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DISTÚRBIOS DE PIGMENTAÇÃO NEVUS HALO (NEVUS DE SUTTON) Nevo melanocítico circundado por um halo despigmentado Geralmente podem existir múltiplos nevus halos em vários estágios (o que auxilia no diagnóstico) - Halo peri-névico - Nevo em remissão - Nevo com remissão total - Adolescentes - Associação com vitiligo EPIDEMIOLOGIA - Reação imunológica - Formação de AC anti-melanócitos - Destruição dos melanócitos névicos e peri-névicos PATOGENIA Não necessita tratamento: após a destruição do nevus por esses AC, o halo acrômico desaparece gradualmente PITIRÍASE ALBA (DARTOS VOLANTE) - Manchas hipocrômicas - Ligeiramente descamativa - Acomete principalmente: face, dorso superior e face externa dos braços - Geralmente ocorre em PCs com dermatite atópica ou xerodermia - Associada à exposição solar no verão, sabões e banhos no inverno PATOGENIA desconhecida, mas sabe- se que a hipocromia está relacionada ao bloqueio da transferência de melanossomas dos melanócitos ao ceratinócitos Diagnóstico diferencial importante: pitiríase versicolor - Umectantes (hidratantes pós banho) - Exposição solar (com cautela): sempre usando fotoproteto TRATAMENTO PITIRÍASE VERSICOLOR (MICOSE) Infecção da camada córnea da epiderme (ou seja, superficial) Malassezia furfur AGENTE ETIOLÓGICO - Máculas hipocrômicas, róseas ou castanhas - Descamativa (sinal de Zileri: descamação ao estiramento da pele) - Principalmente em áreas seborréicas: raiz dos cabelos, pescoço, tórax e região proximal dos braços - A levedura (Malassezia furfur) converte ácidos graxos da pele em ácido azeláico - Ácido azeláico penetra na pele e inibe a atividade da enzima tirosinase - Causando hipocromia que pode persistir semanas e meses após o tratamento PATOGENIA ANTIFÚNGICO tópico ou oral: dependendo da extensão da lesão TRATAMENTO GEZAO MEDICINA
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