Aula Preparo classe III, IV e V

Prévia do material em texto

Prof. Dr. Victor P. Feitosa 
FAMETRO 
Odontologia 
Classes e Preparos: 
 Classe III 
 Acesso Vestibular 
 Acesso Lingual/Palatino 
 
 Classe IV 
 Lesão de Cárie 
 Fratura Dentária/Trauma 
 
 Classe V 
 Dente Anterior 
 Dente Posterior 
 
 
 
 
 
Wolff et al. A 100-year journey from GV Black to minimal surgical intervention. Comp Cont Educ Dent 2007;28:130-152 
Mondelli et al. 2002 
Classe IV ??? 
 
Remoção de Placa 
Seleção de Cor 
 
https://ultradentbrasil.files.wordpress201/ng?w=554&h=375 
h
tt
p
:/
/w
w
w
.i
d
e
n
t.
c
o
m
.b
r/
p
u
b
lic
-i
m
g
/u
s
e
1
6
7
/c
o
n
te
n
t/
1
2
3
8
0
/1
3
8
1
1
0
8
8
2
9
L
.j
p
g
 
http://www.upsmile.com.br/img/restaura2.jpg 
1) Isolamento Absoluto 2) Retração Gengival Temporária 
3) Afastamento 
dentário 
http://3.bp.blogspot.com/0/GJGsaGgS8iE/s1600/dente.jpg 
4) Proteção do dente 
adjacente 
http://tdv.com.br/cms/products/renua-dos-vendedores2.jpg 
5) Preparo 
6) Acabamento das 
paredes do esmalte 
7) Restauração 
Seleção do Material Restaurador 
vs 
PREPARO 
 Necessidade estética (seleção de cor) 
 Possibilidade de isolamento 
 Dimensão da cavidade 
 Localização e tipo de contato 
 
 
 Cimento de ionômero de vidro 
convencional 
Cimento de ionômero de vidro 
modificado por resina 
 Amálgama 
Resina composta 
 
 
Seleção do Material restaurador 
 
 
 
 
Anestesia, isolamento e preparo 
cavitário 
Anestesia* Isolamento 
Abertura da Cavidade 
 Remove-se apenas o material antigo e o 
tecido cariado. Não é necessário dar a 
conformação do preparo. 
 
Pontas 
Diamantadas 
Brocas Carbide 
Remoção de esmalte infectado 
e restauração deficiente 
Pontas diamantadas 
Alta rotação com 
irrigação abundante 
Remoção de dentina infectada 
 Geralmente... 
Brocas Carbide 
Intrumentos Manuais – colher de dentina 
Baixa rotação 
Acabamento do Preparo 
Instrumentos Manuais ou Pontas Diamantadas F e FF 
 (baixa rotação) 
Sequência Preparo Classe III 
Importante-Ângulos internos arredondados 
Classe IV 
Classe IV 
Pequena ou Grande 
Objetivos do Bisel 
 
• Remover prismas friáveis 
 
• Favorecer a estética da interface 
 
• Expor prismas mais perpendiculares 
(mais facilmente condicionados por ácido) 
Confecção do Bisel 
 
Tradicional Infinito 
Três inclinações, duas 
primeiras com pontas 
diamantadas em alta rotação e 
a última com discos sof-lex 
Relato de caso 
 
Confecção do bisel infinito com a broca tronco 
cônica 
Classe IV Extensa 
 Podem ser utilizados pinos intradentinários 
Metálicos ou de Fibra de Vidro 
 Podem causa trincas e rachaduras na 
dentina 
 Podem ser rosqueados ou cimentados 
 Posicionados 1mm da 
 junção amelo-dentinária 
 
 Cavidades Classe V 
 Podem ser cariosas ou não-cariosas (mais comuns) 
 
 Em dentes anteriores 
 
 Ou dentes posteriores 
 
 Face lingual ou vestibular (terço cervical) 
Preparo - Classe V 
 Delimitação com lapiseira no manequim 
 Parede gengival 1-1,5mm acima 
 da gengiva 
 Paredes incisal/oclusal e gengival 
 seguindo a curvatura gengival 
 Abertura com broca Carbide 245 
 Penetra metade da broca (1mm) 
 Haste da broca perpendicular à vestibular 
 Profundidade uniforme em toda a cavidade 
 Parede axial convexa 
 Paredes circundantes com ângulos internos e externos 
retos e ligeiramente expulsivas 
 Acabamento com recortadores de margem 
 (Movimento M-D e G-O) 
Isolamento para Classe V 
Foi demonstrado não haver diferença entre os tipos 
Loguercio AD, Luque-Martinez I, Lisboa AH, Higashi C, Queiroz VA, Rego RO, Reis A. Influence of 
Isolation Method of the Operative Field on Gingival Damage, Patients' Preference, and Restoration 
Retention in Noncarious Cervical Lesions. Oper Dent. 2015 Nov-Dec;40(6):581-93. 
O Mais Importante: 
 Acertar a cor!!! 
Obrigado