Amelogênese - parte 1

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Amelogênese 
(Parte 1) 
1. Introdução 
• O esmalte dentário é formado por várias camadas e essas seguem um padrão cronológico 
o A 1ª camada de esmalte está sobre a dentina 
o A 2ª camada de esmalte está sobre a 1ª camada de esmalte 
o E assim segue a ordem 
• O esmalte é formado em duas etapas: 
o 1ª = fase de secreção = em que ocorre a aposição das camadas 
o 2ª = fase de mineralização/maturação = substituição do excesso de água ou matéria orgânica 
existente no final da primeira etapa 
• Tecidos dentais duros se assemelham a rochas 
• Camadas septadas por linhas incrementais 
• As camadas incrementais dentais retêm informação do passado (período de formação dental) e resistem 
por milhões de anos 
• Esmalte é o tecido que mais resiste à degradação post mortem 
 
2. Fases da amelogênese 
• Secreção = espessura do esmalte 
• Maturação = contemplação da mineralização 
 
3. Fase de secreção 
• Fase em que ocorre a deposição de camadas uma sobre as outras pelos ameloblastos 
• 35% do tempo de formação do esmalte = ocorre na fase de secreção 
• A espessura total do esmalte é depositada em camadas com intervalos de tempo (intradianos, circadianos e 
cercaseptanos) 
o Intradianos = entre algumas horas 
o Circadianos = em 24 horas 
o Cercaseptanos = em uma semana 
o Camadas separadas no intervalo de semanas são mais visíveis 
• Participação de ameloblastos secretores sem processo de Tomes e com processo de Tomes 
• Processo de Tomes com duas superfícies secretoras de matriz orgânica = proximal (esmalte prismático) e 
distal (esmalte interprismático) 
• Cristalitos do esmalte surgem entre fitas de amelogenina e crescem em comprimento 
• Secreção dos ameloblastos: 
o Amelogenina – principal proteína do esmalte dentário 
o Enamelina 
o Amelobastina 
o Metaloprotease 20 
o Solução saturada de CaPO4 (fosfato de cálcio) = que vai formar a hidroxiapatita nas linhas 
• Fileiras de ameloblastos se desloca deixando linhas incrementais em intervalos de tempos regulares 
• Linhas incrementais = registros fossilizados das posições das fileiras de ameloblastos 
• Variação na morfologia das linhas incrementais do esmalte 
o Incisal = linhas com extremidades tocando a JAD – região aposicional (em forma de arco) 
o Cervical = linhas indo da JAD à superfície do esmalte – região lateral 
✓ São essas que causam o aspecto ondulado na superfície de um dente jovem = 
periquemácias 
• Se os ameloblastos, durante a formação do esmalte, sofrer um distúrbio que não os façam chegar até o 
final da secreção, promove a falta de espessura final do esmalte, que se chama HIPOPLASIA 
• Hipoplasia = tecido fica com uma espessura menor/aquém que o adequado 
 
4. Ciclo vital dos amelobastos 
• 1. Epitélio interno 
o Célula cúbica ou cilíndrica baixa com núcleo central 
• 2. Pré-ameloblastos 
o Célula mais alta, núcleo não está mais no meio e já está aumentando a quantidade de reticulo 
endoplasmático granular (porque vai secretar as proteínas do esmalte) 
o Presente onde já se tem dentina 
• 3. Ameloblasto secretor incisal 
o Célula alta, núcleo no canto superior, grande quantidade de retículo endoplasmático granular e sem 
o prolongamento do processo de Tomes 
o Presente onde tem esmalte 
• 4. Ameloblasto secretor maduro 
o Presença do prolongamento citoplasmático chamado processo de Tomes 
o Secreta mais de 90% da espessura do esmalte 
• 5 e 6. Ameloblastos maturadores 
o Perde o processo de Tomes 
o Primeiro formato = porção junto ao esmalte é rugosa 
o Segundo formato = porção junto ao esmalte é lisa 
o Vai alternando até completar toda a mineralização completa do esmalte 
• 7. Epitélio protetor do esmalte 
o Terminada a fase de maturação, as celulas baixam de altura, tendo a função de proteger o esmalte, 
com a reabsorção por macrófagos, até o dente irromper 
 
5. Ameloblasto secretor maduro 
• Cristalitos longos (ate a JAD) no prisma e na região interprismática com diferentes orientações 
• Prisma = cristalitos se formam a partir da porção secretora distal 
• Interprisma = cristalitos se formam a partir da porção secretora proximal (ângulo de 30° em relação a porção 
prismática) 
 
6. Linhas incrementais circadianas 
• Circadianas: entre as linhas incrementais de período longo 
• Distância entre duas linhas indica a taxa de secreção diária do esmalte 
• O tempo de formação obtido pelo total das estriações transversais é o tempo total do estágio de secreção 
 
7. Ritmo biológico do ameloblasto controlado por: 
• Núcleo supra-quiasmático do hipotálamo: controle dos ritmos biológicos nos mamíferos, liberando 
hormônios que regulam a glândula pineal 
• Glândula pineal: produz melatonina que regula o ritmo circadiano 
• Olho: fotorreceptores controlam produção de melatonina em ritmo circadiano 
• Os ritmos biológicos são refletidos nos tecidos dentais duros na forma de estruturas histológicas 
 
8. Ritmo biológico – tipos de periodicidade 
• Horas: intradianos 
• ~1 dia (circadianos): precisos (24h) ou livres (+- 24h, sem fatores exógenos) 
• ~1 semana: cercaseptanos 
• Outros: mensal e anual 
• Esmalte e dentina: ritmos intradianos, circadianos precisos (ET, linha de von Ebner) e livres (Retzius e 
Andresen). 
• Cemento: anuais 
• Os ritmos biológicos causam marcações histológicas correspondentes a cada intervalo de tempo 
• Dependendo do número de dias da deficiência na secreção do esmalte, teremos níveis diferentes de 
hipoplasia, indo de leve, moderada ou intensa 
 
9. Sinal original 
• As informações depositadas durante a secreção em 2 etapas 
• Etapa 1 = parte oclusal 
• Etapa 2 = parte lateral 
• As marcações periódicas no esmalte 
o Fatores que atrapalham a secreção de ameloblastos 
✓ Doença febril 
✓ Má nutrição 
✓ Menarca 
✓ Nascimento 
✓ Lactação 
✓ Desmame 
✓ Diarréia 
o Informa: 
✓ Idade ao morrer 
✓ Cronologia de eventos de stress 
✓ Cronologia de formação dental 
 
10. Contagem do tempo de formação do esmalte 
• O terceiro molar inicia sua formação aprox. aos 8 anos de idade, o início do crescimento aposicional 
• O final do crescimento aposicional (394 dias) – aprox. 9,1 anos de idade 
• Início do crescimento lateral 
• Final do crescimento lateral (609 dias) – aprox. 10,7 anos de idade 
• Templo aposicional + tempo lateral = A soma deu um total de 1003 dias, sendo consistente com o tempo 
de formação total do esmalte do 3° molar 
• Linha neonatal do esmalte: defeito de esmalte hipoplásico = Estresse do nascimento → fisiologia do 
amelobasto → hipoplasisa 
 
11. Defeitos de esmalte = localização 
• Tipos de dentes e regiões coronárias afetadas dependem da época e da duração do fator etiológico 
• FAIXA ETÁRIA CRÍTICA: 
o Pré-natal até 6 anos de vida 
o Defeitos em decíduos e permanentes anteriores, PMs e 1° MP 
• Após esse período, ainda haverá formação de esmalte relacionado ao 3° molar e uma parte do 2° molar