TCE-Trabalho de Conclusão de Estágio

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Centro Universitário Ingá
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016.
Trabalho de Conclusão de Estágio (TCE)
Estagiário: Cassio Antônio Ferreira 
Disciplina: Estágio Supervisionado I – Farmácia Pública – UBS 
Maringá – 2021
I - INTRODUÇÃO 
O Estágio Supervisionado I foi realizado na Farmácia Clinica da UBS da cidade de Anahy – Paraná localizado na Avenida Brasil, nº 456, telefone (45) 3549-1123, localizado na área centro da cidade. 
A farmácia atende os pacientes com os medicamente da lista da REMANE-SUS. Os medicamentos são dispensados de acordo com a Portaria 344/98 substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, para poder ter acesso aos medicamentos os pacientes tem que ter o cartão SUS e o receituário médico em mãos. As principais funções das farmácias clinicas é garantir os medicamentos para os pacientes com segurança e responsabilidade. 
O Estágio Curricular Supervisionado em Farmácia Pública UBS é obrigatório, consta do PPC do curso de Farmácia, assim como das Diretrizes Curriculares e deve ser cumprido ao decorrer da graduação com a carga horaria de 75 horas, sua concretização é imprescindível para conclusão da graduação. O convênio foi firmado entre o Centro Universitário Uningá e Prefeitura Municipal de Anahy através da SESA Secretária Municipal de Saúde e atende às condições estabelecidas pela Comissão Orientadora de Estágio. 
Uns dos problemas ainda encontrado é a desvalorização do Farmacêutico que é o profissional tão essencial. Isso continua ao passar dos tempos e que o farmacêutico sofre com a falta de respeito com os seus conhecimentos.
II-OBJETIVOS 
A atenção farmacêutica refere-se às atividades específicas do farmacêutico no cuidado do paciente ou usuário do medicamento. 
É um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional e a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde. (OPAS, 2002).
O serviço do farmacêutico na unidade básica de saúde (UBS) é de extrema importância para garantir o acesso a medicamentos de qualidade e contribuir para um uso racional de medicamentos para que o paciente seja o principal beneficiário. O profissional é relevante a todo o processo de seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição, prescrição e dispensação de medicamentos. A Atenção Farmacêutica não é centrada somente nos medicamentos, e sim, no paciente vindo a intervir de forma mais ampla no histórico do paciente, isso a torna mais segura e eficaz.
Deixando de lado a ideia que só o médico pode tomar a decisão sobre a medicação do paciente ou na orientação sobre o melhor tratamento, o ideal e o trabalho em parceria para melhor escolha de tratamento para cada paciente. 
2.1 Objetivo Geral:
 A atenção farmacêutica baseia-se, principalmente, no acompanhamento farmacoterapêutico dos pacientes, buscando a obtenção de resultados terapêuticos desejados por meio da resolução dos problemas farmacoterapêuticos, procurando-se definir uma atividade clínica para o farmacêutico, tendo o paciente como ponto de partida para a solução dos seus problemas com os medicamentos (CIPOLLE; STRAND; MORLEY, 2000). 
A importância do cuidado farmacêutico para a qualidade de vida do paciente tem bom resultados, demonstrando que intervenções planejadas e realizadas podem resultar em melhoria das condições de saúde entre as quais:
· Melhor controle da pressão arterial.
· Redução dos níveis glicêmicos (glicemia de jejum, glicemia pós-prandial e hemoglobina glicosilada). 
· Redução do risco de doença arterial coronariana.
· Aumento da adesão ao tratamento medicamentoso. 
· Melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde. 
· Satisfação dos pacientes com o serviço prestado.
2.2 Objetivos Específico:
	O farmacêutico deve ser capaz de orientar o paciente, a fim de minimizar os efeitos secundários das terapias utilizadas, bem como determinar os medicamentos que podem interferir na eficácia do tratamento e orientar a sua equipe. Para tanto, deve-se definir um plano de atenção farmacêutica que contemple os seguintes aspectos: 
O farmacêutico deve estar atento para que, ao longo do tratamento, as reações adversas aos medicamentos sejam mínimas possíveis, estabelecer uma boa relação com o paciente é fundamental para o sucesso do tratamento. 
Coletar, sintetizar e analisar as informações relevantes sobre o paciente, listar e classificar os problemas relatados pelo paciente, identificados na anamnese e estabelecer o resultado farmacoterapêutico desejado para cada problema relacionado com o medicamento. 
