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Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a anemia é definida como a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal, levando à diminuição da capacidade de transporte de oxigênio. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Anemia falciforme é patologia hereditária, por apresentar em seu sistema genético a substituição de adenina por timina (GAG = GTG), causando uma modificação da valina ao invés do ácido glutâmico, ocorrendo distúrbios na produção de hemoglobina S (HbS). ( ) Anemia aplástica, que consiste em uma redução da produção total das células sanguíneas ou em alguns casos apresenta uma seletividade na redução de alguns dos tipos celulares sanguíneos. ( ) Anemia ferropriva é decorrente do aumento de ferro dentro do organismo levando à uma diminuição da produção, tamanho e teor de hemoglobina dos glóbulos vermelhos, hemácias. ( ) Anemia megaloblástica acontece quando os eritrócitos apresentam um tamanho maior do que o normal, devido ao excesso de vitamina B12. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F - V. B V - V - F - F. C F - V - F - V. D F - F - V - V. 2 Os exames hematológicos, que analisam o sangue, são fundamentais para o monitoramento da saúde, porque mostram a situação dos órgãos hematopoiéticos e as doenças que podem surgir no sangue. O principal exame realizado é o hemograma, que pode detectar as a mais comuns doenças no estudo da hematologia. Sobre os exames que são empregados no setor de hematologia, analise as sentenças a seguir: I- O hemograma completo é o exame mais solicitado na medicina humana, pois avalia as três linhagens celulares em um nível qualitativo e quantitativo no sangue periférico. II- A dosagem do índice eritrocitário hematócrito tem como principal objetivo, junto ao eritrograma avaliar o percentual das hemácias em um volume total de sangue. III- O teste de falcização auxilia no diagnóstico da anemia falciforme. IV- Os reticulócitos carregarem DNA e são liberadas para a corrente sanguínea de maneira precoce pela medula óssea. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e IV estão corretas. B As sentenças II, III e IV estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I, II e III estão corretas. 3 O sangue é uma mistura de várias células suspensas num líquido chamado plasma. O plasma representa sensivelmente 55% da composição do sangue e tem cor amarelada. Cerca de 91% da sua composição é água, os restantes 9% são proteínas (7%), gases e nutrientes (2%). Assinale a alternativa CORRETA que melhor descreve as funções do tecido sanguíneo: A Transporte de gases O2 e CO2, transporte dos nutrientes, regulação corpórea, transporte de hormônios e produtos metabolitos, transporte de medicamentos e defesa contra patógenos. B Transporte de substâncias tóxicas como os gases CO e NO, não efetuando outras funções. C Transporte de gases O3 e CO e transporte dos nutrientes. D Transporte de gases O3 e CO e defesa contra patógenos. 4 O esfregaço de sangue, também conhecido como distensão sanguínea ou ainda extensão sanguínea, é um teste realizado em hematologia para a contagem e a identificação de anormalidades nas células do sangue. Com base no esfregaço sanguíneo, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Um bom esfregaço sanguíneo é composto por três partes principais: espessa, média e fina. Sendo feita sua coloração com corantes que possuem em sua composição panóptico rápido, a eosina e o lugol. ( ) É um método utilizado para observar sangue e outros líquidos orgânicos. Nela, coloca-se uma gota do líquido que será observado em uma lâmina e com outra lâmina espalha-se o conteúdo que será corado após seco. ( ) É possível uma melhor análise na porção média do esfregaço, enquanto na porção fina os eritrócitos e leucócitos aparecem geralmente com deformações artefatuais. ( ) Ao efetuar o esfregaço não é necessário obedecer a um padrão de deslizamento, porém deve ser feito com calma e atenção, contemplando todo o corpo da lâmina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - V. B V - V - F - F. C V - V - F - V. D F - V - V - F. 5 A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir: I- Na suspeita de anemia deficiência de Ferro, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. II- De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação. III- Hemoglobina é amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem alta especificidade e sensibilidade. IV- A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e III estão corretas. B As afirmativas I e III estão corretas. C As afirmativas II, III e IV estão corretas. D As afirmativas I, II e IV estão corretas. 6 O processo de maturação e proliferação para gerar uma hemácia ocorre dentro da medula óssea a partir de um eritroblasto que recebe o nome de eritropoiese. Com base no processo de maturação de um eritrócito, ordene os itens a seguir: I- Proeritroblasto. II- Eritroblasto basófilo. III- Eritroblasto ortocromático. IV- Eritrócitos. V- Reticulócitos. VI- Eritroblasto policromático. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III - IV - V - VI. B III - IV - I - II - V - VI. C I - II - VI - III - V - IV. D VI - V - I - II - III - IV. 7 A anemia demostra que há uma redução da massa ou quantidade total de glóbulos vermelhos em um indivíduo. A massa de glóbulos vermelhos é medida através da dosagem de hemoglobina, que é quem confere a tonalidade avermelhada ao sangue. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Anemia falciforme é uma patologia hereditária, por apresentar em seu sistema genético a substituição de citosina por guanina (GCG = GGG). PORQUE II- Causa uma modificação da valina ao invés do ácido glutâmico, ocorrendo distúrbios na produção de hemoglobina S (HbS). Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 8 A anemia demonstra que há uma redução da massa ou quantidade total de glóbulos vermelhos em um indivíduo. A massa de glóbulos vermelhos é medida através da dosagem de hemoglobina, que é quem confere a tonalidade avermelhada ao sangue. Existem vários tipos de anemias. Sobre a anemia hemolítica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Nas anemias hemolíticas imunes, notamos a ação de anticorpos que atingem a membrana eritrocitária, quase sempre distinta de fatores extrínsecos, de causas desconhecidas. PORQUE II- A avaliação laboratorial para a investigação dessa anemia consiste nos testes de coombs direto ou indireto, contagem de reticulócitos, dosagem da bilirrubina indireta e dosagem Desidrogenase Láctica (DHL). Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserçãoI é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 9 O ferro é um mineral presente em diversos alimentos e de extrema importância para o organismo. Sobre o papel do ferro, analise as sentenças a seguir: I- O ferro (Fe2+) é encontrado nas carnes vermelhas e que é bem absorvido pelo organismo. II- A hemoglobina adere a menor quantidade de ferro, e o restante migra para as proteínas que jogam para a ferritina e hemossiderina. III- O ferro (Fe³+) é encontrado nas verduras, grãos e cereais, porém é uma absorção mais lenta, pois o organismo precisa convertê-lo para o Fe²+ pela ação enzimática da acidez presente no pH do estômago. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças II e III estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. D Somente a sentença II está correta. 10 Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, apresentou os seguintes resultados para hemograma: Hemácias = 4,98 milhões/mm3 Hemoglobina = 14,6 g/dL Hematócrito = 42,6% V.C.M. = 91,1 fL H.C.M. = 31,1 pg C.H.C.M. = 34,2 g/dL R.D.W. = 13%. De acordo com o hemograma, classifique as alterações morfológicas dos eritrócitos desse paciente, depois, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Hemácias normocíticas e normocrômicas. ( ) Hemácias microciíicas e hipocrômicas. ( ) Hemácias macrocíticas e hipercrômicas. ( ) Hemácias microcíticas e hipercrômicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - F. B F - F - F - V. C V - F - F - F. D F - F - V - F.
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