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GRADUAÇÃO E ESTADIAMENTO DAS NEOPLASIAS MALIGNAS O estadiamento das neoplasias tem por finalidade avaliar o comportamento e a extensão da doença: - Graduação (grau histológico); - Estadiamento TNM ou outros sistemas; A graduação auxilia na determinação do comportamento biológico e agressividade da neoplasia maligna; - graduação: “status’ de diferenciação da neoplasia maligna; - Graus histológico e nuclear (sistemas específicos) > baixo grau de indiferenciação: melhor prognóstico > alto grau de indiferenciação: pior prognóstico Exemplo de graduação: *O estadiamento tem por principal finalidade avaliar o tamanho ou extensão do tumor primário e sua disseminação. A classificação baseada no TNM é o sistema mais utilizado para neoplasias malignas sólidas, leva em consideração aspectos anatômicos e, mais atualmente, aspectos não-anatômicos (genéticos e moleculares). Objetivos principais: ● Ajudar no planejamento do tratamento; ● Dar alguma indicação do prognóstico; ● Ajudar na avaliação dos resultados do tratamento; ● Facilitar a troca de informações entre os centros de tratamento. Significado de TNM: T: indica o tamanho, extensão ou profundidade do tumor N: indica o envolvimento de linfonodos locorregionais pelo tumor, leva em consideração o número, o tamanho e a localização dos linfonodos acometidos. M: indica a presença ou não de metástase à distância. - Quanto maior o estádio clinico agrupado, mais avançada a doença, pior o prognóstico e menor a taxa e o tempo médio de sobrevida dos pacientes.
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