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Profa. Ma. Sabrina Alves UNIDADE I Técnicas em Estética Corporal A disciplina de Técnicas em Estética Corporal visa transmitir os conhecimentos necessários para que o aluno tenha a capacidade de elaborar protocolos estéticos para diversos tipos de procedimentos estéticos corporais. Diversos tratamentos e protocolos estéticos manuais são utilizados para amenizar a síndrome da desarmonia corporal. A disciplina fornece o conhecimento teórico e prático e amplia as habilidades dos futuros profissionais, para que estes sejam capazes de executar avaliação e desenvolver um plano de tratamento estético de acordo com as particularidades e individualidade de cada cliente. Apresentação Flacidez tissular e muscular Estrias Avaliação, perimetria e outras técnicas de avaliação corporal Gomagem e hidratação Banho de lua Massoterapia redutora Massoterapia redutora e associações, tais como: gessoterapia, crioterapia, termoterapia, argiloterapia, bambuterapia e maderoterapia Abordagens da disciplina O sistema tegumentar é composto pela pele e anexos, tais como pelos, unhas e glândulas sebáceas e sudoríparas. A pele é considerada o maior órgão do corpo humano e pode ser descrita como material complexo, formada por variados tipos de células, fibras de colágeno e elastina. Tem como principal função proteger todas as estruturas internas e formar uma barreira contra agentes externos, micro-organismos e poluentes. É uma importante fronteira mediadora entre o organismo e o ambiente. É subdividida em: Epiderme e Derme. Sistema tegumentar Sistema tegumentar Fonte: Adaptado de: https://commons.wikimedi a.org/wiki/main_page Pelo Camada córnea Papilas dérmicas Mús. eretor do pelo Glândula sebácea Glândula sudorípara Veia artéria Epiderme Derme Hipoderme Tecido localizado abaixo da derme. É formado por células adiposas. Essas células têm como principal função armazenar gordura. A gordura é armazenada sob forma de triglicerídeos no interior dos adipócitos. Essas células têm uma grande capacidade de aumentar de tamanho, sem que haja qualquer tipo de dano em sua membrana plasmática. Lipogênese: armazenamento de gordura. Lipólise: degradação de gordura. Tela subcutânea Fonte: https://pt.wikipedia.org/wiki/Teci do_adiposo#/media/Ficheiro:Ye llow_adipose_tissue_in_paraffi n_section_- _lipids_washed_out.jpg O sistema muscular é o conjunto de músculos responsáveis pela movimentação e sustentação do esqueleto. Os músculos podem ser lisos ou estriados, voluntários ou involuntários. Os músculos lisos são involuntários e localizados nas estruturas ocas do corpo, tais como vasos sanguíneos, bexiga, útero e trato intestinal. Os músculos estriados se dividem em músculo estriado cardíaco e músculo estriado esquelético. Os músculos esqueléticos são voluntários, fixados nos ossos pelos tendões. Sistema muscular A região central do músculo é denominada de ventre muscular, e revestindo a parte externa do músculo existe o epimísio. Cada músculo contém milhares de fibras musculares, organizadas em compartimentos dentro do próprio músculo (BORGES, 2004). Sistema muscular Fonte: Adaptado de: https://commons.wikimedia.o rg/w/index.php?search=fibra s+musculares&title&ns0=1& ns6=1&ns12=1&ns14=1&ns 100=1&ns106=1#/media/File :1007_Muscle_Fibes_(large) _esp.jpg Músculo esquelético Epimísio Fascículos musculares Fascículo muscular Fibra muscular Núcleo Mitocôndria Miofibrila Sarcolema Perimísio Endomísio Fibras musculares Para descrever ou definir o fibro edema geloide, é preciso ficar clara a inadequação da terminologia para se designar essa afecção. Celulite, palavra de origem latina, significa inflamação no tecido celular. Celulae significa célula e o sufixo “ite” é indicativo de uma inflamação, o que não define o verdadeiro significado (GUIRRO & GUIRRO). Apesar do termo celulite ser inadequado, ele é muito utilizado com as clientes de Estética. Fibro edema geloide O FEG consiste em uma manifestação inestética evidenciada pelos hábitos de vida de fisiopatologia multifatorial que alteram esteticamente e patologicamente o tecido. Hereditariedade: biótipo corporal, metabolismo. Sedentarismo: diminuição de gasto calórico. Alimentação inadequada: dieta rica em sal, açúcar, gorduras e toxinas. Baixa ingestão de água: retenção hídrica. Estresse. Má qualidade de vida. Fatores predisponentes e desencadeantes do FEG Segundo Guirro (2004), o FEG é classificado em 4 graus distintos: Grau I: assintomático, imperceptível. Grau II: perceptível sob pinçamento, “teste da casca de