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ESTUDO DE CASO 1 - PROGRAMAS E POLÍTICAS PARA A SAÚDE DA FAMÍLIA ALUNO: RODRIGO ANTONIO DA SILVA Questão 1 O acolhimento faz parte do processo de integração das famílias e indivíduos na UBS. É nesse momento que o processo de confiança e compartilhamento das responsabilidades é firmado entre profissionais e indivíduos. Como deve ocorrer o processo de acolhimento da gestante do estudo de caso na UBS e quais políticas públicas e ações podem ser oferecidas para ela? R: Nesse caso, a partir do momento que o ACS captar Clara (usuária) no território é necessário que ele vincule ela e seu parceiro no e-SUS/PEC para que essa família já fique vinculada a sua equipe de ESF da unidade de referência, logo após esse cadastramento, se faz necessário marcar uma visita dessa família na unidade para uma futura consulta com a equipe. Esse atendimento se dá a principio com o enfermeiro(a) da ESF, onde será notificado de imediato a gestação de Clara na equipe. A princípio, para se dar inicio ao pré natal, é necessário se atentar a uma escuta qualificada da situação dessa família, se houve um planejamento familiar ou não para essa gestação, quais são os fatores de risco que essa família pode ter nesse momento, e começar os cuidados de saúde não só com a gestante e sim com o parceiro também. Essa paciente junto ao seu parceiro terá um acompanhamento com o Médico, Enfermeiro e Dentista na sua unidade de referência. No atendimento de pré-natal é de suma importância garantir todas a etapas para que se tenha um pré-natal de qualidade e bem assistido, são etapas do pré-natal: rotinas de pré-natal, procedimentos de pré-natal, exames laboratoriais, imunizações, visitas domiciliares, inserção em grupos de educações educativas e de promoção a saúde onde socializam as mudanças do corpo na gestação. Se a unidade de saúde disponibilizar de outros serviços como Nutrição, Psicologia e Serviço Social, os usuários optarem ou se a equipe detectar a necessidade dessas consultas, eles devem ser regulados e acesso integral ao serviço. Em caso de gravidez de alto risco, a paciente deverá ser encaminhada a um serviço de contra referência a gestação de alto risco onde geralmente são as maternidades especializadas definidas na RAS – Rede de Atenção a Saúde do município, não deixando de ser acompanhada pela equipe de ESF dentro da unidade de referência, onde a unidade tem que informar o acompanhamento da gestante com base nos indicadores do Previne Brasil, que são: proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal realizadas, sendo a 1ª até a 20ª semana de gestação; II - proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV; III - proporção de gestantes com atendimento odontológico realizado; A gestante com seu parceiro relata que pararam de estudar pois mudaram de cidade e precisaram abandonar seus estudos, com o auxilio da ESF e o programa PSE, o enfermeiro pode contactar a escola do território para garantir a matricula dos usuários na escola. Questão 2 O cuidado integral é parte do plano de humanização no atendimento pelo SUS. Esse tipo de cuidado deve fazer parte da rotina de trabalho dos profissionais, bem como da vida dos usuários, por favorecer o cuidado e a atenção à saúde por parte dos usuários e dos profissionais. No caso de uma gestante, esse atendimento deve ser prioritário, com foco na acolhida integral adequada, resolutiva e humanizada. Assim, como o enfermeiro da UBS pode ofertar um atendimento e cuidados humanizados, integrais e resolutivos para a gestante? R: Quando falamos de atendimento e cuidados humanizados, integrais e resolutivos, primeiramente temos que ouvir e captar o máximo de informações sobre a gestante Clara, inicialmente deverá se atentar a uma esculta qualificada para poder dar os encaminhamentos necessários para incluir essa família nas politicas de saúde estratégicas. Por ouvir relatos de profissionais que trabalham na ponta da ESF, o melhor local para você identificar as necessidades daquela família é na busca ativa residencial e visitas domiciliares, onde você observa os fatores condicionantes que aquela família está inserida em uma classe social, onde inicialmente o profissional enxerga a real necessidade daquela família. Dentre desses aspectos e processos de trabalho, o enfermeiro consegue ofertar um atendimento integral a gestante. Questão 3 O rastreamento e o acompanhamento das famílias no território são de responsabilidade da equipe de Atenção Básica e Saúde da Família. Por isso, é importante que essas equipes, por meio dos ACS, façam o rastreamento de novas famílias e suas necessidades, para ser possível traçar os planos de ação para toda a comunidade. Pensando nessa perspectiva, como enfermeiro da UBS, quais políticas e ações você pode direcionar à nova família que será cadastrada na UBS, para promover a saúde e reduzir a vulnerabilidade social que pode estar expostos? R: O enfermeiro da equipe, por ter autonomia em sua rotina de trabalho e seus protocolos de atendimento, onde amplia o olhar circunstanciado para o paciente, deve acompanhar o ACS e participar das buscas ativas e visitas domiciliares no território para auxiliar no cadastramento das famílias nas equipes da ESF. Nesse momento, na entrevista de cadastramento da ficha familiar no PEC, conhecendo o território e a vulnerabilidade social que possa encontrar ali, o enfermeiro começa a dar os encaminhamentos para garantir a participação da família nos programas de promoção, prevenção, proteção e reabilitação dessa família na sociedade.
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