Procedimentos Cirúrgicos

Prévia do material em texto

Procedimentos Cirúrgicos 
 
Artroplastia 
 Artroplastia é qualquer procedimento articular para substituir, remodelar ou realinhar uma articulação, com ou 
sem um implante articular. 
 É uma cirurgia eletiva que tem por objetivo aliviar a dor, restaurar a mobilidade e a capacidade funcional de 
uma articulação lesionada. 
 OBS: em artroplastias totais, o mecanismo da prótese é autolimitante, portanto, técnicas de mobilização com 
deslizamento podem ser inapropriadas. 
 Exemplos de procedimentos: artroplastia de ressecção, artroplastia de ressecção com implante, artroplastia de 
interposição, artroplastia de substituição etc. 
 É recomendada para pacientes com grandes limitações. 
 A artroplastia nada mais é que a substituição total da articulação por implantes metálicos ou sintéticos para 
aliviar as dores causadas pela osteoartrite em condições avançadas. 
 
Artrodese 
 É um procedimento cirúrgico que consiste na união de duas ou mais articulações em qualquer porção do corpo 
(em geral 2 a 3 porções), a fim de promover imobilidade e, por consequência, estabilidade na articulação 
abordada. 
 Esse procedimento é mais comumente realizado na coluna, onde é feita a fusão das vértebras. Nesse caso, é 
denominada cirurgia de artrodese de coluna. 
 É indicada como intervenção cirúrgica primária em casos de dor articular intensa associada com artrite em 
estágio avançado e instabilidade articular nos quais a mobilidade da articulação é uma preocupação 
secundária. 
 É um procedimento cirúrgico que estabiliza as vértebras da coluna por meio de placa fixada com parafusos no 
osso, mantendo o alinhamento e o espaço adequado entre elas, reduzindo, assim, a dor e a limitação da 
capacidade de movimentação. 
 
Artroscopia 
 É um procedimento cirúrgico minimamente invasivo realizado para avaliação e tratamento de lesões que 
ocorrem dentro das articulações, usando o artroscópio, um endoscópio que é inserido na articulação através de 
uma pequena incisão. 
 Os procedimentos incluem reparos ou reconstrução de ligamentos, tendões e cápsula, desbridamento de 
articulações, meniscectomia, reparo de cartilagem articular e sinovectomia. 
 É um procedimento cirúrgico realizado para avaliação e tratamento de lesões que ocorrem dentro das 
articulações, sendo mais frequentemente realizada no joelho ou ombro e eventualmente realizada em outras 
articulações, como quadril ou tornozelo. 
 
Osteotomia 
 Corte e realinhamento cirúrgico do osso - é um procedimento extra-articular indicado para o tratamento de 
comprometimentos associados com muitos distúrbios musculoesqueléticos. Feita mais frequentemente no 
joelho ou no quadril. 
 A osteotomia permite corrigir deformidades ósseas, congênitas (do nascimento) ou adquiridas ao longo da 
vida, como sequelas de trauma, artrose, infecções, distúrbios do crescimento ósseo, entre outros. 
 É uma cirurgia para a correção de mau-alinhamento dos membros inferiores. Este mal alinhamento pode ser 
de dois tipos de joelho valgo 
 
Osteossíntese 
 Procedimento cirúrgico realizado para juntar fragmentos ósseos fraturados, fazendo com que eles se 
mantenham unidos através de sutura, placa, anel ou outros meios mecânicos, permitindo a consolidação pela 
formação do calo. 
 É uma intervenção cirúrgica feita nas extremidades de osso fraturado, com o objetivo de unir as bordas do 
osso, para que a fratura seja corrigida. 
 
Rizotomia 
 A rizotomia é um tratamento feito com algumas agulhas que são colocadas através da pele e guiadas por raio 
x, dentro de um ambiente cirúrgico. 
 Pode ser feita com medicações ou radiofrequência, e consiste em interromper a função dos nervos sensitivos 
da dor, de modo definitivo ou temporário, reduzindo as sensações de dor e desconforto. 
 Consiste em interromper a função dos nervos sensitivos da dor, de modo definitivo ou temporário, reduzindo 
as sensações de dor e desconforto. 
 As raízes nervosas, que saem da coluna e seguem em direção as pernas e braços, emitem ramos que vão para 
as articulações facetarias. 
 
Meniscectomia 
 Consiste na retirada da parte lesada, que já não exerce mais sua função original e causa dor ao paciente. 
Procedimento: são feitas pequenas incisões no joelho, é injetado soro fisiológico. 
 A porção rompida do menisco é identificada, presa e cortada endoscópicamente com um bisturi ou tesoura 
cirúrgica e removida por aspiração. Os restos ou corpos soltos intra-articulares são também removidos. 
 A operação clássica para o menisco consiste na meniscectomia, procedimento minimamente invasivo 
realizado por artroscopia. Para a artroscopia, são feitos pequenos cortes de aproximadamente 1cm e 
introduzimos uma câmera para visualizar a lesão do menisco. 
 Após a visualização, utiliza-se pinças de 2-6mm de espessura para remover a parte doente do menisco. A 
meniscectomia tem suas particularidades e visa recuperar a função do joelho, bem como preservar a saúde da 
articulação. 
 
Tenorrafia 
 Cirurgia de reparo de tendões que foram rompidos por completo ou parcialmente, na qual o cirurgião realiza 
sutura dos dois cotos que foram separados ou parcialmente separados. 
 Tenorrafia é a cirurgia de reparo de tendões que foram cortados. Se por diversos motivos, acidentes, facas, 
esmagamento ou até você rompe um tendão, ou seja, ele é cortado por completo ou parcialmente, o cirurgião 
da mão realiza a tenorrafia, que é sutura dos dois cotos que foram separados ou parcialmente separados. 
 As zonas extensoras da mão são divisões anatomicamente delimitadas que definem qual parte do tendão dos 
extensores extrínsicos dos dedos está localizado. Isso facilita as avaliações de lesões, os programas cirúrgicos 
e os programas de reabilitação. As zonas dos extensores da mão são: 
 
1. zona I: articulação interfalangiana distal; 
2. zona II: falange média; 
3. zona III: articulação interfalangiana proximal; 
4. zona IV: falange proximal; 
5. zona V: articulação metacarpofalangiana; 
6. zona VI: dorso da mão; 
7. zona VII: compartimentos extensores do punho; 
8. zona VIII: músculos extensores extrínsecos. 
 
Transposição de tendão 
 Significa mudar o ponto onde o tendão se prende a um determinado osso, soltando sua fixação e, em seguida, 
prendendo o mesmo tendão num outro osso próximo. 
 As transposições tendinosas são usualmente utilizadas para o tratamento das sequelas das paralisias do 
membro superior e da mão quando a musculatura envolvida não pode mais ser recuperada.