Buscar

Saúde do trabalhador

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 3, do total de 5 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Prévia do material em texto

Beatriz Estrela 
 AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE 
 
 
Doenças ocupacionais: são doenças 
desencadeadas por conta da atividade 
desenvolvida e das condições que esse 
trabalho é realizado, a doença 
ocupacional ocorre de forma lenta e 
progressiva, nesse caso precisa provar 
o nexo causal. Um exemplo de doença 
ocupacional bem recorrente é a LER 
A lei 8213 equiparou a doença 
ocupacional ao acidente de trabalho, 
então para concluir se a lesão sofrida 
pelo trabalhador é uma doença 
ocupacional ou um acidente de 
trabalho, leva-se em consideração 
fatores como a idade da vítima na 
época do fato, o tempo de evolução da 
lesão, a atividade desenvolvida, o risco 
que essa atividade oferece e o 
antecedente médico do empregado. 
As doenças relacionadas ao trabalho 
ou doença profissional, consiste nas 
doenças em que a atividade laboral é 
fator de risco que pode tanto causar, 
quanto desencadear ou agravar uma 
doença, podem ser doenças causadas 
pela exposição acidental no exercício 
do trabalho e doenças endêmicas 
contraídas por contato direto ou 
exposição, determinado pela natureza 
do trabalho realizado. Normalmente ela 
se manifesta de forma lenta, podendo 
levar anos para se manifestar, no caso 
da doença profissional não precisa 
provar o nexo causal. 
É importante que o processo de 
investigação de uma doença 
relacionada ao trabalho leve em 
consideração que os fatores de risco 
presentes no local de trabalho não é 
isolado, os agentes devem ser 
enxergados de uma forma global e 
dinâmica. 
Os riscos presentes nos locais de 
trabalho são classificados como 
agentes físicos (ruídos, calor e 
vibração), agentes químicos (em 
formas de gases, fumo, névoa), 
agentes biológicos (bactérias, fungos e 
parasitas) e organização do trabalho 
(pressão do chefe, ritmo acelerado, 
jornada longa). 
O acidente de trabalho é todo evento 
súbito ou agudo que ocorre no 
exercício da atividade laboral, no 
percurso de casa para o trabalho e 
vice-versa. Pode ser dividido em típico 
(ocorre durante o exercício da própria 
atividade de trabalho, dentro do 
ambiente de trabalho) e de trajeto 
(ocorre no percurso da residência para 
o local de trabalho ou ao contrário). É 
importante destacar que não é 
necessário ter um vínculo empregatício 
formal, para se caracterizar acidente de 
trabalho. Na maioria dos casos são 
acidentes potencialmente previníveis e 
previsíveis, e sempre serão um alerta 
para as condições de trabalho 
fornecidas. 
Podem causar lesão ou dano pessoal, 
incapacidade para o trabalho 
temporária (menor que um ano) ou 
permanente total ou parcial (não é, 
necessariamente, para a vida toda). 
O acidente de trabalho tem impacto 
não só para o acidentado, mas 
também, para família e colegas, em 
um plano humano de sofrimento físico 
e mental, mau estar e diminuição do 
potencial de trabalho, e o plano 
material, como perda de salário, 
dificuldades econômicas, perda do 
potencial profissional, entre outros. 
Os acidentes podem ser causados por 
atos inseguros, condições inseguras ou 
fator pessoal de insegurança. 
 