laranja”. Inicia-se uma compressão vascular. Grau III: compressão vascular acentuada. Presença de nódulos. Visível mesmo sem palpação ou contração. Grau IV: nódulos enrijecidos, dificuldade de trocas metabólicas. Retenção hídrica: dor. Severidade do FEG Fonte: Perez e Vasconcelos, p. 14 (2014) Fonte: Perez e Vasconcelos, p. 15 (2014) Além dos diferentes graus, o FEG apresenta diferentes formas clínicas, que podem variar de acordo com as características corporais. Forma compacta dura: associação do FEG com tecido adiposo enrijecido. Forma flácida: comum em pessoas com uma predisposição genética ao desenvolvimento da flacidez tissular. Oscilação de peso. Edematosa: FEG associado à retenção de líquido no tecido conjuntivo. Mista: quando ocorre diferentes formas clínicas na mesma pessoa. Formas clínicas Por que a terminologia popular “celulite” é considerada errada? a) Porque não se trata de um processo inflamatório, e sim de uma alteração do tecido associado à saturação hídrica. b) Porque se trata de um processo inflamatório associado à saturação hídrica do tecido conjuntivo. c) Porque essa terminologia se refere à diminuição do colágeno no tecido. d) O termo não está inadequado. e) Porque não é um processo inflamatório e está associado à diminuição de tecido adiposo. Interatividade Por que a terminologia popular “celulite” é considerada errada? a) Porque não se trata de um processo inflamatório, e sim de uma alteração do tecido associado à saturação hídrica. b) Porque se trata de um processo inflamatório associado à saturação hídrica do tecido conjuntivo. c) Porque essa terminologia se refere à diminuição do colágeno no tecido. d) O termo não está inadequado. e) Porque não é um processo inflamatório e está associado à diminuição de tecido adiposo. Resposta Procedimentos estéticos para atenuar o FEG Por se tratar de uma alteração multifatorial, o tratamento é multidisciplinar: Drenagem linfática manual Recursos estéticos manuais Cosmetologia Recursos tecnológicos estéticos Atividade física Fisioterapia Reeducação alimentar Ingestão de água adequada Hábitos de vida saudáveis Drenagem linfática manual Massagem modeladora Protocolos com talassocosméticos Equipamentos como endermoterapia e ultrassom Termoterapia Dentre outros... Procedimentos estéticos Passo 1: esfoliação, que tem por objetivo remover as células mortas que servem como barreira à introdução dos princípios ativos cosméticos através da pele. Passo 2: aplicação de um creme de massagem contendo princípios ativos drenantes e lipolíticos. Essa etapa serve para ativar a circulação e obter a ação dos princípios ativos. Passo 3: execução de massagem, que deverá ser escolhida de acordo com o intuito do protocolo. Por exemplo, drenagem linfática para protocolos de redução hídrica ou massagem modeladora para mobilização da gordura localizada. Protocolo estético para redução do fibro edema geloide Passo 4: aplicação de argila verde. A argila tem ação desintoxicante e remineralizante, auxiliando na redução de medidas e na reestruturação da pele. Passo 5: envolver a região com filme osmótico de PVC. Passo 6: envolvera cliente em um lençol de Mayler. Estado febril. Crises de enxaqueca. Qualquer tipo de infecção. Qualquer tipo de inflamação. Problemas circulatórios graves, como, por exemplo, varizes calibrosas e tromboses. Gestantes. Contraindicações Fonte: Blausen et al. 2014. Medical gallery of Blausen Medical 2014. Disponível em: WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436. Caso 1: M. J. é do sexo feminino, tem 45 anos, sedentária e trabalha como secretária. Devido à sua rotina, fica muito tempo sentada, o que prejudica a circulação sanguínea e linfática dos membros inferiores. Não possui contraindicações. A queixa de M. J. é a sensação de fadiga e FEG grau 3 na parte posterior da coxa. O que seria indicado para essa cliente? Caso clínico Conforme estudado, a má circulação dos membros inferiores ocasiona edemas e a sensação de cansaço é proveniente disso. Como alternativa a tratamento estético, M. J. pode fazer massagens e protocolos de ação desintoxicante. A drenagem linfática manual é uma alternativa para auxiliar na eliminação de edemas e toxinas. Além do tratamento em cabine de Estética, é fundamental que a cliente utilize produtos cosméticos com princípios ativos drenantes e desintoxicantes. Parecer profissional Cafeína: lipolítica que inibe a enzima fosfodiesterase, direcionando a via metabólica para a lipólise. L-carnitina: favorece a betaoxidação dos ácidos graxos gerados pela lipólise. Ginkgo biloba: