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Autoimunidade tipo I Respostas imunes dirigidas aos componentes autólogos do corpo • Perda de mecanismos de tolerância • Pode ser sistêmica ou em tecidos e órgãos específicos • Mais frequente em mulheres • Reconhecimento de auto-antógenos levando a formação de auto-anticorpos Como acontece? Precisamos ter quebra em algum mecanismo capaz de diferenciar os antígenos estranhos dos componentes próprios Pode ser causada por: • Falha na deleção clonal de linfócitos T auto- reativos • Falha na Deleção clonal de linfócitos B auto- reativos • Falha na supressão funcional de linfócitos T e B auto-reativos Tolerância imunológica Central: acontece durante a diferenciação dos linfócitos Periférica: ocorre após a liberação dos linfócitos auto reativos para circulação Tolerância central de células B Células B que reconhecem antígenos próprios com alta afinidade sofrem edição de receptor, alterando a especificidade de seus receptores de antígenos (reativa → não reativa) Se a edição falhar as células B imaturas podem sofrer apoptose O fraco reconhecimento de antígenos próprios na medula óssea pode levar a anergia das células B (não consegue proliferar) Tolerância central para seleção de linfócitos T no Timo 1. A célula T imatura inicialmente é duplo negativa: não expressa nem CD4 nem CD8 2. Célula pré-T 3. Célula T madura: duplo positiva (CD4 e CD8) 4. A célula duplo positiva vai interagir com o MHC baixa afinidade: positivamente selecionada → seleção positiva Reconhece MHC Classe I: T CD8 Reconhece MHC Classe II: T CD4 alta afinidade: sofre apoptose → seleção negativa Tolerância periférica de células T e B Envolve mecanismo de ignorância, supressão, anergia ou tolerância parcial Ignorância • Sítios imunologicamente privilegiados (olho, sistema nervoso central, testículos) Liberação de proteínas “escondidas” do sistema imunológico Anergia • Perda de um sinal co-estimulador • Torna a célula T autoreativa impossibilidata de se proliferar Indução de apoptose • Ligação entre os linfócitos T (expressando Faz) + células que expressam FasL leva a apoptose Parcial • Tolerância pelo linfócito T mas não pelo linfócito B • Como na maioria das vezes o linfócito B requer ajuda de um linfócito Th para ser estimulado, este mecanismo não é muito importante Mecanismos auto-imunidade Liberação de antígenos sequestrados Mimetismo molecular (semelhança entre proteínas de patógenos e hospedeiros) Expressão inapropriada de MHC II, podendo levar a apresentação de antígenos próprios Ativação policlonal de linfócitos B Tipos de reação autoimune 1. Auto-anticorpos contra componentes próprios 2. Depósito de complexos antígeno-anticorpo em órgãos 3. Linfócito T auto-reativos contra os próprios componentes 4. Combinação dos mecanismos acima
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