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MEDICINA VETERINÁRIA - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS @studies.medvet_ 1 Neoplasias PATOLOGIA A neoplasia é definida como um “novo crescimento” sendo derivado normalmente de tecidos normais/ já existentes do organismo. São alterações genéticas herdadas as quais permitem que elas se tornem relativamente não responsáveis a controle de crescimento normal e se expandam além de seus limites anatômicos. É caracterizada pela sua progressividade, com um aumento tecidual em excesso desordenado e progressivo, e pela sua independência, sendo um tecido autônomo sem resposta aos mecanismos de controle. CÉLULAS NEOPLÁSICAS • Expressão de moléculas de adesão à ficam nas células neoplásicas liberando moléculas de adesão no tecido normal • Motilidade e capacidade migratória • Produção de enzimas que degradam a matriz extracelular • Produção de metaloproteinases à degradam colágeno BENIGNA • Não invadem os tecidos vizinhos • São similares ao tecido onde estão inseridas com características bastante próximas • Não se espalham para regiões distantes • Possuem boa resposta ao tratamento • Geralmente não apresentam letalidade tão elevada MALIGNA • Possuem características distintas do tecido em que está inserido, invadindo os tecidos vizinhos • As células neoplásicas consegue se aderir as células originais/ normais • Possuem maior capacidade prejudicial ao organismo • Se espalham para regiões mais distantes (metástase = crescimento secundário a neoplasia), sendo órgãos com vasos muito pequenos, como pulmão, fígado e baço, por exemplo • Possui alta letalidade POTENCIALMENTE MALIGNO • Possuem características benignas e características malignas ao mesmo tempo CARACTERÍSTICAS NEOPLASIAS MEDICINA VETERINÁRIA - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS @studies.medvet_ 2 • Geralmente são as neoplasias benignas em processo de malignização, dependendo do processo neoplásico • Ruptura da neoplasia pelo seu crescimento desordenado, podendo haver sangramento (hemorragia interna) • Obstrução da luz de órgãos tubulares • Ulceração (aprofundamento do tecido podendo ser por diversos fatores) • Hemorragia • Infecção secundária • Neoplasias pendulares podem estrangular as alças intestinais • Células tronco à células neoplásicas pouco diferenciadas • Células maduras à células neoplásicas altamente diferenciadas • Benigna à células semelhantes as células de origem • Maligna à células bem diferenciadas em relação a células tronco (são semelhantes as células de origem), pouco diferenciadas (são ligeiramente semelhantes) ou anaplástica (são células que possuem incapacidade de diferenciação) PLEOMORFISMO CELULAR • Tamanho e forma da célula • As células neoplásicas mostram consideráveis variações morfológicas quando são comparadas ao tecido normal PLEOMORFISMO NUCLEAR • Tamanho e forma do núcleo celular • Pode aumentar o tamanho do núcleo ou aumentar a quantidade dentro da célula • Aumenta o número de mitoses • Mitoses atípicas HIPERCROMASIA NUCLEAR • Coloração do núcleo da célula neoplásica diferente das células normais • Dependendo do tecido, não é possível visualizar as células em divisão COMPLICAÇÕES FÍSICAS ORIGEM DAS CÉLULAS MORFOLOGIA CELULAR MEDICINA VETERINÁRIA - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS @studies.medvet_ 3 AUMENTO DESPROPORCIONAL DO NÚCLEO • Ocorre um aumento de forma significativa da proporção do núcleo ou citoplasma ANAPLASIA CELULAR • Células malignas apresentam anaplasia celular • São alterações estruturais e funcionais de grande importância para as células • Dependendo do tecido, já não há mais produção de nada para o organismo ou apresentam capacidade funcionais diferentes da capacidade normal TECIDOS LABEIS • São tecidos que apresentam divisão contínua • Epitélios de superfície • Células maduras derivadas de células tronco = células não diferenciadas TECIDOS QUIESCENTES • São tecidos que apresentam baixo nível de replicação • Células parenquimatosas (rim, pâncreas e músculos) • Há uma produção alterada TECIDOS PERMANENTES • São tecidos que não se dividem • Alteração estrutural no núcleo do tecido, fazendo eles se replicarem à neurônios, muculatura esquelética Lesões que podem preceder as neoplasias realizando destruição tecidual levando a proliferação do tecido podendo ocorrer mutações e assim, gerando as neoplasias: • Gastrite crônica • Cirrose TECIDOS CONDIÇÕES PRÉ MALIGNAS MEDICINA VETERINÁRIA - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS @studies.medvet_ 4 • Colite Outra condição pré maligna é o carcinoma in situ (mutação de um pequeno grupo de células neoplásicas que não são percebidas no tecido), podendo ser precoce e sem metástase. Tecido normal à fase de iniciação, onde ocorre um dano/ mutação em uma das células geneticamente irreversível (essa célula pode responder de forma mais vigorosa aos sinais mitogênicos) à fase de promoção onde essa célula iniciada começa a se dividir sem controle à formação de neoplasia benigna à fase de progressão, onde as células ganham características de neoplasia maligna, porém essa fase depende da condição da neoplasia presente. PROTOONCOGÊNESE São genes normais que se tornam oncogêneses (genes mutados que geram neoplasias) devido a uma mutação, havendo uma produção de moléculas que interferem na proliferação e na diferenciação das células as quais tentam concertar as falhas do DNA, e se esse concerto não obtiver sucesso, a célula entra em apoptose. FATORES IMUNOLÓGICOS • Deficiência imunológica pode aumentar a incidência de neoplasias • Diminuição da vigilância imunológica FATORES GENÉTICOS • Diminuição da atuação dos protoongêneses pode ser hereditária FATORES FÍSICOS • Contato com radiações ionizantes • Contato com radiações UV à risco de neoplasias cutâneas, indução de alterações gástricas e aceleramento do envelhecimento celular com aumento de mutações espontâneas FATORES QUÍMICOS • Substancias químicas (cigarro, por exemplo), podem induzir a proliferação das células ESTRUTURAS NEOPLASICAS • Células neoplásicas em proliferação que constituem o parênquima • Estroma de sustentação à tecido conjuntivo e vaso sanguíneos DESENVOLVIMENTO TUMORAL ETIOLOGIA INTRÍNSECAS DAS NEOPLASIAS MEDICINA VETERINÁRIA - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS @studies.medvet_ 5 • Invasão local à crescimento de tecidos adjacentes • Via hematogênese à através do sangue • Via linfática • Via celomática à metástase no peritônio e na pelura Destacamento à deslocamento à destruição da matriz extracelular à aderência celular à crescimento secundário à angiogênese VIAS DE PROPAGAÇÃO FORMAÇÃO
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