Mapa mental antivirais e antiretrovirais

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ANTIVIRAIS
HERPES
URIDINA ACICLOVIR GANCICLOVIR 
PENCICLOVIR/ 
FANCLOVIR CIDANOVIR FOSCARNETE
- Vírus DNA;
- Timidina cnase viral é 
fosfatada e se assemelha a 
timina;
- Se ligar inibindo a DNA 
polimerase ou se incorpora 
ao DNA viral (produção de 
proteínas danificadas
IMPEDEM O PROCESSO DE REPLICAÇÃO
- Vírus DNA;
- Análogo sintético da 
2'-desoxiguanosina;
- Próproa cnase vral 
fosfata o aciclovir, que se 
liga ao DNA viral = 
impede a replicação
- Vírus DNA;
- Tratamento da ritinite por 
CMV, profilaxia para 
transplantados e 
imunocomprometi dos;
- Via IV;
- Atinge o líquor - excreção 
renal;
- EA: grave neutropenia;
- Derivado nucleosídico da 
guanosina acíclica - contra 
HSV1, HSV2 e VVZ;
- Pró-fármaco:mecanismo de 
primeira passagem;
- Meia-vida maior que aciclovir;
- Espectro viral semelhante ao do 
ganciclovir;
- Administrado topicamente 
apenas;
- Análogo nucleotídico da 
citosina;
- Tratamento da ritinite 
por CMV, em pacientes 
com AIDS;
- Via IV;
- Eliminação lenta do 
metabólito intracelular 
ativo = imaior tempo 
entre doses
- NÃO É UM ANÁLOGO DE PURINAS OU 
PIRIMIDINAS;
- É um fosfonoformato e NÃO REQUER 
CNASE VIRAL para ativação;
- Tratament da retinite por CMV 
(resistência ao aciclovir ou ADIS);
- Via IV
- EA: nefrotoxicidade, anemia, náusea, 
febre;
- Pode quelar cátions bivalentes
INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS VIRAIS
- Administrados ANTES da infecção = PREVENÇÃO;
- 24 a 48h = diminuem modestamente os sintomas;
- Eliminados inalterados na urina;
OSELTAMIVIR
ZANAMIVIR
- VIA ORAL 
- VIA 
INALATÓRIA
OSELTAMIVIR, AMANTADINA, 
RIMANTADINA E ZANAVIR
- Bloqueio da neuroaminidase 
viral, = enzima responsável 
pela liberação do vírus da 
célula hospedeira;
- Tratamento do influenza;
ANTIVIRAIS ADAMANTANO (ESPECTRO 
LIMITADO AO INFLUENZA)
- Impede o desnudamento viral e 
consequente liberação do material genético;
- Faz o bloqueio de canais de M2 = 
responsáveis pela entrada de H+ no vírus 
para posterior liberação de material genético 
= impede liberação de material genético na 
célula hospederia;
EFEITOS ADVERSOS
- No SNC, como insônia, tontura, ataxia;
- Rimantadina causa poucas reações ao SNA --> metabolismo hepático e excreção renal;
- Ambos os fármacos causam intolerância GI e devem ser usados com cautela em gestantes e lactantes;
ANTIRETROVIRAIS
INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA ANÁLAGOS DE NUCLEOSÍDEO OU NUCLEOTÍDEO
- Inserção de nucleosídeos inibidores da TR durante a transcrição de fitas = ela não é completada = fita fica comprometida = 
infecção não é concluída.
- PROBLEMA: nossas células fazem reparo celular = alterar a sequência de DNA pode gerar surgimento de tumores.
- DICA: medicamentos terminado em " INA" , EXCETO ABACAVIR E TENOFIVIR.
AZT DIDANOSINA ABACAVIR TENOFIVIR
- Principal medicamento usado;
- Causa anemia para os 
pacientes que já têm;
- Causa leucopenia = atenção 
para os pacientes que já estão 
comprometidos pela infecção.
- Solicitar hemograma para 
avaliar anemia e leucócitos.
- Pedir CD4 periodicamente.
- EA: pancreatite = pode 
causar diabetes 
medicamentosa a longo 
prazo = não pe escolha 
para pacientes diabéticos;
- Também causa neuropatia 
periférica e grande 
desconforto no TGI;
- EA: grande desconforto 
no TGI.
- Pele com urticárias = 
"abacavir, pele de 
abacaxi" .
- Contraindicado para 
pacientes com 
fibromialgia = já têm pele 
descamativa e fadiga.
- Hepatotóxico = pode 
evoluir com quadro de 
cirrose;
- Desconforto GI;
INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA NÃO NUCLEOSÍDICOS
- Não necessitam do nosso metabolismo celular para agir.
- Fármaco se liga na enzima = alteração conformacional da enzima = prejudica a síntese do 
DNA.
- Sítio halostérico.
- Hepatotóxico e contraindicado para grávidas, pacientes em tratamento psiquiátrico e de 
labirinttie.
- DICA: medicamentos PREFIX + "VIR "+ SUFIX
INIBIDORES DA PROTEASE
- Inibidores reversíveis da aspartil protease (retropepsina) HIV = ela cliva a poliproteína viral 
em inúmeras enzimas essenciais (Transcriptase reversa, protease e integrase) e várias 
proteínas estruturais = inibição causa produção de vírios não infeciosos.
- São inibidores da CYP450 = cuidado com medicamentos que possuem passagem hepática 
(interação medicamentosa) = ex.: sinvastatina/ lovastatina, midazolan, varfarafina.
- EA: aumento perfil lipídico e glicose (produção alternativa de glicose com carboidratos e 
lipídeos), diarreia, parestesia (neuropatia periférica pela alta glicose), acúmulo de gordura 
nas costas pelo catabolismo proteico, nefropatia (pela hiperglicemia);
- DICA: medicamentos terminados em "NAVIR"
- ATAZANAVIR
- DURANAVIR
- FOSAMPRENAVIR
- INDINAVIR
- LOPINAVIR + RITONAVIR
- NELFINAVIR
- RITONAVIR
- SAQUINAVIR
- TRIPANAVIR
- NEVIROPINA
- EFAVIRENZ
INIBIDORES DE ENTRADA
- Age somente no correceptor = não tendo o correceptor não temos a fusão da cápsula 
viral na célula.
- DOLUTEGRAVIR
- ELVITEGRAVIR
- RALTEGRAVIR
ENFUVIRTIDA MARAVIROQUE
Se liga no meio 
da ligação entre a 
proteína GP120 e 
o correceptor 
CL4.
Age somente no 
coreceptor = Não 
tendo ele, não 
tem fusão da 
cápsula viral na 
célula
INIBIDORES DE INTEGRASE
- Inibe a integrase e impede a integração do material genético viral ao material genético da 
célula que está sendo infectada.
- DICA: medicamentos terminaod s em "TEGRAVIR" .