INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA

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Daniele M. Maciel - T3
INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA
São operações fundamentais, que resultam em ações complexas, onde a mesa é dividida
em quatro quadrantes:
Antes de começar a organizar a mesa é importante perguntar qual o lado que o cirurgião vai
ficar. Com base no lado você divide a mesa em quatro partes:
- 1. Exérese: é o primeiro passo dentro de uma cirurgia, tem como objetivo criar vias
de acesso através dos tecidos, por meio de bisturis e tesouras.
- 2. Hemostasia: visa conter ou diminuir o sangramento durante o ato operatório,
tendo como principal instrumento as pinças.
- 3. Síntese: é caracterizado pela reaproximação das extremidades dos tecidos
seccionados ou ressecados durante a cirurgia, como suturas…
- 4. Especiais: São considerados instrumentos especiais todos aqueles destinados
em momentos específicos de determinados procedimentos cirúrgicos.
A organização é sempre do menor para o maior e do curvo para o reto!
obs: cirurgião lado direito.
obs: cirurgião lado esquerdo.
EXÉRESE:
É constituída por bisturi, bisturi elétrico, bisturi harmônico, tesouras e ruginas. Seu principal
objetivo é o corte e a exposição de tecidos/órgãos que serão operados.
- Bisturi:
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- Tesoura Mayo curva: serve para cortar tecidos grossos, aqueles encontrados nos
músculos torácicos, útero e membro, e a lâmina curva permite uma penetração mais
profunda.
- Tesoura Mayo reta: utilizada em tecido mais grosseiros, em superfícies ou em
cavidades, e corte de fios.
- Tesoura Metzembaum curva: usada em tecidos mais delicados e pode também ser
usada em cavidade. Ela é considerada menos traumática por apresentar uma
porção cortante mais curta.
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- Tesoura Metzembaum reta: mais usada para cortar superfícies, linhas...
HEMOSTASIA: Os instrumentos mais usados são pinças e estes visam a
interrupção do sangramento provocado pela exérese.
- Pinça kelly: usada em procedimentos cirúrgicos para travar os vasos
sanguíneos e para promover a hemostasia.
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- Pinça de Halstead curva:
- Pinça de Halstead reta: instrumento usado para promover a hemostasia,
através da compressão dos vasos, de forma prática e segura.
- Pinça de Kocher reta: utilizada como pregadora e de suspensão de
aponeuroses, por ser caracterizada como "dentes de rato".
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SÍNTESE: São aqueles que recompõe a integridade das estruturas que foram exploradas
cirurgicamente, e tem como principal instrumento as: porta-agulhas, pinças anatômicas,
agulhas e fios cirúrgicos.
- Porta-agulha de Mathieu: indicado para apreensão e torção de fios.
- Agulhas
- Porta-agulha de Hegar:
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- Pinça dente de rato: serve para promover a fixação de tecidos durante a divisão ou
sutura.
- Pinça anatômica: serve para segurar tecidos delicados no ato da dissecção.
Os instrumentos que mais variam de uma cirurgia para outra são as chamadas instrumentos
especiais e, dentre eles, os mais usados são os afastadores de Farabeuf, Gosset, Doyen,
Finacchietto, Volkmann, pinça de Backaus, Allis, Kocher e Mixter.