Disponibilizar informações sobre as alternativas terapêuticas disponíveis, eleger juntamente com o médico, a melhor solução farmacoterapêutica e individualizar o regime posológico, desenvolver um plano sistemático de monitorização terapêutica, realizar seguimento do paciente para mensurar o resultado.
III-REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
A atenção farmacêutica é um conjunto de serviços prestados pelo farmacêutico relacionados ao medicamento, visando o paciente. A mesma dentro do SUS é um grupo de atividades relacionados aos medicamentos e as principais finalidades são garantir a segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos, a promoção e o uso dos medicamentos e o acesso a medicamentos essenciais (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2014). 
Dessa forma o farmacêutico melhora a sua inserção e responsabilidade no setor público nos diferentes níveis de atenção e atividade relacionada aos medicamentos. Mas a atenção farmacêutica ainda passa por vários desafios entre eles são: espaço físico da farmácia, tempo de espera, falta de medicamentos, orientação do uso correto de medicamento.
Para que atenção farmacêutica funcione com qualidade na unidade básica de saúde é essencial que tenha uma relação entre paciente e farmacêutico. O profissional farmacêutico deve compreender as patologias e o tratamento medicamentoso, para conseguir contribuir para uma sociedade mais saudável. Mas para isso acontecer é importante um acolhimento de qualidade, para que o paciente confie no farmacêutico. 
Segundo a resolução do Conselho Federal de Farmácia n. 357/2001, de 27 de abril de 2001, anexo I, artigo 6º, a definição de atenção farmacêutica é: 
um conjunto de prática profissional na qual o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico. A atenção é o compêndio das atitudes, dos comportamentos, dos compromissos, das inquietudes, dos valores éticos, das funções, dos conhecimentos, das responsabilidades e das habilidades do farmacêutico na prestação da farmacoterapia, com o objetivo de alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e na qualidade de vida do paciente.
Observa que a atuação do farmacêutico, profissional do cuidado na farmácia comunitária e pública, é imprescindível para o êxito e a segurança na terapia, contribuindo para a integralidade do cuidado à saúde. O cuidado farmacêutico cria uma vinculo com o farmacêutico e a sua equipe de trabalho, com o objetivo de atingir a promoção, proteção, recuperação da saúde, prevenção de agravos, educação da saúde, promoção do uso racional de medicamentos. Em relação ao paciente visa promover a utilização adequada dos medicamentos para que possa obter o resultado terapêutico esperado. 
O foco do trabalho do farmacêutico com ações centradas nos pacientes traz benefícios diretos, assim como para o sistema de saúde. Nesse sentindo, o farmacêutico executa os serviços farmacêuticos para promover melhorias na qualidade de vida do indivíduo, da família e da comunidade. Os itens segurança, eficácia terapêuticae avaliação da utilização dos medicamentos estão intrinsicamente restritos ao papel do farmacêutico. Visto que este profissional é o mais capacitado, devido ao fato que detém o conhecimento dos aspectos dos medicamentos, podendo dar informações privilegiadas aos usuários. (HUDSON; et al, 2008). A atuação do farmacêutico em equipes multidisciplinares vem crescendo muitos esses últimos, mas ainda quando se fala em pacientes idosos, que são uma faixa etária que tem uma boa aceitação pela equipe multiprofissional e principalmente pelo farmacêutico. 
Nos dias atuais, o farmacêutico luta por seus direitos, valorização e reconhecimento. Mesmo com legislações vigentes, algumas classes profissionais, ainda não apoiam essas mudanças, sugerindo que elas adentram suas competências. Porém, a ideia é tornar os serviços farmacêuticos cada vez mais conhecidos, conscientizando a população de que estes serviços são de extrema importância para a saúde e informando que os medicamentos que possuem venda liberada, isentos de prescrição, devem ser receitados por profissionais habilitados (SOARES; COSTA; TEIXEIRA, 2016). 
IV- ANÁLISE
O período do Estágio Curricular Supervisionado I – Farmácia Pública UBS foi realizada entre os dias 13/09/2021 a 29/09/2021 com a carga horária de seis horas diárias, totalizando em sessenta e cinco horas como designado pelo supervisor de estágio e grade curricular. 
A farmácia municipal da cidade de Anahy é vinculada a UBS, tem uma estrutura de porte pequeno, conta com área de dispensação pequena com a disposição dos fármacos nas prateleiras em ordem alfabéticas. A sala é fechada tendo uma janela de vidro onde é feito o atendimento e devido o covid-19 o atendimento esta sendo feito com distanciamento. A sala conta com um depósito onde são guardados todos os correlatos e fármacos do município. 