Saúde do trabalhador 
 Beatriz Estrela 
O risco profissional é o risco inerente a 
determinada profissão, produzindo 
lesão corporal, perturbação funcional, 
doença ou morte do trabalhador. 
-Risco genérico: decorrem sobre todas 
as pessoas, independente das suas 
atividades ou ocupações, como 
acidente no caminho de ida ou de volta 
do trabalho. 
-Risco específico: decorre da função 
própria do trabalhador, como acidente 
com operador de máquinas. 
- Risco genérico agravado: é o que o 
empregado esta sujeito por conta de 
circunstâncias especiais do trabalho ou 
das condições em que este se realizar, 
como o distúrbio do sono em vigilantes 
noturnos. 
- O adoecimento dos trabalhadores e 
sua relação com o trabalho (Facilita pg 
30) 
O perfil de adoecimento e morte dos 
trabalhadores resulta do conjunto de 
fatores como: idade, sexo, grupo social, 
grupo específico de risco, condições 
adversas em que realizavam o seu 
trabalho, além de consequencias da 
profissão que exercem ou exerceram. 
Então podemos dividir as doenças em 
quatro grupos de causas: 
1- doenças comuns: sem qualquer 
relação com o trabalho 
2- doenças comuns tiveram 
aumento da frequência de sua 
ocorrência ou precocidade do 
seu aparecimento em 
trabalhadores: HAS em 
motorista de ônibus urbano 
3- doença comum que teve 
espectro ampliado ou mais 
complexo por conta do trabalho, 
como dermatite de contato 
alérgica ou asma brônquica 
4- agravos à saúde específicos, 
tipificados pelos acidentes do 
trabalho e pelas doenças 
profissionais, como silicose. 
As doenças segundo sua relação 
com o trabalho são classificadas 
como: 
*Grupo 1: trabalho como causa 
necessária, como intoxicação por 
chumbo ou silicose 
*Grupo 2: trabalho como fator 
contributivo, mas não necessário, 
como doença coronariana ou 
varizes em MMII 
*Grupo 3: trabalho como 
provocador de um distúrbio latente, 
ou agravador de doença já 
estabelecida, como asma, doença 
mental ou dermatite de contato 
alérgica. 
- Classificação dos riscos 
ocupacionais 
Os fatores de risco são classificados 
em: 
1- físicos: ruído, vibração, 
radiação, temperatura extrema 
2- Químico: agente e substância 
química 
3- Biológico: vírus, bactéria, 
parasita, entre outros 
4- Ergonômicos: esta relacionado 
com o local inadequado de 
trabalho, levantamento e 
transporte de pesos, postura 
inadequada, etc. 
5- Psicossociais: derivado da 
sobrecarga do trabalhador, com 
trabalho noturno, rodixio de 
turno, jornada dupla e até tripla, 
tarefa fragmentada ou repetitiva 
6- Mecânicos de acidentes: 
ligados à proteção das 
maquinas, arranjo físico, ordem 
e limpeza do ambiente de 
trabalho, equipamento de 
proteção coletiva e individual. 
Os objetivos da saúde ocupacional 
é manter o nível de bem-estar 
físico, mental e social dos 
trabalhadores em todas as 
profissões, protegê-los em seu 
serviço contra os riscos resultantes 
da presença de agentes prejudiciais 
 Beatriz Estrela 
à saúde, manter o trabalhador em 
um emprego que se encaixe nas 
suas aptidões físicas e 
psicológicas, além de prevenir todo 
o prejuízo que pode ser causado à 
saúde do empregado pelas suas 
condições de trabalho. 
- Níveis de prevenção de doenças 
ocupacionais 
A prevenção de doenças ocupacionais 
consiste em 3 níveis, a prevenção 
primária, secundária e terciária, que 
são: eliminação ou redução dos fatores 
de riscos, contenção da evolução da 
doença ou acidente e a redução das 
suas consequências quando a doença 
já está estabelecida ou após o 
acontecimento do acidente. 
O nexo causal é quando determinado 
fenômeno desencadeia uma lesão ou 
doença de maneira direta. Se o agente 
não for a causa necessária para o 
acidente ou adoecimento, ele apenas 
contribuir para o seu aparecimento, o 
agente é considerado uma concausa, 
estabelecendo um nexo de causalidade 
 
