Correlação clínica - medula

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Correlação clínica: medula 
Na medula: substância cinzenta – dentro (corpos de neurônios), substancia branca - fora (tratos)
Raiz anterior: motor
Raiz posterior: sensitiva 
A perda da sensibilidade tátil epicrítica e proprioceptiva pode ser atribuída ao comprometimento do funiculo posterior 
*grandes vias ascendentes
+Trato espinotalâmico (anterior e lateral) – sensibilidade profunda (*tátil, dor, temperatura, pressão)
Trato espinotalamico cruza na medula
+Fascículos grácil e cuneiforme: estão no funículo posterior – sensibilidade superficial (tato fino epicrítico, propriocepção consciente e vibração)
É ipsilateral 
Cruza somente no bulbo
+trato espinocerebelar 
Propriocepção inconsciente 
Funiculo posterior: grácil e cuneiforme
Funiculo lateral: trato corticoespinhal lateral e espinotalamico lateral 
Funiculo anterior: trato corticoespinhal anterior e espinotalamico anterior
Acometimento de moto neurônio inferior: hipotonia e arreflexia ex: guillan barré
Acometimento de moto neurônio superior: hipertonia, hiperreflexia
*Lesões cordonais ântero-laterais
Acaba pegando toda medula menos o funiculo posterior
Sensibilidade Tátil fino epicrítico, propriocepção e vibração vão esta intactos, pois não acomete funiculo posterior
Paraparesia com espasticidade – moto neurônio superior (hipertonia)
Déficit sensorial dissociado abaixo do nível da lesao 
Disfunção urinaria 
*Lesões cordonais posteriores
Perda da propriocepção consciente 
Perda do tato epicrítico 
Perda da sensibilidade vibratória 
 
*síndrome medular central (siringomielia)
Acomete região anterior
Comprometimento de dor e temperatura dos dois lados (trato espinotalamico)
Preservação do tato leve, da propriocepção, vibração e esterognosia
Acometimento do trato corticoespinhal: sintomas motores
*Mielite transversa (secção transversal completa da medula espinal)
Causada por infecção 
Perda imediata da sensibilidade e motricidade
Disfunção vesical / obstipação
Disfunção sexual