vasodilatador, ativador da circulação sanguínea e linfática. Silício orgânico: constituído no tecido conjuntivo, participa da formação e organização da matriz extracelular. Centella asiática: ativador da circulação. Arnica: vasodilatador, cicatrizante. Princípios ativos cosméticos indicados para uso home care A maioria dos protocolos estéticos podem ser executados de 2 a 3 vezes na semana. A esfoliação não poderá ser realizada em todas as sessões. Para melhor distribuição das sessões, não faça em dias seguidos. Não existe uma maneira de prever os resultados, pois estes dependem das particularidades de cada cliente. O ideal é introduzir os procedimentos estéticos em seus hábitos diários. Nem sempre 10 sessões são o suficiente. Periodização Qual deve ser o primeiro passo de um protocolo estético para FEG? a) Massagem, pois ativa a circulação. b) Aplicação de argila, pois desintoxica o tecido. c) Higienização e esfoliação, pois remove células que formam uma barreira. d) Envolvimento no lençol de Mayler, pois promove o aquecimento. e) Hidratação da pele para restabelecer o manto hidrolipídico. Interatividade Qual deve ser o primeiro passo de um protocolo estético para FEG? a) Massagem, pois ativa a circulação. b) Aplicação de argila, pois desintoxica o tecido. c) Higienização e esfoliação, pois remove células que formam uma barreira. d) Envolvimento no lençol de Mayler, pois promove o aquecimento. e) Hidratação da pele para restabelecer o manto hidrolipídico. Resposta O tecido adiposo constitui o principal reservatório energético do organismo. A gordura é armazenada sob forma de triglicérides. Funções: Isolante térmico: esse tecido conduz apenas 1/3 do calor, se comparado aos outros tecidos. A maior parte do calor é retida, portanto, pessoas com maior quantidade de tecido adiposo sentem mais calor. Amortecedor de choques mecânicos: o tecido adiposo localizado na palma das mãos e plantas dos pés serve como amortecedor de impactos e choques mecânicos. Além disso, serve para suporte, proteção e preenchimento dos órgãos. Função excretora: sintetiza hormônios, como por exemplo, a leptina. Lipodistrofia localizada A célula adiposa aumenta e diminui de tamanho. Quando a ingestão calórica é maior que o gasto energético, a célula armazena gordura sob forma de triglicérides, esse processo recebe o nome de lipogênese. A lipólise é a transformação dos triglicerídeos em ácidos graxos e glicerol para consumo energético das células (GUIRRO; GUIRRO, 2004). Lipólise e lipogênese Fonte: Perez e Vasconcelos, p. 17 (2014) Por motivos hormonais, o corpo feminino tende a armazenar em regiões diferentes do corpo masculino. O biótipo androide tem maior deposição de gordura na região visceral. O biótipo ginoide tem maior deposição de gordura na região de membros inferiores. Biótipos corporais Fonte: Pereira, p. 261 (2013) O profissional deverá realizar o protocolo na região que apresenta a lipodistrofia. É importante fazer a perimetria e registro fotográfico antes de iniciar o procedimento. Higienizar, esfoliar, executar manobras da massagem modeladora, aplicação de argila verde, envolvimento no filme osmótico e aquecimento com a manta térmica. Protocolo para lipodistrofia localizada Fonte: A autora. A manta irá aumentar o calor da região. O aumento da temperatura intensifica as trocas metabólicas e auxilia na redução de medidas. O aquecimento ocasiona: Vasodilatação periférica Maior eliminação de toxinas Maior permeação dos princípios ativos A manta térmica Fonte: A autora Atividade física Cosmetologia Hábitos alimentares saudáveis Boa ingestão de água Associações Hipotensão ou hipertensão arterial Neoplasias Crises de enxaqueca Qualquer tipo de infecção Qualquer tipo de inflamação Problemas circulatórios graves, como por exemplo, varizes calibrosas e tromboses Gestantes Contraindicações Com relação à lipogênese, podemos afirmar que: a) É caracterizada pelo aumento das reservas energéticas. b) É caracterizada pela diminuição das reservas energéticas. c) É caracterizada pelo processo constante de renovação celular. d) Ocorre durante a prática de atividade física. e) Ocorre no período em que praticamos dieta balanceada com ingestão de calorias menor do que gastamos diariamente. Interatividade Com relação à lipogênese, podemos afirmar que: a) É caracterizada pelo aumento das reservas energéticas. b) É caracterizada pela diminuição das reservas energéticas. c) É caracterizada pelo processo constante de renovação celular. d) Ocorre durante a prática de atividade física. e) Ocorre no período em