Retentores Intrarradiculares

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Retentores
Intra-
Radiculares
Tópicos
Introdução
Preparo
Tipos de Retentores
Materiais e Técnicas
1
3
2
4
5 Formatos 
Introdução
Fonte : BARATIERI, 2015
Teófilo LT, Zavanelli RA, Queiroz KV de. Retentores intra-radiculares: revisão de literatura. PCL 2005; 7(36):183-93.
Dentes com tratamento endodôntico
e grande destruição coronária
 do grau de destruição da coroa
 do dente envolvido
do suporte ósseo
 do tipo de prótese 
dos tipos de forças às quais
esses dentes serão submetidos
O tipo de restauração feita
dependerá :
O preparo de um dente para
acomodar um retentor intra-
radicular requer a remoção de
estrutura dental adicional, o que,
provavelmente, enfraquece o
dente.
(Mezzomo, 2002)
A quantidade de estrutura
dentária remanescente está
diretamente relacionada com a
capacidade do dente em resistir
aos esforços mastigatórios.
(Shillingburg et al., 1998)
(Mezzomo, 2002)
O acesso à câmara pulpar reduz
apenas em 5% a resistência dos
dentes às cargas, enquanto a
perda de esmalte e dentina
decorrente de um preparo classe
II determina uma redução de 60%.
(Reeh et al. 1989)
Em dentes com faces livres e
proximais íntegras, o fato de remover o
teto da câmara coronária foi suficiente
para reduzir a resistência estrutural do
dente em cerca de 50%.
(Rota et al., 1989)
Pensamentos...
Preparo
Fonte : PEREIRA, 2011
Teófilo LT, Zavanelli RA, Queiroz KV de. Retentores intra-radiculares: revisão de literatura. PCL 2005; 7(36):183-93.
Mínimo de 3 mm
Evitar deslocamento da obturação e
infiltrações
Remover o mínimo de estrutura
dentária o possível
Férula
 Atingir 2/3 do comprimento total
do remanescente dentário
Férula
Reduz tendência do retentor
transferir forças somente no
longo eixo da raiz
Minimiza o efeito cunha
Reduz fratura radicular
vertical
Teófilo LT, Zavanelli RA, Queiroz KV de. Retentores intra-radiculares: revisão de literatura. PCL 2005; 7(36):183-93.
Retentores Fundidos Retentores Pré-Fabricados
Fonte : PEGORARO, 2013
Tipos de Retentores
Fonte : ANGELUS
XX
Fundido
Teófilo LT, Zavanelli RA, Queiroz KV de. Retentores intra-radiculares: revisão de literatura. PCL 2005; 7(36):183-93.
Metálicos ou cerâmicos
Retentor feito sob medida
Parte coronária e radicular
fundidas
Indicado para canais
excessivamente cônicos 
Alta rigidez
Melhor adaptação
Redução adicional de dentina
para acomodar coroa
Pré Fabricado
Metálicos ou não metálicos
Canal se adapta ao retentor
Parte coronária é feita com
aplicação de um material
diretamente sobre a junção
retentor-dente remanescente
Geometria, superfície e método
de retenção
Amálgama
Bom selamento periférico
Resistente
Dimensionalmente estável
Necessita matriz
Cor
Falta de adesividade
Compósitos
Adesividade
Boa rigidez
Cor
Sorção de água
Menos resistentes que metais
CIV
Expansão térmica
Adesão
Liberação de flúor
Friáveis
Pouco resistentes
Técnica sensível
Materiais para Confecção de Núcleos
Cimentação
Aumentar a retenção
 Selamento do canal 
Uniformizar distribuição de
forças
Mais usados são fosfato de
zinco, CIV e resinosos
Teófilo LT, Zavanelli RA, Queiroz KV de. Retentores intra-radiculares: revisão de literatura. PCL 2005; 7(36):183-93.
Adaptação ao canal (Gorraci;
Ferrari, 2011)
Técnica ligeiramente mais fácil
Geram tensão na junção
cemento-esmalte (ombro da
raiz)
Mais retentivos, resistentes e
distribuem melhor as forças
(Stockton, 1999; Fernandes,
Dessai, 2001)
Remoção excessiva de dentina
apical
Cônicos
Teófilo LT, Zavanelli RA, Queiroz KV de. Retentores intra-radiculares: revisão de literatura. PCL 2005; 7(36):183-93.
Paralelos
Pino
paralelo c/
ponta
cônica
Pino
paralelo c/
ponta
cônica
 O retentor não reforça a estrutura
dentária, pois quando o dente recebe a
carga, as tensões são maiores nas
superfícies vestibular e lingual da raiz e
a tensão que o pino recebe é mínima e
não ajuda prevenir a fratura.
(Mezzomo, 2002)
O retentor deve ter um diâmetro
o mais estreito possível, não
devendo exceder um terço do
diâmetro da raiz, sendo o sufi
ciente para resistir à flexão.
(Smith et at., 1998; Stockton, 1999;
Fernandes, Dessai, 2001)
O uso de retentores intra-
radiculares com módulo de
elasticidade semelhante à dentina
(pino de fibra de vidro) promovem
melhor distribuição do estresse na
estrutura dentária remanescente.
(Lazari et al., 2013)
A microinfiltração pode ser
minimizada quando o preparo é
feito o mais rápido possível após
a obturação do canal. 
(Heling et al. 2002)
Pensamentos...
Obrigada!