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FARMACOCINÉTICA CONCEITOS PRINCIPAIS DA FARMACOCINÉTICA ► A FARMACOCINÉTICA ESTUDA O CAMINHO E OS PROCESSOS QUE O MEDICAMENTO IRÁ PERCORRER DENTRO DO ORGANISMO ANIMAL/HUMANO. ► A FARMACOCINÉTICA DIVIDE-SE EM QUATRO ETAPAS: ABSORÇÃO, DISTRIBUIÇÃO, METABOLISMO E EXCREÇÃO. O QUE É A FARMACOCINÉTICA? ABSORÇÃO membranas biológicas = os farmácos precisam atravessar uma ou mais barreiras; através de difusão passiva, facilitada, transporte ativo ou endocitose; as características químicas do fármaco; a via de administração; pH na polaridade dos medicamentos = um fármaco atravessa a membrana se estiver não ionizado, pois é solúvel em lípido e difundem-se rapidamente nas membranas celulares. fluxo de sangue no local da absorção = a absorção é favorecida em ambientes de maior fluxo sanguíneo. EXEMPLO: INTESTINO. fármacos que se deslocam rapidamente no trato gastrintestinal (exemplo: casos de diarréia intensa), não são bem absorvidos. ► transferência de um fármaco do seu local de administração para a corrente sanguínea; ► FATORES QUE INFLUENCIAM A ABSORÇÃO = 1. 2. 3. 4. 5. 6. DISTRIBUIÇÃO Débito cardíaco (fluxo sanguíneo produzido pelo coração a cada batimento). Fluxo sanguíneo regional Permeabilidade capilar (membrana e junções) Volume do tecido Lipofilicidade Grau de ligação do fármaco ► É o transporte do fármaco pelo sangue e outros fluídos corporais, para todas as partes do corpo. • Fatores de barreiras da distribuição = 1. 2. 3. 4. 5. 6. ► Os fármacos se ligam à proteínas plasmáticas e teciduais, a ALBUMINA é a prinipal proteína ligadora e atua como reserva de fármaco. ► Drogas ácidas possuem mais afinidade com a ALBUMINA ► Drogas básicas possuem mais afinidade com a alfa I glicoproteína BIODISPONIBILIDADE ► Taxa e extensão com que um fármaco alcança a circulação sistêmica. ► A BIODISPONIBILIDADE é importante para calcular a dosagem do fármaco nas vias de administração; • ADMINISTRAÇÃO IV → 100% do fármaco entra circulação. • ADMINISTRAÇÃO ORAL → algumas partes da dose aparecem no plasma. LIGAÇÃO À PROTEÍNAS DOS TECIDOS ► Vários fármacos se acumulam nos tecidos, levando a concentrações mais elevadas no tecido do que no líquido extracelular. Podem ser transportados ativamente no tecido; ► O armazenamento de fármacos em tecidos é normalmente com drogas lipossolúveis, envolvidos no tecido adiposo e ósseo, formam depósitos e prolongam o efeito do medicamento por recirculação da droga ou retorno do efeito por algum tempo. METABOLIZAÇÃO Biotransformação hepática Eliminação biliar Eliminação urinária BIOTRANSFORMAÇÃO DE FÁRMACOS ► É um mecanismo enzimático complexo que tem como objetivo inativar compostos endógenos ativos (hormônios, enzimas, neurotransmissores, etc.) e eliminar substâncias estranhas ao organismo; ► 3 PRINCIPAIS VIAS DE ELIMINAÇÃO: ► A Biotransformação favore a eliminação de um medicamento e também resulta na inativação farmacológica. MOMENTOS DA METABOLIZAÇÃO ► Durante a absorção; ► Efeito de 1ª passagem pré-sistêmica ► Antes da distribuição REAÇÕES DE BIOTRANSFORMAÇÃO DO FÁRMACO • Reações de fase I = oxidação, redução ou hidrólise, são catabólicas, seus produtos são quimicamente reativos, introduz ou retira radicais. O fígado é importante na reação de fase I pois muitas enzimas hepáticas metabolizam os fármacos. • Reações de fase II = reações de conjugação e de glicuronidação, podem entrar diretamente na fase II sem passar pela fase I. Geralmente, inativa os fármacos e são reações anabólicas. EXCREÇÃO ► A saída dos fármacos ocorre por várias formas, a eliminação pela urina é a principal via. ELIMINAÇÃO RENAL DE FÁRMACOS = Os fármacos devem ser suficientemente polares para serem eliminados, ou seja, hidrossolúveis; i. Filtração glomerular ► o fármaco chega aos rins pelas artérias renais, a lipossolubilidade e o ph não influenciam a passagem do fármaco para o fitlrado glomerular. ► em casos de doença renal, a filtração glomerural pode ser diminuída. Fármcos ligados à albumina não são filtrados. ii. Secreção tubular proximal ► substâncias que não sofreram filtração, excreta fármacos ligados a proteínas. III. Reabsorção tubular distal ► o fármaco se desloca ao túbulo contorcido distal, sua concentração aumenta. REABSORÇÃO = para minimizar a reabsorção dos fármacos, eles são modificados no fígado por meio das reações de fase I e II. EXCREÇÃO POR OUTRAS VIAS ► Excreção pulmonar (via primária para eliminação de gases) ► Excreção biliar (transporte ao intestino para eliminação fecal) ► Lactantes (podem afetar o lactente).
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