que praticamos dieta balanceada com ingestão de calorias menor do que gastamos diariamente. Resposta A obesidade é o excesso de tecido adiposo corporal. Segundo a Organização Mundial da Saúde, a obesidade é considerada um problema de saúde pública, pois está associada a uma série de doenças, tais como: hipertensão, diabetes, arteriosclerose, problemas circulatórios e cardíacos. Obesidade Figura 1 – Hidrolipodistrofia localizada no homem Fonte: Perez e Vasconcelos, p. 17 (2014) A obesidade é considerada como uma das enfermidades coletivas derivada da ingestão exagerada e indevida de calorias diárias. O problema é frequente em crianças e adultos. No Brasil, a prevalência está nas classes média e baixa. O protocolo estético para indivíduos com obesidade deve ser elaborado de acordo com as necessidades (GUIRRO; GUIRRO, 2004). Inicialmente, deverão ser analisadas as possíveis contraindicações. O intuito principal dos procedimentos estéticos para indivíduos obesos é proporcionar melhora na qualidade de vida. As causas são multifatoriais: Fatores hormonais: indivíduos com insuficiência tireoidiana (hipotireoidismo) têm, na grande maioria, excesso de peso. Porém, esses indivíduos contribuem para uma pequena minoria da população obesa. Fatores genéticos: biótipo corporal, metabolismo. Doenças psicossomáticas: ansiedade, depressão, estresse, sensação de vazio. Sedentarismo: falta de atividade física. Má alimentação: ingestão de mais calorias do que se gasta. Além do consumo de alimentos ricos em toxinas. Baixa ingestão de água. Causas da obesidade O cálculo do IMC é feito dividindo o peso (em quilogramas) pela altura (em metros)ao quadrado. De acordo com a tabela, é possível verificar se nos encontramos no peso considerado ideal. Fórmula: Peso ___________ Altura x Altura Fórmula IMC (Índice de Massa Corporal) Análise dos resultados Menor que 20 Subnutrição Entre 21 e 25 Normal Entre 26 e 30 Sobrepeso Entre 31 e 40 Obesidade Maior que 40 Obesidade Mórbida O obeso possui a pele desidratada, muitos têm dificuldade de hidratar e cuidar dos pés e das pernas, devido à dificuldade de abaixar. Pessoas obesas tendem a ter muita retenção hídrica, pois o adipócito aumentado exerce uma compressão nos vasos sanguíneos e vasos linfáticos, dificultando a eliminação de toxinas. Além disso, o indivíduo obeso apresenta cansaço com frequência, pois o sobrepeso sobrecarrega e dificulta a locomoção. Partindo dessas informações básicas, podemos traçar as necessidades que deverão ser consideradas, como por exemplo: Hidratação da pele; Desintoxicação dos tecidos; Diminuição de edemas; Relaxamento. Protocolo estético para indivíduos obesos Passo 1: esfoliação. Passo 2: aplicação de loção hidratante. Pode ser, por exemplo, loções hidratantes ortomoleculares ou à base de ureia. Passo 3: aplicação de creme de massagem com princípios ativos drenantes. Por exemplo, cremes à base de algas marinhas, centella asiática, raffermine, dentre outros. Passo 4: aplicação de argila branca. A argila pode ser associada ao soro fisiológico, formando uma mistura homogênea. A argila pode ser envolvida em um filme osmótico de PVC e envolver em lençol de Mayler para aquecimento. Cuidado com o excesso de aquecimento. Protocolo desintoxicante do tecido para amenizar edemas Hipertensão arterial. Diabetes. Cardiopatas descompensados. Estado febril. Qualquer tipo de infecção. Qualquer tipo de inflamação. Problemas circulatórios graves, como por exemplo, varizes calibrosas e tromboses. Gestantes. Contraindicações Analise o caso clínico e assinale a alternativa que corresponde ao protocolo estético correto. “M. L. tem 45 anos, IMC 41, sedentária. Foi diagnosticada com hipertensão arterial e cardiopatia descompensada. Procurou tratamentos estéticos porque não consegue perder peso.” Como deve ser a conduta do profissional nesse caso? a) Protocolo desintoxicante. b) Drenagem linfática manual. c) Massagem relaxante. d) Massagem modeladora. e) Nenhuma das alternativas anteriores. Interatividade Analise o caso clínico e assinale a alternativa que corresponde ao protocolo estético correto. “M. L. tem 45 anos, IMC 41, sedentária. Foi diagnosticada com hipertensão arterial e cardiopatia descompensada. Procurou tratamentos estéticos porque não consegue perder peso.” Como deve ser a conduta do profissional nesse caso? a) Protocolo desintoxicante. b) Drenagem linfática manual. c) Massagem relaxante. d) Massagem modeladora. e) Nenhuma das alternativas anteriores. Resposta ATÉ A PRÓXIMA!
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