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UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS
Curso de Graduação em Fonoaudiologia
DISCIPLINA: FN307- Fundamentos de Audiologia II
Profa Maria Francisca Colella dos Santos Data: 07/07/2021
Discente: Blenda Pinheiro Venancio RA: 167079
1) Complete com os resultados da audiometria tonal por via óssea, LRF e IRF
para os casos abaixo. Calcule o mascaramento nos testes em que for
necessário o seu uso.
a) Presbiacusia
250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
OD-VA 20 15 15 10 35 35 45 55
OE-VA 20 10 20 20 35 35 50 60
LRF
Cálculo do LRF da OD → 15 + 15 + 10 ÷ 3 = 15 dB
Cálculo do LRF da OE → 10 + 20 + 20 ÷ 3 = 15 dB
Resultado LRF
OD = 15 dB
OE = 15 dB
obs: Pelo fato do valor do LRF máximo esperado ser menor do que a média
das duas orelhas não será necessário mascarar!
IRF
Cálculo do IRF da OD: 15 (média tritonal) + 40 = 55 dB
Cálculo do IRF da OE: 15 (média tritonal) + 40 = 55 dB
obs: Não será necessário mascarar!
Resultados IRF
OD: Monossílabos - 80% - 55dB
Dissílabos - 84% - 55 dB
OE: Monossílabos - 80% - 55dB
Dissílabos - 84% - 55dB
Audiometria tonal por via óssea
Orelha direita
VA VO
250 Hz 20 -
500 Hz 15 10
1000 Hz 15 15
2000 Hz 10 15
3000 Hz 35 30
4000 Hz 35 35
6000 Hz 45 -
8000 Hz 55 -
Orelha esquerda
VA VO
250 Hz 20 -
500 Hz 10 10
1000 Hz 20 15
2000 Hz 20 15
3000 Hz 35 35
4000 Hz 35 35
6000 Hz 50 -
8000 Hz 60 -
b) Doença: otite media serosa
250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
OD-VA 30 35 35 40 25 20 10 15
OE-VA 5 10 10 10 15 10 15 15
LRF
Cálculo do LRF da OD → 35 + 35 + 40 ÷ 3 = 35 dB
Cálculo do LRF da OE → 10 + 10 + 10 ÷ 3 = 10 dB
Resultado LRF
OD = 35 dB
OE = 10 dB
obs: Não será necessario mascarar, pois mesmo considerando o valor
máximo esperado de 45dB para a orelha direita, ao subtrair a atenuação
interaural, encontramos 0dB, ou seja um valor menor do que a média da
orelha esquerda.
IRF
Cálculo do IRF da OD: 35 (média tritonal) + 40 = 75 dB
Cálculo do IRF da OE: 10 (média tritonal) + 40 = 50 dB
obs: Precisa mascarar, pois quando pegamos a intensidade a qual o exame
será realizado na OD = 75dB, ao subtrair a atenuação interaural (45dB)
chegamos em um resultado maior do que encontrado na média tritonal da OE:
75 - 45 = 30dB
Sendo assim, deve-se acrescentar + 20dB SN, resultando em 50 dB SN.
Resultados IRF
OD: Monossílabos - 80% - 75dB com 50 dB de mascaramento na OE
Dissílabos - 84% - 75 dB com 50 dB de mascaramento na OE
OE: Monossílabos - 96% - 50dB
Audiometria tonal por via óssea
Orelha direita
VA VO
250 Hz 30 -
500 Hz 35 20
1000 Hz 35 20
2000 Hz 40 25
3000 Hz 25 20
4000 Hz 20 10
6000 Hz 10 -
8000 Hz 15 -
Orelha esquerda
VA
250 Hz 05
500 Hz 10
1000 Hz 10
2000 Hz 10
3000 Hz 15
4000 Hz 10
6000 Hz 15
8000 Hz 15
Precisa mascarar VO, pois não da para saber sea OE, ajudou na resposta.
