Resumo II - Tabela fármacos

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Rafaela Pamplona 
AINES 
MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO AÇÃO FARMACOLÓGICA PARTICULARIDADE 
 INIBIDORES COX1 e COX3 
AAS (aspirina) - Ligação irreversível da COX1 
-  síntese de tromboxano A2 
- Baixas doses (menor 320mg) 
- Único com ação 
antitrombótica 
 
- Pró-fármaco, ativado nas enzimas 
sanguíneas 
- Salicismo (+comum idosos): zumbido, 
vertigem e diminuição da audição 
- Síndrome de Reye: encefalopatia hepática 
em crianças após doença viral 
Salicilato de 
dietilamônio 
(reparil gel) 
 - Analgésico 
- Diminui edema 
- Forma ativa do ácido acetilsalicílico 
- Uso tópico 
Cetorolaco de 
trometamina 
(Toragesic®) 
 - Potente analgésico 
- Pouco antiinflamatório 
- Sublingual – ação rápida 
 INIBIDORES não seletivos 
Piroxican (Feldene) - Bloqueia mais a COX1 que a 
COX3 
- Analgésico 
- Antiinflamatório 
- Sublingual – ação mais rápida 
- Cólicas 
Diclofenaco (cataflan) - Inibição competitiva reversível 
rápida 
- Antiinflamatório 
- Analgésico 
- Antipirético 
- Sódico X Potássio X Colestiramina 
↳ideal 
- Reações adversas pelo bloqueio da COX1 
↳ TXA2, PGE1 e PGI2 
Ibuprofeno (motrin) - Antiinflamatório 
- Analgésico 
- Antipirético 
- Mais potente que AAS 
- Mais utilizado no SUS 
Cetoprofeno (profenid) - Único que inibe COX e LOX - Antiinflamatório 
- Analgésico 
- AINEs para asmáticos 
 INIBIDORES mais seletivos 
COX2 
 
Nimesulida - Bloqueia a liberação das 
prostaglandinas 
- Antiinflamatório ( sinais 
flogísticos) 
- Hepatotoxidade acima de 200mg/dia 
- Lesão renal pode provocar superdosagem 
- Hepatopatas não conseguem metabolizar 
tornando-a mais tóxica 
- Não usar em menores de 12 anos 
Meloxican - - - Quase sem efeitos indesejáveis 
Ac. Mefenâmico 
(postan) 
- Alta seletividade por 
prostaglandinas uterinas 
- Antiinflamatório exclusivo 
para cólica 
 
 INIBIDORES seletivos COX2 
(COXIBES) 
 - Medicamentos controlados 
- Aumento risco de infarto 
Celecoxib (celebra) - Antiinflamatório 
- Analgésico 
- Biodisponibilidade 36% 
Etoricoxib (arcoxia) - Antiinflamatório 
- Analgésico 
- Biodisponibilidade quase 100% 
Parecoxib - Antiinflamatório 
- Analgésico 
- Via parenteral (IV ou IM) 
- Uso hospitalar para reduzir morfina 
 INIBIDORES seletivos COX3 - Não há ação antiinflamatória 
Dipirona (novalgina) - Inibe a síntese de PGE1 no 
cérebro 
- Bloqueia diretamente os 
nociceptores 
- Analgésico 
- Antipirético 
- Único com ação antihipertensiva 
- Aplasia medular: leucopenia, agranulocitose 
e trombocitopenia 
Paracetamol (tylenol) - Inibe a síntese de PGE1 no 
cérebro 
- Analgésico 
- Antipirético 
- Hepatotóxico 
↳ 3,2g/dia indivíduos sadios 
↳ 2g/dia pcts hepatopatas 
 
 GLICOCORTICOIDES – todos atuam em receptores nucleares 
MEDICAMENTO TEMPO DE AÇÃO ANTIINFLAMATÓRIA RETENÇÃO DE Na+ PARTICULARIDADE 
Hidrocortisona (cortisol) Curto 1 1 - Terapia de reposição 
Prednisona Intermediário 4 0,8 - Pró-fármaco, convertido em 
prednisolona 
Prednisolona Intermediário 4 4 - Efeitos antiinflamatórios e 
imunossupressores sistêmicos 
Triancinolona (omcilon) Intermediário 5 nenhuma - Relativamente mais tóxica 
Dexametasona Longo 30 mínima - Muito efeito adverso, mas sem 
retenção hídrica (edema cerebral) 
Betametasona Longo 30 desprezível - Muito efeito adverso, mas sem 
retenção hídrica (edema cerebral) 
 