 A equipe atendimento é composta pela a farmacêutica responsável técnica e um auxiliar de atendimento. A farmacêutica fica responsável pela parte de dispensação, controle do estoque de psicotrópico, lançamento dos medicamentos no sistema interno de computação, separação e controle de estoque e o auxiliar de atendimento fica responsável pela parte de dispensação, guarda e a reposição dos medicamentos nas prateleiras. 
Nos primeiros dias de estágio seguiu em acompanhamento ao atendimento, ambientação com equipe, dispensação dos medicamentos, orientação do sistema de computação. Nos dias seguintes comecei a ajudar na dispensação dos medicamentos e orientação dos mesmos, guarda dos medicamentos e correlatos e controle de estoque. Os medicamentos vencidos são separados e acondicionados nas embalagens adequadas, depois a empresa responsável pelo descarte passa para recolhê-los. 
Por quase do covid-19 o atendimento tem que ser feito á distanciamento e com uso dos epi’s, com isso acaba dificultando o entendimento de alguns pacientes. A farmacêutica e o auxiliar de atendimento são bem paciente com cada paciente o ajuda em cada atendimento e os mesmo são bem treinados para realizar alguma intervenção se necessário. A farmacêutica apresenta um vasto conhecimento de medicação, o que contribui muito para o entendimento da equipe e dos pacientes. 
V- CONCLUSÃO
O estágio realizado na Farmácia Municipal de Anahy foi de muita valia, permitiu ver ativamente o papel do farmacêutico na farmácia pública, conhecer de perto a realidade da comunidade. Consegui participar das principais atividades feitas pelo o farmacêutico o que contribui para que eu relaciono-se a teoria com a prática. 
Durante todo o estágio foi possível estabelecer contato direto com paciente através da dispensação e orientação de medicamentos. O relacionamento entre a equipe multiprofissional é bastante harmonioso. Tais aspectos tornou o estágio ainda mais rico, uma vez que a acadêmico se sentiu acolhido e valorizado por todos os membros da equipe. Foi de grande valia a possibilidade de sanar as dúvidas em prática com profissionais competentes deixando confiante para exercer a profissão.
VI - BIBLIOGRAFIA 
BRASIL. Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. Manual de
Orientação ao Farmacêutico. Lei nº 13.021/2014 e valorização profissional, 2015.
CONIL, E. M.; DAMASCENO, M. A. O Papel do Farmacêutico em Sistema Públicos e Universias de Saúde: Um Panorama Comparado do Brasil, Canadá e Portugal. Brasília, 2019.
CIPOLLE, R. J; STRAND, L. M; MORLEY, P. C. El ejercicio de la atención farmacéutica. Madrid: McGraw-Hill Interamericana, 2000.
CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução n. 357, de 20 de abril de 2001. Aprova o regulamento técnico das boas práticas de farmácia. Brasília, 2001
MATERIAL DE APOIO- UNINGÁ- Cuidados Farmacêuticos e Prescrição- PROF.(A) MA. DANIELLY CHIERRITO, maio 2021.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica. Caderno 1:
Serviços Farmacêuticos na Atenção Básica à Saúde. Brasília, 2014.
OPAS. Organização Pan-Americana .XXXVI Reunión del Comitê Asesor de Ivestigaciones en Salud – Encuestra Multicêntrica – Salud Beinestar y Envejecimeiento (SABE) en América Latina e el Caribe. 
SOARES, A. L. P. P. P.; COSTA, M. A.; TEIXEIRA, J. J. V. Nível de Entendimento sobre Prescrição Farmacêutica no Brasil. Estamos Preparados para essa nova Realidade?. Infarma Ciências Farmacêuticas, Maringá ,2016.
SOBRENOME, NOME 
ASSINATURA______________________________________________________ 
CURSO ________________________ DATA:_____/_____/______ 
ASSINATURA DO SUPERVISOR DE CAMPO DE ESTÁGIO (PRECEPTOR)
Supervisor:_________________________________________________________ 
Data: ______/_____/_______ 
Assinatura: ________________________________________________________ 
CIÊNCIA DO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA–NEAD/UNINGÁ
Data:____/____/____ 
Prof. Diego Rasteiro Ramires Fonseca
Assinatura Supervisão de Estágio NEaD:_________________________________