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Exodontia do 16 Clínica II Kelly Vitória Alves de Oliveira Radiografia •Regina Claudia Fonseca galdino •76485 Paciente: 1. Higienização do box com álcool 70% e posteriormente rolopacar o mocho; cadeira odontológica; equipo; caneta; seringa tríplice; sugador e bancada. 2. Paramentação – pijama cirúrgico; jaleco descartável; gorro; máscara (n95); luva cirúrgica e faceshield. *Lavar bem as mãos 3.Paciente chegou -- OPERADOR MONTA A MESA CIRÚRGICA DE ACORDO COM OS TEMPOS (JÁ ESTÁ DE LUVA CIRÚRGICA) I. ANTISSEPSIA » Intraoral – bochecho com clorexidina 0,12% por 1 min; » Extraoral - Apreender a gaze estéril com a pinça Allis, embebecer na clorexidina 2%, sempre realizando movimentos de dentro pra fora. OBS: Não retornar com a pinça para a mesa após a antissepsia (prende-la nas extremidades do campo estéril) e descartar a gaze. II. PREPARO DO PACIENTE -Posicionamento do paciente na cadeira, plano oclusal deve estar paralelo ao solo; » Operador em posição de 9 à 11hrs; » Posicionar o campo fenestrado sobre o paciente e pedir permissão para prende-lo com a pinça Backhaus em sua roupa; OBS: sugador com a serpentina pode ficar preso na pinça Backhaus; III. AFASTAMENTO DOS TECIDOS » Tem o objetivo de garantir uma melhor visualização do campo operatório; » Instrumentais: afastador de Minessota e abaixador de língua Bruenings; IV.Anestesia IV.Anestesia I » Uso do anestésico tópico para amenizar a dor da penetração da agulha na região; » Aplicar anestésico tópico com gaze estéril por 2 minutos na região de punção da agulha » Enquanto o anestésico tópico for fazendo efeito, deve-se realizar a montagem do instrumental (seringa carpule, tubete anestésico e agulha curta) V. DIÉRESE INCISA » É o rompimento da continuidade do tecido – cabo de bisturi n°3 + lâmina n°15; VI. DIÉRESE ROMBA » Com o descolador de Molt divulsionar os tecidos e descolar a mucosa e o periósteo VII. EXÉRESE » Técnica segunda: uso de elevadores/alavancas; » Já os fórceps possuem sua ponta ativa do formato do colo do dente, para a remoção do dente 16 foi solicitado o fórceps 18R; » Princípios mecânicos do uso dos fórceps: apical, lingual, vestibular e a manobra de extrusão do alvéolo. OBS: A regularização do osso e curetagem só devem ser realizadas se necessário; VIII. TOILET DA FERIDA CIRÚRGICA » Utilização da seringa + agulha descartáveis, cuba metálica e soro fisiológico – irrigação abundante; SÍNTESE » Sutura ponto simples ou ponto em X » Porta agulha Mayo + pinça atraumática Dietrich; X. PRESCRIÇÃO » Dipirona 500mg – 12 comprimidos – tomar 1 comprimido de 6 em 6 horas durante 3 dias; » Nimesulida 100mg – 6 comprimidos – tomar 1 comprimido de 12 em 12 horas durante 3 dias FIM!!
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