Cálculos mascaramento da VO
500 Hz
10 dB + 10dB (NB) = 20dB (NB)
Reteste em 10dB = não respondeu
Reteste em 15dB = não respondeu
+ 10dB (NB) = 30dB (NB)
Reteste em 20dB = respondeu
Limiar correto de VO na frequencia de 500 Hz = 20 db
1000 Hz
10 dB + 10dB (NB) = 20dB (NB)
Reteste em 10dB = não respondeu
Reteste em 15dB = não respondeu
+ 10dB (NB) = 30dB (NB)
Reteste em 20dB = respondeu
Limiar correto de VO na frequencia de 1000 Hz = 20 db
2000 Hz
15 dB + 10dB (NB) = 20dB (NB)
Reteste em 15dB = não respondeu
Reteste em 20dB = não respondeu
+ 10dB (NB) = 30dB (NB)
Reteste em 20dB = não respondeu
Reteste em 25dB = respondeu
3000 Hz
15 dB + 10dB (NB) = 20dB (NB)
Reteste em 15dB = não respondeu
Reteste em 20dB = não respondeu
+ 10dB (NB) = 30dB (NB)
Reteste em 20dB = respondeu
4000 Hz
10 dB + 10dB (NB) = 20dB (NB)
Reteste em 15dB = não respondeu
Reteste em 20dB = não respondeu
+ 10dB (NB) = 30dB (NB)
Reteste em 20dB = respondeu
2) Indivíduo adulto, sexo masculino, 45 anos. Profissão: metalúrgico há 10
anos. Queixa: Refere dificuldade para ouvir. Refere zumbido e intolerância
a sons intensos.
a) Quais serão os resultados deste paciente na audiometria tonal liminar
por via aérea e via óssea, logoaudiometria e imitanciometria? Não
esqueça de indicar a quantidade de mascaramento, no caso de ser
utilizado.
Audiometria tonal por via aérea
250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
OD-VA 20 25 20 25 20 55 50 60
OE-VA 15 25 20 30 25 50 45 55
Audiometria tonal por via óssea
250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
OD-VA - 15 10 15 25 45 - -
OE-VA - 20 10 20 15 45 - -
Logoaudiometria
LRF
Cálculo do LRF da OD → 25 + 20 + 25 ÷ 3 = 25 dB
Cálculo do LRF da OE → 25 + 20 + 30 ÷ 3 = 25 dB
Resultado LRF
OD = 25 dB
OE = 25 dB
obs: Não será necessario mascarar, pois mesmo considerando o valor
máximo esperado de 35dB para ambas orelhas, ao subtrair a atenuação
interaural, encontramos -10dB, ou seja um valor menor do que a média tritonal
das duas orelhas.
IRF
Cálculo do IRF da OD: 25 (média tritonal) + 40 = 65 dB
Cálculo do IRF da OE: 25 (média tritonal) + 40 = 65 dB
obs: Não precisa mascarar, pois quando pegamos a intensidade a qual o
exame será realizado na OD = 65dB, ao subtrair a atenuação interaural (45dB)
chegamos em um resultado menor do que o encontrado nas médias tritonais
das duas orelhas.
Resultados IRF
OD: Monossílabos - 76% - 65dB
Dissílabos - 80% - 65 dB
OE: Monossílabos - 76% - 65dB
Dissílabos - 80% - 65 dB
Imitanciometria
Medida de imitância acústica
OD -
Pressão: 0
Complacência: 1,00
Posição neutra: 1,7
Volume O. E.: 0,7
OE -
Pressão: 0
Complacência: 1,25
Posição neutra: 2,15
Volume O. E.: 0,9
Curva timpanométrica de configuração tipo A em ambas orelhas.
Reflexos
IPSILATERAL
OD-
95
90
105
AUSENTE
OE
95
90
100
AUSENTE
b) Complete com dados relevantes da anamnese.
Zumbido, dificuldade de ouvir em ambientes ruidosos, perda decorrente dos
anos exposto ao ruído, sensação de plenitude. Trabalhou em metalúrgica,
dificuldade de compreensão da fala, desconforto com sons intensos
(recrutamento).
c) Classifique a perda auditiva quanto ao tipo e grau (OMS, 2020, em
anexo).
Perda auditiva do tipo sensorioneural descendente,com entalhe, bilateral
simétrica, de grau leve.
d) Qual a hipótese etiológica (qual doença pode estar levando aos
resultados obtidos)?
Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR)
OE:
esperado: igual a média ou até + 10dB
70, 75, 80
PENSAR NO PIOR VALOR
80 - 45 = 35 > 5
PRECISA MASCARAR
COMO MASCARAR?
35 + 20 = 55
MASC FIXO NA ORELHA DIREITA