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02/09/2020 SISTEMAS ADESIVOS Introdução Relembrando conceito: - Molhamento e ângulo de contato capacidade de umedecimento fluidez x viscosidade. Fluidez: fácil escoamento Viscosidade: pouco escoamento. Ângulo de contato: reduzido, parcial, grande ou total. Quanto maior o escoamento do material, menor é o ângulo de contato. Energia de superfície: os átomos localizados na periferia de um sólido estão ávidos para se ligar a uma outra superfície. - Quanto maior for a energia de superfície de um sólido, maior será a sua capacidade de adesão. Tensão superficial: as moléculas localizadas na periferia de um líquido estão ávidas para se ligar umas com as outras (tentam aproximação). - Quanto menor for a tensão superficial de um líquido, maior será a sua capacidade de molhamento (fluidez) e adesão. Conceitos - Coesão: é a força de atração entre moléculas do mesmo tipo, resistindo a separação. Ex: as moléculas de água estão unidas através das pontes de hidrogênio. Essa união entre as moléculas é chamada de coesão. - Retenção: ação ou efeito de reter, de evitar o deslocamento de um material, obtida mecanicamente pela configuração interna da cavidade (inclinação das paredes circundantes, relação profundidade/largura, retenções adicionais, atrito friccional, etc). - Adesão: é a união de duas superfícies de substâncias diferentes (moléculas dissimilares) quando entram em contato íntimo, e se mantém juntas por forças intermoleculares. → Adesão a estrutura dental: um material adesivo se solidifica entre dois materiais sendo capaz de mantê-los unidos por meio de uma interface. Conceitos básicos de retenção (união/fixação) de uma restauração: - Retenção macroscópica: amálgama (não tem reação química). - Retenção micromecânica/adesiva: adesivos. Pode ter ou não reação química. - Retenção química (adesiva): ionômero de vidro. ADESIVOS DENTÁRIOS: Definição: - Material de proteção de cavidades, a base de resina fluida de baixa viscosidade (alta fluidez) com capacidade de penetração em pequenas cavidades (bom molhamento), indicados para unir micromecanicamente e quimicamente materiais restauradores diretos e indiretos as estruturas dentárias. Sistemas adesivos ou sistemas de união: Composição básica: → Agente ácido = condicionador → Primer = HEMA (hidrofílica) + outros componentes → Adesivo (bond) = BisGMA (hidrofóbica) + outros componentes Sequência: ácido, primer, adesivo. 02/09/2020 SISTEMAS ADESIVOS Sistemas de ativação: - Quimicamente ativado: produtos em frascos separados que, quando misturados, reagem entre si e polimerizam. - Fisicamente ativados: ativação através da luz (fotoativado). - Dual: ativação química e física. Técnica: → Aplicar o ácido fosfórico. → Lavar abundantemente com água por 30 segundos. → Secar delicadamente: papel absorvente e/ou ar. → Aplicação do adesivo (primer e bond). → Remover excessos e fotoativar. → Inserção e fotoativação de resina composta. 09/09/2020 Histórico: adesivos dentários 1955 – Michael buonocore = marco da adesão, propôs o condicionamento ácido do esmalte. 1962 – Bown = desenvolveu as resinas compostas. 1979 – Fusayama = propôs condicionamento ácido total: condicionamento ácido do esmalte e da dentina. 1982 – Nakabayashi: comprovou a formação da camada hibrida utilizando adesivos hidrofílicos. ÁCIDO FOSFÓRICO: - Apresentação: gel em seringa - Forte (inorgânico) - Desmineralização rápida - Estabilidade química (armazenagem por longo período) - Baixo custo - Concentração entre 30-50% (37%) – forma fosfato monocálcio mono-hidratado (solúvel). < 30% forma produto insolúvel: fosfato de cálcio diidratado < 50% forma produto de reação de reação de forma muito rápida, limitando sua penetração e desmineralização contínua. Estudo do substrato Condicionamento ácido do esmalte: - Dissolução seletiva dos prismas de esmalte. - Cria microporosidades superficiais. - Aumento da energia superficial. - Maior umedecimento pelo adesivo. ESMALTE DENTAL - Parte inorgânica: prismas. - Junção amelodentinária. - Superfície: áreas aprismáticas. - 97% em peso orgânico. - Hidroxiapatita (fosfato de cálcio cristalizado). - Outros minerais. - 3% água e material orgânico. Adesão: 02/09/2020 SISTEMAS ADESIVOS - Esmalte = tecido homogêneo altamente mineralizado (97%). - Aplicação do ácido fosfórico (32 a 37%). - Formação dos prolongamentos de adesivos (tags). - União micromecânica (retenção) e química (adesão). - Bastante eficiente. DENTINA - 70% em peso de apatita inorgânica (dentina intertubular e peritubular). - 18% matriz orgânica (colágeno). - 12% água. - Dentina: tecido mineralizado (70%) e heterogêneo: nas diferentes profundidades, apresenta quantidade variável de prolongamentos odontoblásticos, colágeno e água. - Aplicação do ácido fosfórico: remoção total da “smear layer”, desmineralização da dentina (peritubular e intertubular) e exposição das fibras colágenas. Adesão a dentina: → Menor que a do esmalte e com durabilidade inferior. → Crítica, devido a heterogeneidade da dentina. → Diferentes profundidades: - Diferença no diâmetro dos túbulos dentinários. - Diferença no conteúdo inorgânico e orgânico. - Aplicação dos adesivos atuais sobre a dentina condicionada: → Formação de prolongamentos de adesivos (tags). → Formação da camada híbrida. PARTE II Classificação dos sistemas adesivos: - Gerações (tratamento a smear layer) de 1° a 5°. Obs: a camada híbrida só surgiu a partir da 4 e da 5 geração. - Número de passos clínicos.
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