- Problemas respiratórios: 
As doenças das vias aéreas estão 
diretamente relacionadas com 
materiais inalados nos ambientes de 
trabalho. Dependem da propriedade 
físico-quimica desses agentes (podem 
ser agentes físicos, químicos ou 
biológicos), da susceptibilidade 
individual e do local de deposição de 
partícula, nariz, traqueia, brônquios, ou 
parênquima pulmonar. Se o local for o 
nariz a manifestação clínica mais 
comum é a rinite, perfuração septal ou 
câncer nasal, se for em traqueia ou 
brônquios, pode aparecer 
broncoconstricção, já no parênquima 
pulmonar, pode ocorrer alveolite 
alérgica extrinseca 
- Pneumoconioses: resultante da 
deposição de partículas sólidas no 
parênquima pulmonar, levando a um 
quadro de fibrose, ou seja, 
endurecimento intersticial do tecido 
pulmonar. A mais importante é causada 
pela poeira da sílica, que causa a 
silicose, e pelo asbesto, também 
conhecido como amianto,que causa a 
asbestose. 
A silicose é caracterizada pelo 
processo de fibrose + formação de 
nódulos isolados nos estágios iniciais e 
nódulos conglomerados associados a 
disfunção respiratória nos estágios 
mais avançados. Essa doença atinge 
trabalhadores de diversos ramos 
produtivos, como os da indústria 
extrativa, no beneficiamento de 
minerais, fundições, entre outros. 
A asbestose é causada pelo amianto 
que é uma substancia cancerígena de 
ampla utilização industrial, 
principalmente na fabricação de 
produtos de cimento-amianto, materiais 
de fricção, como pastilhas de freio, piso 
e produtos têxteis, mantas e tecidos 
resistentes ao fogo e materiais de 
vedação. Logo, os trabalhadores 
expostos a esse agente são os 
vinculados à indústria extrativa ou à de 
transformação, além dos trabalhadores 
de construção civil. 
A pneumoconiose dos trabalhadores do 
carvão (PTC) ou dos mineiros é uma 
doença causada pela inalação de 
poeiras de carvão mineral, 
caracterizada pela deposição destas 
poeiras nos alvéolos pulmonares e pela 
reação tissular provocada por sua 
presença. 
A pneumonite de hipersensibilidade é 
também chamada de alveolite alérgica 
extrínseca, é uma doença pulmonar 
causada por uma reação imunitária 
desencadeada pela exposição a uma 
variedade de antígenos, como 
microrganismos e compostos químicos. 
A asma ocupacional é a obstrução 
difusa e aguda das vias aéreas, é 
causada pela inalação de substâncias 
alergênicas presentes no ambiente de 
 Beatriz Estrela 
trabalho, como a poeira de algodão, 
linho e borracha. 
A doença pulmonar obstrutiva crônica 
(DPOC) é a obstrução persistente 
causada pela inalação de partículas ou 
gases nocivosa, como poeiras 
orgânicas, fumos e poeiras metálicas, 
fumos de combustão diesel, poeira 
mistas com material mineral e orgânico. 
O câncer de pulmão pode ter origem 
ocupacional por conta da exposição a 
agentes carcinogênicos pesentes no 
ambiente de trabalho, a má qualidade 
do ar no ambiente de trabalho é um 
dos principais fatores que causam o 
câncer de pulmão ocupacional, e o 
risco dessa doença aumenta quando o 
trabalhador é fumante ou já tem uma 
predisposição genética. 
A perda auditiva induzida por ruído 
(PAIR) é uma diminuição gradual da 
acuidade auditiva, decorrente da 
exposição continuada a níveis elevados 
de ruído, que é um agente físico 
presente em quase todos os ramos de 
atividade. O surgimento da doença esta 
associada ao tempo de exposição do 
trabalhador ao agente agressor, às 
características físicas do ruído e à 
susceptibilidade individual. O 
surgimento da PAIR pode ser 
potencializado por exposição 
concomitante a vibração, a produtos 
químicos e pelo uso de medicamentos 
de ação ototóxica. *Se o trabalhador 
tiver diabetes poderá ter 
susceptibilidade elevada. 
A lesão por esforço repetitivo (LER)/ 
distúrbio osteomuscular relacionado ao 
trabalho (DORT), tem representado 
importante fração do conjunto de dos 
adoecimentos relacionados com o 
trabalho, inclusive, vem sendo 
chamada como doença da 
modernidade e rem causado inúmeros 
afastamentos do trabalho, cuja quase 
totalidade evolui para incapacidade 
parcial ou permanente. São doenças 
resultantes das relações e da 
organização do trabalho, como 
movimentos repetitivos, postura 
inadequada, trabalho muscular 
estático, monotonia e sobrecarga 
mental associadas ao ritmo intenso de 
trabalho pressão por produçãp, 
relações conflituosas, além do estimulo 
por competitividade. Outros fatores que 
também estão relacionados a 
LER/DORT são a vibração e o frio 
intenso. 
As dermatoses ocupacionais são 
lesões na pele causada, agravada ou 
mantida pelo trabalho, geralmente 
estão relacionadas ao contato com 
substancias químicas irritativas. 
Já os distúrbios mentais são sintomas 
psíquicos e físicos associados as 
condições e a organização do trabalho. 
 
