PROVA CIRURGIA GERAL E SUAS ESPECIALIDADES

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10/11/2021 10:38 Forms 1 - T3
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Ester Sapuppo Rodrigues
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Deambulacão precoce, meias elásticas, compressor pneumático, enoxaparina
Enoxaparina e repouso absoluto no leito por 48 horas
Clopidogrel, apenas
Deambulacao precoce, apenas
Feedback
Como o paciente de alto risco de TEV devemos prescrever medidas farmacologicas E
medidas mecanicas: meias elasticas, compressor não-pneumatico, enoxaparina e
deambulacao precoce. Clopidogrel não é utilizado na pro�laxia de TEV. 
Imagine que você é um urologista. Você realizou uma cistectomia
radical num paciente de 65 anos, tabagista por conta de um câncer de
bexiga musculo invasivo. Foi uma operação difícil, levou cerca de 8
horas. Você lembra da sua aula de profilaxia de TEV da graduação e
calculou um escore de Caprini 5. O que você prescreve para profilaxia
de TEV do seu paciente? *
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D - disfunção, estado neurológico
C - circulação com controle da hemorragia
B - ventilação, respiração e exposição em busca de lesões associadas
A - via aérea com proteção da coluna cervical
Feedback
avaliação primária devemos veri�car: 
A - via aerea e protecao coluna cervical 
B- ventilação e respiração 
C- circulação com controle de hemorragia 
D - disfunção, estado neurológico 
E - exposição/ controle do ambiente: despir completamente o doente, mas prevenindo a
hipotermia 
De acordo com a avaliação primária no atendimento ao
politraumatizado, qual das alternativas abaixo está INCORRETA: *
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Hematoma extradural (epidural)
Nenhuma das anteriores
Contusão intracerebral
Hematoma subdural
Paciente vitima de atropelamento por caminhao. Veio trazida ao pronto
atendimento, na avaliacao inicial ao politraumatizado estava em
rebaixada (Glasgow 5), foi prontamente intubada. Estava hipertensa e
com pupilas anisocóricas. Na tomografia de cranio foi visualizada a
imagem abaixo, que se trata de: *
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Os hematomas extradurais tem formato biconvexo, enquanto os subdurais são concavo-
convexos e as contusoes acometem o proprio parenquima encefalico.
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Area perigosa de Ziedler
Area perigosa de Louis
Area perigosa de Fallot
Area perigosa de Gustilo e Anderson
Feedback
A area perigosa de Ziedler é a região mais sujeita a lesões cardiacas, quando lesionada.
A região demonstrada na figura, delimitada superiormente pelas
claviculas, inferiormente pelo gradil costal e lateralmente pelas linhas
hemiclaviculares, cuja importancia clinica reside em ser tratar da área
sujeita a ocorrer lesões cardíacas se denomina: *
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Sindrome compartimental, amputação do membro
Sindrome compartimental, fasciotomia
Sindrome de Fournier, antibioticoterapia de amplo espectro
Trombose venosa profunda, anticoagulação
Feedback
Sobretudo nas fraturas, devemos considerar a sindrome compartimental como uma
complicacao comum e grave. A presenca de pelo menos 3 sinais clinicos estão
associados com uma probabilidade de 90% de estarmos de frente com a doenca. Os
sinais clinicos/sintomas mais importantes são: dor desproporcional, ausencia de pulsos,
palidez, parestesia. 
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3000ml
1000ml
100ml
não deve ser feito volume.
Feedback
Inicialmente devemos infundir de 500-1000ml no paciente politraumatizado adulto.
Paciente vitima de atropelamento por carro. TEve fratura de tibia
direita. Está se queixando de intensa dor no membro acometido
mesmo após analgesia inicial, você nao consegue palpar pulso tibial e
tampouco pedioso. Você percebeu que o membro começou a ficar
pálido há poucos minutos. Qual a sua principal hipotese diagnostica e
conduta? *
Quanto volume deve ser infundido inicialmente em um paciente adulto
politraumatizado? *
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Escroto agudo, orquiepididimite, exploracao da bolsa testicular com destorção do
testiculo acometido e orquidopexia bilateral
Escroto agudo, torção testicular, exploracao da bolsa testicular com destorção
do testiculo acometido e orquidopexia bilateral
Escroto agudo, torção testicular, orquiectomia direita e orquidopexia contralateral
Escroto agudo, orquiepididimite, antibiotico e antiinflamatórios
Feedback
Caso clássico de escroto agudo provavelmente por torção testicular. A conduta é
exploracao da bolsa testicular com destorção do testiculo acometido e orquidopexia
Paciente de 15 anos acorda no meio da madrugada com dor testicular
aguda a direita chega ao pronto atendimento em menos de 2 horas do
inicio da dor, Você percebe a horizontalização do testículo (Sinal de
Angell positivo), testículo elevado na bolsa testicular (Sinal de Brunzel
positivo),ausência de reflexo cremastérico (Sinal de Rabinowitz
positivo) e não melhora da dor com elevação manual do testículo (Sinal
de Prehn negativo). Imagem do paciente em anexo. Você não tem
radiologista de plantão de madrugada. Qual seu diagnostico
sindromico, etiologico e conduta? *
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bilateral. Se o testiculo não estivesse viavel, geralmente por conta de tempo prolongado
de torcao, fariamos a orquiectomia e a orquidopexia contralateral. 
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Reposição via oral
Hipodermóclise
Dissecar veia
Intra-óssea
Feedback
Na impossibilidade de obter acesso venoso calibroso, devemos tentar obter um acesso
intra-osseo ou um acesso venoso central femoral. Como ultimo recurso, dissecar veia.
Hipodermoclise não é uma maneira efetiva de repor volume e nao permite repor
hemoderivados. Reposição oral também não está indicada. 
 
Você está de plantao em um hospital secundário e chega uma criança
de 5 anos vitima de atropelamento por carro. No atendimento inicial ao
traumatizado você ja verificou que o paciente está com a via aérea
pérvia, com colar cervical e saturando bem. A pressão arterial está
60x40mmHg e FC 140 bpm. Vocês estão tentando obter um acesso
venoso calibroso, sem sucesso. Qual a próxima maneira que você
deveria tentar obter acesso venoso para iniciar a ressuscitação
volêmica do paciente em questão? *
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Disseccao aguda de aorta
Rotura diafragma
Hemotorax maciço
Pneumotorax hipertensivo
Feedback
Paciente vitima de trauma com dispneia, taquipneia e estase jugular. Devemos considerar
a hipotese de pneumotorax hipertensivo. Na radiogra�a veri�camos a presenca do
pneumotoraxa direita com desvio da linha media para a esquerda. 
Paciente vitima de trauma moto x auto, foi trazida ao pronto
atendimento com PA 100x60mmHg, estase jugular, FR 28 ipm,
extremamente dispneico. Realizou a radiografia abaixo. Qual a
hipotese diagnostica mais provavel? *
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II
I
IIIa
IIIb
Feedback
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Open Fractures - Everything You Need To Know - Dr. NabiOpen Fractures - Everything You Need To Know - Dr. Nabi……
Paciente teve uma fratura exposta com lesão com 5mm. A principio,
uma lesão que parece limpa. Qual a classificação desta fratura
segundo Gustillo e Anderson? *
 Formulários
https://www.youtube.com/watch?v=DDYqz8F93kw
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