FASES PARA INDUÇÃO DA ANESTESIA GERAL

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MEDICINA INTENSIVA 
 
 
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Flávia Helena 
FASES PARA INDUÇÃO DA ANESTESIA GERAL 
 
o INDUÇÃO AO ESTADO DE INCONSCIÊNCIA 
o HIPNOSE – ANALGESIA – RELAXAMENTO MUSCULAR 
o MANUTENÇÃO DA VIA AÉREA – VENTILAÇÃO 
o INTUBAÇÃO TRAQUEAL 
o MANUTENÇÃO ANESTÉSICA DURANTE O PROCEDIMENTO 
o RECUPERAÇÃO ANESTÉSICA – retorno da consciência 
 
DROGAS MAIS UTILIZADAS 
HIPNÓTICOS 
 MIDAZOLAM 
 
Liga-se a receptores específicos de 
benzodiazepina no sistema gaba pós 
sináptico do SNC. O aumento do efeito 
inibitório do gaba na excitabilidade 
neuronal resulta do aumento da 
permeabilidade da membrana neuronal 
aos íons cloreto, resultando em 
hiperpolarização e estabilização. 
SOLUÇÃO: 5mg/ml 
1 ampola: 10ml 
 
 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
0,1 - 0,5mg/kg EV 
 
 ETOMIDATO 
CARDIOESTÁVEL. 
Indução rápida de anestesia. 
SOLUÇÃO: 2mg/ml 
 1 ampola: 10ml 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
0,3mg/kg EV 
 
PROPOFOL 
 
CONTRAINDICADO: 
CARDIOPATA 
AGONISTA GABA, EFEITO 
CARDIOPRESSOR, propriedades 
broncodilatadoras. Produz efeito 
sedativo e anestésico pela modulação 
positiva da função inibitória GABA. 
SOLUÇÃO: 10mg/ml 
1 ampola: 20ml 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
0,5 – 2mg/kg EV 
 PRECEDEX 
DEXMEDETOMIDINA 
 
Possui função sedativa e hipnótica. 
Liga-se de forma seletiva ao receptor 
alfa2 adrenérgico. 
SOLUÇÃO: 100mcg/ml 
1 ampola: 2 ml 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
1mcg/kg EV 
 
 
MEDICINA INTENSIVA 
 
 
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Flávia Helena 
 
OPIÓIDES 
 FENTANILA 
 
POTENTE BLOQUEADOR DO SISTEMA 
SIMPÁTICO PARA A LARINGOSCOPIA. 
Liga-se a receptores específicos do 
SNC aumentando o limiar de dor e 
recepção da dor. Agonista de receptores 
opioides subtipo m. 
 
SOLUÇÃO: 50mcg/ml. 
1 ampola: 2ml;5ml;10ml 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
Anestesia geral: 50-
100mcg/kg EV. 
Intubação orotraqueal: 
3mcg/kg EV 
 CETAMINA 
ANTAGONISTA NMDA que bloqueia o 
glutamato. Efeito anestésico e 
analgésico dissociativo, agonista 
adrenérgico (Ex: broncodilatação, 
aumento da FC, aumenta da PA). 
SOLUÇÃO: 50mg/ml 
1 ampola: 10ml 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
1,5 - 2mg/kg 
 MORFINA 
Liga-se a receptores opioides do SNC, 
causando inibição das vias ascendentes 
da dor, alterando a percepção e 
resposta a dor. 
SOLUÇÃO: 0,1mg/ml 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
2-10mg/70kg EV 
Diluir 2,5 a 15mg em 
5ml de ABD. 
RELAXANTES MUSCULARES 
SUXAMETÔNIO/ 
SUCCINILCOLINA 
 
Bloqueador neuromuscular 
despolarizante, contraindicado se 
hipercalemia ou risco de hipertermia 
maligna. Compete com a acetilcolina 
pelos receptores colinérgicos da placa 
motora terminal e se liga a esses 
receptores para produzir 
despolarização. 
 
SOLUÇÃO: 100mcg 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
1-1,5mg/kg EV. 
Diluir o conteúdo em 
10ml de ABD ou SF 
0,9%, ficando com uma 
solução de 10mg/ml. 
 ROCURÔNIO 
 
Bloqueador neuromuscular não 
despolarizante antagonista. Bloqueia a 
acetilcolina da ligação aos receptores 
na placa motora, inibindo a 
despolarização 
SOLUÇÃO: 10mg/ml 
1 ampola: 5ml 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
0,6 – 1,2mg/kg EV.