítmica, a arteterapia e o aconselhamento são nas práticas integrativas regulamentadas por portaria e estão incluídos entre as terapias antroposóficas. 4) Em uma policlínica de saúde (PCS), há um programa de atendimento a pacientes com doenças crônicas que oferta vários tratamentos, entre eles as práticas integrativas e complementares (PICs). Considerando o uso das diversas modalidades do termalismo/crenoterapia/balneoterapia, os recursos são indicados para qual paciente? Resposta Selecionada: M.T.T.A, 56 anos, diabética, hipertensa, em acompanhamento regular, sem descompensação do quadro clínico. Resposta Correta: M.T.T.A, 56 anos, diabética, hipertensa, em acompanhamento regular, sem descompensação do quadro clínico. Comentário da resposta: Resposta correta: a diabetes é uma doença tratável com águas minerais, assim como seus desdobramentos. A única recomendação é que não haja infecção ativa ou descompensação do quadro diabético 5) Segundo Benevides (2012), a medicina antroposófica (MA) tem passado por transformações e tem sido reconhecida e ampliada no Brasil devido à representatividade que conquistou no Sistema Único de Saúde (SUS). Tal feito se deu graças à resiliência de terapeutas integrativos e outros profissionais de saúde simpáticos à causa, com a implantação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPICS) no ano de 2006. A respeito da inserção da MA no SUS, é correto afirmar que: BENEVIDES, I. A. de. Inserção da medicina antroposófica no Sistema Único de Saúde: aspectos históricos, marcos normativos e desafios para sua implementação. Arte Médica Ampliada, Belo Horizonte, v. 32, n. 1, jan./fev./mar. 2012. Disponível em: http://abmanacional.com.br/arquivo/ce902d9c349d271e6a70bb0208844b871f179da9- 32-1-ma-no-sus.pdf. Acesso em: 1 set. 2020. I. A Atenção Primária em Saúde (APS) continua sendo considerada a porta de entrada preferencial e pilar da atenção à saúde para a prática da medicina antroposófica. II. Embora conceitualmente o SUS seja um sistema de saúde universal, na prática, a MA nunca esteve acessível; portanto, ela não é utilizada universalmente pela população brasileira. III. A PNPICS e as práticas antroposóficas são contrárias às diretrizes e recomendações de várias conferências nacionais de saúde, assim como os ditames da Organização Mundial da Saúde (OMS). IV. Apesar de pouco conhecida e divulgada, a MA foi incluída no SUS devido a experiências de institucionalização no sistema e entre a sociedade civil. Além disso, houve uma importante defesa de técnicos que conheciam essa abordagem. V. A institucionalização da MA traz benefícios, porque dá a essa prática maior visibilidade, legitimação e a possibilidade concreta de implementação. São verdadeiros os itens: Resposta Selecionada: I, IV e V. Resposta Correta: I, IV e V. Comentário da resposta: Resposta correta: a política nacional das PICs foi um marco para a disseminação de informações e divulgação dessas práticas a toda a população. Seu acesso universal beneficiou milhares de pessoas que delas podem usufruir para melhorar seu estado de saúde. 6) De acordo com vários artigos recentemente publicados, indivíduos que são acometidos por covid-19 podem desenvolver síndromes envolvendo vários sistemas e funções. Os exercícios físicos são indicados para recuperar a função musculoesquelética e articular para o retorno às atividades de vida diária e laborais sem restrições. Terapias convencionais de estímulo à motricidade humana podem ser maçantes, repetitivas e enfadonhas, e muitas pessoas não se exercitam com frequência. No intuito de contribuir para a recuperação cognitivo-motora do indivíduo, a medicina antroposófica pode ofertar várias modalidades, entre as quais estão: Resposta Selecionada: arteterapia, musicoterapia e terapias físicas. Resposta Correta: arteterapia, musicoterapia e terapias físicas. Comentário da resposta: Resposta correta: a função musculoesquelética e articular só se restabelece mediante terapias pelo movimento. 