 
 
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Rafaela Pamplona 
ANESTÉSICOS LOCAIS – bloqueio dos canais de sódio 
MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO PARTICULARIDADE 
Lidocaína - Início rápido 
- Curta duração – forte vasodilatadora 
- Vasoconstritor – adrenalina 
- AL padrão 
- Afinidade por tecido isquémico 
 
Mepivacaína - Inicio mais rápido 
- Boa duração – discreta vasodilatação 
- Ideal para locais em que não se pode 
utilizar vasoconstritor 
- Contraindicado para gestantes, feto não 
metaboliza 
Prilocaína - Início mais lento 
- Associado felipressina (análogo a vasopressina) 
- Contrai vaso, sem provocar efeitos sistémicos 
- Pouco controle do sangramento 
- Metemoglobinemia 
- Semelhante a ocitocina (abortivo) 
- Indicada para hipertensos e diabéticos, 
usuários de drogas e antidepressivos 
- Contraindicada para pcts DPOC e anemia 
Bupivacaína - Início de ação lento 
- Longa duração 
- Mais potente que a lidocaína 
- Mistura racêmica 
- Grandes cirurgias 
- Levobupivacaína: efeito anestésico 
- Dexabupivacaína: efeito cardiotóxico 
- 4x mais cardiotóxico que a lidocaína 
EMLA -  Pfusão, penetra a camada queratinizada da pele 
- Mistura eutética: lidocaína + prilocaína 
- Uso tópico 
- Cateter central 
 
ANTI-HISTAMÍNICO – antiH1 → antialérgicos 
1ª Geração → maior coeficiente de partição (+ lipossolúvel) 2ª Geração → menor coeficiente de partição (- lipossolúvel) 
Buclizina – buclina® (↑apetite) 
Hidroxizina – hixizine® (prurido) 
Meclizina® (enjoo na gravidez) 
Ciproeptadina – apetivan® (↑apetite) 
Dimenidrinato – dramin® 
Prometazina – fenergan® 
Cetirizina – zyrtec® (vertigem) 
Levocitirizina – zyxem® (vertigem) 
Fexofenadina – alegra® 
Desloratadina – desalex® 
Loratadina – claritin® 
 
PROTETORES GASTRICOS 
MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO AÇÃO FARMACOLÓGICA PARTICULARIDADE 
 ANTAGONISTA DE ACh 
Pirenzepina 
(cimetidina®) 
Antagonista M1 Diminui secreção de HCl 
 ANTAGONISTA DE H2 tomar a noite 
Ranitidina Antagonista H2 
 
Diminui secreção de HCl 
 
- Retirado do mercado (pró-cancerígeno) 
- Inibe o metabolismo de fase II do paracetamol 
Cimetidina Antagonista H2 Diminui secreção de HCl - Forte interação medicamentosa 
- Efeito e antiandrogênico 
Famotidina Antagonista H2 Diminui secreção de HCl - Alto custo 
Nizatidina Antagonista H2 Diminui secreção de HCl - Reduz DC e FC 
 ANTIÁCIDOS 
Hidróxido de 
magnésio 
Neutraliza o ácido já secretado 
 
 
Tratamento sintomático 
(pirose) 
 
- Efeito catártico (laxante) 
Hidróxido de alumínio - Constipação 
- Contraindicado para gestantes, pois já são 
constipadas 
Bicarbonato 
de sódio 
- Eructação (arroto) e alcalose sistémica 
(absorção de cátions) 
- Contraindicação: pcts com insuf. renal Carbonato de cálcio 
 INIBIDOR DE BOMBA tomar no jejum 
Omeprazol 
Inibidor da bomba de prótons Inibe secreção de HCl 
- Bloqueia pouco a bomba 
- Pró-fármaco, pode ser adm via IV 
- Metabolizado nas céls parietais 
- Menor tempo de ação 
Lansoprazol - Pró-fármaco 
Pantoprazol 
Esomeprazol - Maior tempo de ação 
 PRTOTETOR DA MUCOSA 
Sucralfato 
(sucrafilm®) 
Liga-se ao tecido necrótico e 
protege a lesão do ácido 
Estimula a síntese de 
prostaglandinas 
- Sal de sacarose 
- Necessita pH ácido para ser ativado 
- Rapidamente degradado 
Misoprostol 
(cytotec®) 
Análogo da PGE1 Papel citoprotetor 
↑ o muco protetor 
Θ AMPc 
- Efeito abortivo