- Papel do médico 
 
A atenção à saúde do trabalhador 
exige o envolvimento de uma equipe 
multiprofissional e interdisciplinar. Os 
médicos possuem atribuições 
específicas, que deve ser cumprida e 
conhecida por todos aqueles que 
prestam assistência médica a 
trabalhadores, independente da sua 
especialidade ou do local de atuação. 
As atribuições dos profissionais que 
prestam assistência médica ao 
trabalhador são: 
• Assistir ao trabalhador, elaborar 
seu prontuário médico e fazer 
todos os encaminhamentos 
devidos 
• Fornecer atestados e pareceres 
para o afastamento do trabalho 
sempre que necessário 
• Fornecer laudos, pareceres e 
relatórios de exame médico e 
dar encaminhamento, sempre 
que necessário, para benefício 
do paciente e dentro dos 
preceitos éticos. 
O estabelecimento do nexo causal ou 
nexo técnico entre a doença e a 
atividade atual ou progressa do 
trabalhador representa o ponto de 
partida para o diagnóstico e tratamento 
correto, mas, também para a adoção 
 Beatriz Estrela 
de ações no âmbito do sistema de 
saúde. 
- Papel do médico do trabalho: 
O médico do trabalho deve efetuar 
perícias e auditorias, inspecionar o 
ambiente, solicitar exames, além de 
encaminhar o funcionário para o INSS 
quando necessário e notificar qualquer 
acidente de trabalho. O médico do 
trabalho é responsável por fazer um elo 
entre ações produtivas e o bem estar 
dos trabalhadores, promovendo a 
saúde ocupacional. 
- Papel do médico plantonista frente a 
um caso de acidente de trabalho 
Avalia a natureza e o grau do agravo 
do trabalhador, o medico plantonista 
deve identificar o paciente, avaliar o 
risco, encaminhar o paciente para o 
SOST, acionar um infectologista e um 
laboratório, quando necessário, e deve 
sempre notificar o caso. 
- Papel do médico da empresa: 
O médico da empresa faz a mediação 
entre empregado e empregador, realiza 
exame de mudança de função, exame 
de retorno, exame de demissão, exame 
periódico e exame de admissão. 
- Notificação do acidente do trabalho 
-> O CAT é um documento preenchido 
pela empresa ou pelo médico, que 
informa ao INSS que o trabalhador 
sofreu acidente de trabalho ou 
suspeita-se que esse trabalhador tenha 
adquirido uma doença de trabalho 
O campo Atestado Médico é 
preenchido pelo médico assistente, do 
trabalho ou um médico de confiança.

Outros materiais