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Técnicas Diagnósticas em Podologia AOL 4 Avaliação On-Line 4 (AOL 4) 1. Pergunta 1 /1 Leia o excerto a seguir: “Os meios de cultura podem ser classificados quanto a sua intenção de uso e método de preparo. E são encontrados na forma sólida, semissólida ou líquida. Quanto a sua composição, são classificadas como naturais, sintéticos e semissintéticos. As principais características dos meios de cultura são isotonia, ou seja, concentração de cloreto de sódio, esterilidade, concentração de carbono, nitrogênio e sais minerais.”Fonte: LIMA, E. I. A. et al. Conceitos e legislações aplicadas a análise microbiológica de medicamentos. Expressão da Estácio, v. 2, n. 1, 2019. Existem inúmeros meios de cultura, diferentes entre si na sua composição. No entanto, existem alguns componentes essenciais à maioria dos meios de cultura que proporcionam o crescimento de várias espécies bacterianas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado em cultura bacteriana, analise os componentes a seguir e associe-os com suas respectivas funções. 1) Extrato de carne. 2) Peptona. 3) Ágar. 4) Extrato de levedo. 5) Oligoelementos. ( ) Compõe as enzimas e auxiliam no processo metabólico. ( ) Fonte de vitamina B e compostos orgânicos nitrogenados. ( ) Não é uma fonte nutritiva para as bactérias. ( ) Fonte de carboidrato, nitrogênio, vitaminas e sais. ( ) Principal fonte de nitrogênio orgânico. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 1, 4, 5, 3. 2. 5, 4, 3, 1, 2. Resposta correta 3. 5, 2, 3, 4, 1. 4. 4, 5, 1, 3, 2. 5. 3, 4, 2, 1, 5. 2. Pergunta 2 /1 Leia o excerto a seguir: “É interessante mencionar que várias espécies apresentam a capacidade de alternar entre fase micelial e leveduriforme, fenômeno denominado dimorfismo. Tais alterações podem ser causadas por variações nos nutrientes, temperatura e/ou aeração.”Fonte: LOGUERCIO-LEITE, C., et al. A particularidade de ser um fungo–I. Constituintes celulares. Biotemas, v. 19, n. 2, p. 17-27, 2006. Considerando essas informações e o conteúdo estudado antifungigrama, pode-se afirmar que os antifúngicos podem ser classificados em antifungicidas ou antifungistáticos porque: Ocultar opções de resposta 1. atuam na estabilidade da membrana ou mutando o material genético do fungo, respectivamente. 2. atuam matando a célula ou inibindo o crescimento fúngico local, respectivamente. Resposta correta 3. atuam mutando o material genético do fungo ou atuando na estabilidade da membrana, respectivamente. 4. atuam inibindo o crescimento fúngico local ou matando a célula, respectivamente. 5. atuam no tecido infectado e na corrente sanguínea do paciente, respectivamente. 3. Pergunta 3 /1 A cultura bacteriana é necessária para realizar a identificação do micro-organismo associado à paroníquia infecciosa. Esse exame leva em consideração fatores do crescimento bacteriano em um ambiente laboratorial que devem ser levados em conta para a correta identificação do agente infeccioso. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cultura bacteriana, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Deve-se levar em consideração a atmosfera de incubação para o exame de cultura. II. ( ) Deve-se levar em consideração a temperatura ótima de crescimento para o exame de cultura. III. ( ) Deve-se levar em consideração a morfologia da bactéria para o exame de cultura. IV. ( ) Deve-se levar em consideração o arranjo bacteriano para o exame de cultura. V. ( ) Deve-se levar em consideração a requisição nutricional da bactéria para o exame de cultura. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, V, F, F, F. 2. F, F, V, V, F. 3. V, V, F, F, F. 4. V, V, F, F, V. Resposta correta 5. F, V, F, V, V. 4. Pergunta 4 /1 Leia o excerto a seguir: “Devido à sua ampla distribuição, os fungos podem se apresentar como parte da microbiota transiente ou causadores de infecções oportunistas em humanos […]. Com frequência, as infecções fúngicas são de difícil tratamento, fato intrinsecamente relacionado à aquisição por parte de seus agentes etiológicos de resistência frente à ação de antifúngicos.”Fonte: DA SILVA, I. I. et al. Atividade fungicida de plantas do cerrado contra micoses superficiais e cutâneas. Saúde e Meio Ambiente, Três Lagoas, v. 6, n.1, p. 1-16, janeiro ∕julho. 