PB1 ABERTURA- GRAVIDEZ E IST

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GRAVIDEZ E IST’S NA ADOLESCÊNCIA
GRAVIDEZ 
 É considerado um problema de saúde pública 
pelo ministério de saúde, devido à alta 
prevalência em todo o país. 
 
 Entre os fatores de risco, pode-se citar: 
1. Baixa escolaridade e abandono escolar: pode 
influenciar na não aquisição de práticas 
preventivas, pois a escola desempenha papel 
de educação em saúde sobre métodos 
contraceptivos. 
2. Idade precoce para namoro e sexarca: os 
adolescentes iniciam a vida sexual antes de 
terem informações suficientes para se prevenir 
da gravidez, sendo em volta dos 14 e 16 anos 
de idade. 
3. Relacionamento duradouro: normalmente as 
jovens vivem com o companheiro fixo sob a 
forma de casamento ou união estável, o que 
aumenta a frequência das práticas sexuais e 
reduz a utilização de contraceptivos. 
4. Baixas condições socioeconômicas: aumenta 
a exposição aos riscos, como tráfico de drogas, 
prostituição e criminalidade. 
 Porém não deve ser o foco, pois é apenas 
parte de um conjunto maior. 
5. Falta de educação sexual: a educação sexual 
deve ser iniciada na infância e potencializada 
na adolescência, que quando ocorrem as 
primeiras relações sexuais. 
 A desinformação causa a não adesão aos 
métodos contraceptivos 
 Muitas não utilizam por temer as 
mudanças físicas e os efeitos colaterais dos 
medicamentos 
 Outras possuem limitação dos recursos 
financeiros e também sentimento de 
vergonha e medo 
6. História materna de gestação na 
adolescência e baixa escolaridade dos pais: 
os estudos mostram que mais de 50% das 
adolescentes entrevistadas possuíam mães que 
também tiveram gestação na adolescência. 
 De forma inconsciente, a adolescente 
repete a história de suas mães >> 
fenômeno psicológico 
 A baixa instrução dos pais dificulta a 
comunicação com os filhos. 
7. Relação conflitante da adolescente com os 
pais: muitas engravidam para sair de casa 
devido à relação conflituosa com os pais. 
 Outras se referem pouco ao pai, ou por não 
morar junto ou por nunca ter conhecido. 
8. Uso de álcool e drogas por familiares: 
promove estresse do ambiente, o que contribui 
para a desestruturação familiar, aumentando o 
desejo da jovem engravidar e sair de casa. 
9. Rebeldia e más companhias: características 
precárias do local de moradia facilitam essa 
aproximação com amizades improprias, o que 
influencia de forma negativa. 
 Em relação aos impactos da gravidez na 
adolescência, eles podem ser divididos em: 
A. Impactos sobre a saúde física: 
 É uma gravidez de alto risco >> uma das 
principais causas de morte de mulheres 
entre 15 e 19 anos 
 Alta incidência de complicações durante a 
gestação, parto e puerpério, como baixo 
peso ao nascer, pré-eclâmpsia, aborto 
espontâneo, RCIU, diabetes gestacional, 
sofrimento fetal, parto prematuro 
 Causa dificuldade de amamentação e 
mortalidade neonatal >> morte por 
problemas infecciosos e/ou desnutrição no 
1º ano de vida. 
B. Impactos sobre a saúde mental e 
autoestima: 
 Tantas mudanças em um espaço de tempo 
tão curto podem repercutir negativamente 
na saúde física e mental da jovem 
 No caso de rejeição da família, há aumento 
do risco de desenvolver transtornos 
psicológicos durante ou após a gestação >> 
se sentem sozinhas 
C. Impactos sobre o contexto social: 
 Causa reprodução do ciclo de pobreza >> 
impacta na continuidade dos estudos e no 
acesso ao mercado de trabalho. 
 Interfere na qualidade de vida da 
adolescente 
 A maioria interrompe os estudos, devido 
aos sintomas da gestação, o que se continua 
com o nascimento do filho >> muitas 
sentem constrangimento e pressões por 
parte dos professores, colegas de classe e 
da própria família 
IST’S 
 O termo DST foi substituído para destacar a 
possibilidade de uma pessoa ter e transmitir 
uma infecção, mesmo sem sinais e sintomas. 
 São causadas por microrganismos transmitidos 
principalmente por contato sexual sem o uso 
de preservativo com uma pessoa infectada. 
 Podem ser reconhecidas por meio de sinais e 
sintomas em comum, por isso elas podem ser 
agrupadas em: 
1. Úlcera genital: 
a) Sífilis: causada pelo Treponema pallidum, 
podendo ser dividida em primária, latente 
precoce (< 1 ano) e tardia (> 1 ano), 
secundária e terciária. 
b) Herpes simples: pode ser causada pelo vírus 
HSV-1 e HSV-2. 
c) Cancro mole 
d) Linfogranuloma venéreo 
e) Granuloma inguinal 
2. Corrimento vaginal e uretral: 
a) Vaginose: pode ser causada por Chlamydia 
trachomatis, Gardnerella vaginalis, etc. 
 Ocorre mudança de cor e odor, prurido, 
Dispareunia e disúria. 
b) Uretrites 
3. Desconforto ou dor pélvica: decorre da 
migração dos microrganismos do trato genital 
inferior pra endométrio, trompas e peritônio. 
4. Lesões verrucosas: 
a) Verrugas anogenitais: podem ser causadas 
pelo HPV; popularmente são conhecidas 
como cristas de galo. 
 As IST’s que mais acometem os adolescentes 
são HIV, hepatite B, gonorreia e herpes. 
 Entre os principais fatores de risco, podemos 
citar: 
 Baixa idade da sexarca 
 Relações com mais de um parceiro 
 Atraso escolar 
 Uso de drogas lícitas e ilícitas 
 Não uso preservativo: os adolescentes 
apontam várias justificativas para o não 
uso, como esquecimento, custo e desprazer 
na relação sexual. 
 Violência intrafamiliar 
 Histórico de abuso sexual 
 Quando não tratadas adequadamente podem 
acarretar complicações que não de prurido à 
alterações hepáticas e esterilidade.