7) Sabe-se que a população mais impactada pela covid-19 é a de pessoas com mais de 60 anos, porque os idosos têm mais chances de desenvolver as formas graves da doença, como a insuficiência respiratória. Aqueles que se recuperam da enfermidade desenvolvem um quadro de fraqueza muscular generalizada, com restrição dos movimentos das grandes articulações, e levam meses para a plena restauração. Com base nas informações descritas, quais recursos do termalismo/crenoterapia/balneoterapia são indicados para contribuir com a recuperação de idosos em situação pós-covid? I. Águas aquecidas, Hidroterapia II. Águas enriquecidas com argila, crioterapia III. Águas frias, águas salgadas IV. Águas sulfurosas, Watsu Estão corretos os itens: Resposta Selecionada: I, IV Resposta Correta: I, IV Comentário da resposta: Resposta correta: para a recuperação das funções e autonomia, estão indicadas terapias que promovam o movimento humano independente e, além disso, melhorem a amplitude das articulações. Isso pode ser promovido com temperaturas mais altas na água, exercícios em ambiente aquático e com uma atividade relaxante como o watsu 8) O aconselhamento biográfico é um trabalho muito semelhante a certas psicoterapiasmais modernas; ele também contém uma série de elementos psicoterápicos, mas não é concebido para ser mais uma técnica psicoterápica. Há várias possibilidades de se fazer o trabalho biográfico: em grupo, tipo workshop com duração de 4 a 7 dias cada encontro; com ajuda de um profissional, individualmente ou como casal; cronologicamente; partindo de um conflito agudo; individualmente, por si mesmo, sem ajuda externa.” BRODNITZ, N. O aconselhamento biográfico – Nico Brodnitz. Sociedade Antroposófica, São Paulo, 27 mar. 2006. Disponível em : http://www.sab.org.br/portal/medicinaeterapias/91- aconselhamento-biografica/286-acons-biograf-nico-brodnitz. Acesso em: 1 set. 2020. De acordo com o texto e com seus estudos, é possível afirmar que: Resposta Selecionada: o aconselhamento biográfico é uma prática inserida nas PICs como parte da medicina tradicional chinesa e uma das linhas de atuação da acupuntura comportamental. Resposta Correta: à medida que o aconselhamento biográfico avança, progride para um estado de autoconsciência, e o indivíduo desenvolve a percepção de sua constante evolução e transformação como ser humano. Comentário da resposta: Resposta incorreta: a técnica trata de problemas de ordem psicoemocional, e não físicos, por meio da exposição de experiências vividas. É necessário ter um olhar cuidadoso quanto às reações que porventura o indivíduo possa apresentar. Ela não está inserida na medicina tradicional chinesa. 9) Desde que a pandemia de coronavírus teve início, as recomendações sanitárias ganharam proporções gigantescas à medida que o problema foi se estendendo. Vários estudos têm sido desenvolvidos para analisar os impactos das normas de distanciamento e isolamento social, como os danos psicoemocionais: depressão, síndrome do pânico, ansiedade, estresse e comportamentos agressivos. Considerando os possíveis efeitos benéficos do termalismo/crenoterapia/balneoterapia na rotina de uma pessoa isolada socialmente, escolha a alternativa correta. Resposta Selecionada: É possível haver integralidade da atenção, com melhora na qualidade de vida. Resposta Correta: É possível haver integralidade da atenção, com melhora na qualidade de vida. Comentário da resposta: Resposta correta: os recursos antroposóficos, como a biografia, a arteterapia e as inúmeras modalidades de terapia com as águas termais, trarão acolhimento, segurança e conforto ao paciente que se encontra com distúrbios psicoemocionais, o que melhora seus sintomas e sua qualidade de vida. 10) Inúmeros estudos comprovaram que a covid-19 causa uma ampla variedade de danos relacionados aos diferentes sistemas, como distúrbios respiratórios (pneumonias, pneumonites, bronquites), circulatórios (tromboses, tromboembolismos e embolias) e musculoesqueléticos (atrofias musculares, miopatias, fraqueza muscular global, dores articulares). Nesse contexto, a medicina antroposófica pode ajudar, associada a outros recursos de PICs ou halopáticos, com: Resposta Selecionada: a oferta de diversas modalidades terapêuticas para uma plena recuperação do enfermo, como massagem rítmica, banhos terapêuticos e terapias físicas. Resposta Correta: a oferta de diversas modalidades terapêuticas para uma plena recuperação do enfermo, como massagem rítmica, banhos terapêuticos e terapias físicas. Comentário da resposta: Resposta correta: a massagem rítmica, os banhos terapêuticos e as terapias físicas melhoram a condição muscular do indivíduo, bem como sua força e mobilidade.
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