2018. Em casos de infecções fúngicas de difícil tratamento, a realização do antifungigrama pode nortear a escolha do antifúngico correto. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre antifungigrama, analise as afirmativas a seguir: I. O antifungigrama é um exame laboratorial que se baseia na inibição do crescimento de uma amostra fúngica frente a uma droga. II. O antifungigrama pode ser desenvolvido por diferentes métodos, como utilizando a diluição seriada ou difusão de uma droga em um meio. III. O resultado do antifungigrama é expresso como amostra sensível ou amostra resistente, a depender da reação entre a amostra e a droga. IV. O antifungigrama tem como principal desvantagem a não automatização da técnica, o que implica na demora da liberação do resultado. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III, IV. 2. I, III, IV. 3. I, II, IV. 4. I, II, III. Resposta correta 5. III, IV. 5. Pergunta 5 /1 Leia o excerto a seguir: “Divide-se a paroníquia em aguda ou crônica, sendo a paroníquia aguda uma inflamação com infecção por patógenos, e a crônica, uma reação inflamatória multifatorial que pode ter infecção por bactérias. A idade de incidência varia entre pacientes com 30 a 60 anos, ou em crianças que têm o hábito de succionar o polegar. Pode ocorrer paroníquia aguda decorrente de uma complicação da paroníquia crônica.”Fonte: EINECK, E. C. S. et al. Tratamento cirúrgico de paroníquia crônica. Revista de Patologia do Tocantins, v. 5, n. 4, p. 32-35, 2018. (Adaptado). O diagnóstico laboratorial da paroníquia infecciosa é realizada através da cultura bacteriana. Muitos fatores devem ser observados para esse exame, sendo a atmosfera de incubação um fator decisivo para o crescimento correto de espécies de bactérias. Considerando essas informações e o conteúdo estudado em cultura bacteriana, analise as classificações a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Aeróbios obrigatórios. 2) Anaeróbios facultativos. 3) Anaeróbios obrigatórios. 4) Anaeróbios aerotolerantes. 5) Microaerófilos. ( ) Bactérias que crescem em atmosfera de O2 e não sobrevivem em atmosfera com outras condições de O2. ( ) Bactérias que crescem em atmosfera de O2, mas podem crescer em atmosfera de baixa ou nenhuma concentração de O2. ( ) Bactérias que crescem em atmosfera com baixa ou nenhuma concentração de O2 e não sobrevivem em atmosfera com outras condições de O2. ( ) Bactérias que crescem em atmosfera com pouca concentração de O2 e não sobrevivem em atmosfera com outras condições de O2. ( ) Bactérias que crescem em atmosfera com baixa ou nenhuma concentração de O2 e sobrevivem em atmosfera com pouca concentração de O2. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 4, 5, 1, 3, 2. 2. 5, 2, 3, 4, 1. 3. 3, 4, 2, 1, 5. 4. 2, 1, 3, 5, 4. Resposta correta 5. 2, 1, 4, 5, 3. 6. Pergunta 6 /1 Os exames laboratoriais microbiológicos, assim como de qualquer outro setor, são realizados em etapas, que vão desde a requisição médica até a liberação do laudo. Essas etapas ainda são divididas em fases, sendo elas as fases pré-analíticas, analíticas e pós-analíticas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processamento de amostras, analiseas afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Informar o paciente sobre os cuidados e preparação antes da coleta é um procedimento da fase pré-analítica. II. ( ) A observação da amostra ao microscópio, assim como a cultura, são etapas realizadas na fase analítica. III. ( ) A digitação e liberação do laudo fazem parte dos procedimentos que compõem a fase pós- analítica. IV. ( ) O transporte das amostras no local de coleta até o laboratório está incluso na fase analítica. V. ( ) A identificação das amostras faz parte do conjunto de ações da fase analítica. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, F, V, V, F. 2. V, F, F, V, V. 3. V, V, F, F, F. 4. F, V, F, V, V. 5. V, V, V, F, F. Resposta correta 7. Pergunta 7 /1 Leia o excerto a seguir: “O atual conjunto de drogas antifúngicas não se mostra suficiente para suprir a demanda crescente de infecções causadas por estes microrganismos. A resistência natural ou adquirida de algumas espécies frente aos antifúngicos é o fator de maior importância que, juntamente com os efeitos adversos e a toxicidade de alguns fármacos, justifica a carência na produção de novas drogas, bem como o aumento na pesquisa de outros compostos com melhores perfis microbiológicos.”Fonte: BERTO, C. et al. Bases da resistência antifúngica: uma revisão comentada. Revista Uningá, v. 55, n. 3, p. 52-71, 2018. Os antifúngicos são drogas que atuam na inibição de crescimento fúngico ou até mesmo na morte dessas células através de vários mecanismos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado antifungigrama, analise as classes dos antifúngicos a seguir e associe-as com seus respectivos mecanismos de ação. 1) Flucitosina. 