Tratamento cirúrgico: cistos odontogênicos

Prévia do material em texto

Tratamento cirúrgico
 
 O que é a enucleação? 
Processo pelo qual se remove totalmente uma lesão cística. 
 
Cistos de menores dimensões; 
Remoção de forma segura sem sacrificar indevidamente as 
estruturas adjacentes; 
 
 
Tratamento definitivo possui reparo por primeira intenção
Ausência de cavidade; 
Amostra total (biópsia); 
Possui a desvantagem em que há a possibilidade de 
marsuapilização. 
 
 O que é a marsupialização/descompressão?
Conhecido como uma janela cirúrgica na parede do cisto 
esvazia-se o conteúdo cístico e mantendo continuidade entre o 
cisto e a cavidade oral, seio maxilar ou cavidade nasal.
 Têm por objetivo reduzir a pressão internapressão internapressão internapressão interna
com a retirada de fluído, que leva conseqüentemente, 
à redução progressiva da lesão, para posterior 
enucleação. 
 O que difere as duas técnicas é q
descompressão é necessária a instalação de um 
artifício –dispositivo- para manutenção da abertura 
cirúrgica. 
 
 
 
 
 
 A técnica cirúrgica é considerada simplessimplessimplessimples
uma incisão geralmente circular e cria-
ampla, para comunicação da lesão com a cavidade 
oral, que é suturada junto à mucosa adjacente, e ao 
retirar parte da cápsula da lesão, ela já fornece 
material para o exame histopatológico. 
Essa técnica é muito utilizada em casos de lesões 
extensas, visando à preservação de estrutur
próximas ao campo operatório, 
Cistos Odontogênicos 
 
Tratamento cirúrgico 
Processo pelo qual se remove totalmente uma lesão cística. 
indevidamente as 
 
Tratamento definitivo possui reparo por primeira intenção; 
Possui a desvantagem em que há a possibilidade de 
O que é a marsupialização/descompressão? 
Conhecido como uma janela cirúrgica na parede do cisto 
se o conteúdo cístico e mantendo continuidade entre o 
cisto e a cavidade oral, seio maxilar ou cavidade nasal. 
pressão internapressão internapressão internapressão interna da lesão 
com a retirada de fluído, que leva conseqüentemente, 
à redução progressiva da lesão, para posterior 
O que difere as duas técnicas é que na 
a a instalação de um 
para manutenção da abertura 
 
simplessimplessimplessimples realiza-se 
-se uma janela 
lesão com a cavidade 
oral, que é suturada junto à mucosa adjacente, e ao 
retirar parte da cápsula da lesão, ela já fornece 
Essa técnica é muito utilizada em casos de lesões 
extensas, visando à preservação de estruturas nobres 
 
 Marsupialização + enucleação: procedimento
 A enucleação é realizada após a finalização da marsu
- Cessamento da regressão progressiva da lesão
- Menor risco. 
 
 
 
 Enucleação + curetagem
Após a enucleação, uma cureta ou broca é usada para remover 1 a 2 
mm de osso em torno da periferia da cavidade cística.
Cistos com altas taxas de recidiva
Recidiva após enucleação simples
Redução da probabilidade de recidiva
Podem causar danos a 
 O que é a ressecção? 
Procedimento extremamente agressivo com potencial de causar 
danos estéticos e funcionais para o paciente. É a opção 
terapêutica somente quando outros tratamentos não foram 
suficientes para controlar o crescim
 
Áreas inacessíveis com historia de recidiva
Considerar margem de 1 cm de segurança
Ceratocisto – 20 a 60% de recidiva
Acompanhamento pós operatório
 
 
 
 
 
 
 @nathaliacaardoso
enucleação: procedimento 
ada após a finalização da marsupialização. 
 
Cessamento da regressão progressiva da lesão; 
Enucleação + curetagem 
Após a enucleação, uma cureta ou broca é usada para remover 1 a 2 
mm de osso em torno da periferia da cavidade cística. 
 
 
 
 
Cistos com altas taxas de recidiva; 
Recidiva após enucleação simples; 
Redução da probabilidade de recidiva; 
Podem causar danos a tecidos adjacentes. 
 
 
Procedimento extremamente agressivo com potencial de causar 
danos estéticos e funcionais para o paciente. É a opção 
terapêutica somente quando outros tratamentos não foram 
suficientes para controlar o crescimento da lesão. 
Áreas inacessíveis com historia de recidiva; 
Considerar margem de 1 cm de segurança; 
de recidiva; 
Acompanhamento pós operatório. 
 
@nathaliacaardoso