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o Resposta mais intensa do ponto de vista clinico o O paciente observa sintomas como calor, rubor, edema e dor o Consequência da reação do tecido vivo vascularizado a uma lesão tecidual local o Pode ser desencadeada por: infecções bacterianas e virais, agentes físicos (como calor, radiação), substancias químicas, tecido necrótico, reações imunológicas Função: controle da lesão, destruição do microrganismo invasor, inativação de toxinas e preparar o tecido para cicatrização A resposta inflamatória (exemplo) 1. Infecção bacteriana 2. Ativação do macrófago e secreção de citocinas 3. Citocinas alteram a permeabilidade do vaso aumentando a dilação dos vasos e fluxo sanguineo (rubor) 4. A dilatação também causa o vasamento de plasma do tecido conjuntivo (edema) 5. Compreensão das terminações nerviosas (dor) Citocinas inflamatórias o Intensificam a resposta inflamatória Efeitos: Aumento da expressão das moléculas de adesão do endotélio (selectinas) e dos leucócitos (integrinas), o que permite que o leucócito possa transmigrar do vaso para o tecido, onde é atraído por outras citocinas que direcionam essas células ao local da lesão Principais eventos da inflamação aguda 1. Alteração do fluxo e calibre dos vasculares aumento do fluxo sanguíneo 2. Aumento da permeabilidade vascular saída de proteínas plasmáticas e leucócitos da circulação 3. Eventos celulares → emigração de leucócitos da microcirculação para o foco da lesão Fagocitose Os leucócitos quando chegam no local da lesão fazem o reconhecimento e fixação das partículas a serem ingeridas Opsoninas estão presentes na superfície das substancias que vão ser ingeridas Processo: 1. Englobamento da partícula pelos pseudópodes 2. Formação do fagossoma 3. Lisossoma + fagossoma → Fagolisossoma 4. Destruição dos patógenos pelas proteases 5. Liberação dos resíduos indigeríveis Sinais sistêmicos da inflamação Endócrinas e metabólicas: secreção de proteínas de fase aguda (PCR, amiloide A, proteínas da coagulação) Autônomos: aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial e diminuição da sudorese Comportamentais: tremores, calafrios, anorexia, sonolência e mal estar Outras: Febre (liberação de IL-1,IL-6 e TNF-α na circulação atuam sobre o hipotálamo) Leucocitose: aumento da contagem total de leucócitos • Neutrofilia = aumento de neutrófilos → infecção bacterianas • Linfocitose= aumento de linfócitos → infecções virais • Eosinofilia = aumento dos eosinófilos → infecções parasitárias e asma brônquica OBS: Nem todo paciente apresenta esses sintomas, depende do grau da inflamação.
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