2) Anfotericina B. 3) Griseofulvina. 4) Casporfungina. 5) Fluconazol. ( ) Inibem a síntese do ácido nucleico. ( ) Inibem a mitose. ( ) Inibem a síntese do ergosterol. ( ) Atuam na estabilidade da membrana. ( ) Inibem a síntese da parede. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 5, 2, 3, 4, 1. 2. 4, 5, 1, 3, 2. 3. 1, 3, 5, 2, 4. Resposta correta 4. 2, 1, 4, 5, 3. 5. 3, 4, 2, 1, 5. 8. Pergunta 8 /1 Leia o excerto a seguir: “Numa cultura descontínua, as condições não permanecem ideais por muito tempo. Logo, a quantidade de nutrientes começa a cair e os produtos vão se acumulando cada vez mais. Essas modificações têm uma influência considerável sobre o crescimento dos microrganismos. O crescimento dos microrganismos possui quatro fases: fase ‘lag’, fase de crescimento exponencial, fase estacionária e fase de morte.”Fonte: NITZKE, J. A.; BIEDRZYCKI, A. Fases do crescimento. Universidade Federal do Rios Grande do Sul, 2015. Disponível em: <http://www.ufrgs.br/alimentus1/pao/fermentacao/fer_crescimento_curva.htm> Acesso em: 3 maio 2020. (Adaptado). O crescimento bacteriano in vitro, ou seja, em condições laboratoriais, pode ser controlado de acordo com as condições fornecidas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cultura bacteriana, analise as afirmativas a seguir: I. A fase lag apresenta crescimento bacteriano ascendente e lento. II. A fase exponencial é marcada pelo início da morte bacteriana. III. Na fase estacionária há equilíbrio entre morte e crescimento bacteriano. IV. A fase de declínio é marcada por uma taxa de crescimento negativa. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e IV. 2. II, III e IV. 3. II e IV. Resposta correta 4. I, III e IV. 5. I, II e IV. 9. Pergunta 9 /1 Leia o excerto a seguir: “Os testes de suscetibilidade representam uma ferramenta essencial para o norteamento no tratamento de doenças fúngicas, para o conhecimento da epidemiologia local e global, bem como para a identificação de resistência a antifúngicos.”Fonte: BERTO, C. et al. Bases da resistência antifúngica: uma revisão comentada. Revista Uningá, v. 55, n. 3, p. 52-71, 2018. Para que o antifungigrama tenha um resultado fiel à condição clínica, é importante que alguns fatores durante a sua execução sejam observados. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre antifungigrama, analise as afirmativas a seguir: I. A escolha da metodologia interfere no resultado, uma vez que existem métodos mais eficientes que outros. II. A contaminação de uma amostra é um fator contornado pela escolha do antifúngico para o teste. III. A escolha errada do disco de antifúngico pode interferir negativamente no resultado do teste. IV. Condições de incubação da placa teste, como temperatura e tempo, podem influenciar negativamente o resultado do teste. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I, III, IV. 2. I, II, IV. 3. I, II, III. 4. III, IV. Resposta correta 5. II, III, IV. 10. Pergunta 10 /1 Leia o excerto a seguir: “A resistência antifúngica tem sido alvo de estudos, devido a importância que esta condição tem para o tratamento de micoses, gerando falhas terapêuticas. A avaliação da resistência antifúngica é realizada a partir de testes de suscetibilidade in vitro de isolados fúngicos a diferentes fármacos, por técnicas como a microdiluição em caldo.”Fonte: ROCA, B. M. et al. Avaliação do uso da resazurina em teste de suscetibilidade in vitro frente a Sporothrix brasiliensis. Vittalle, v. 31, n. 2, p. 32-37, 2019. O antifungigrama é um teste muito importante na determinação de fungos resistentes aos antimicrobianos. Com o teste, conseguimos saber se uma amostra é sensível ou resistentes a uma droga. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre antifungigrama, analise as afirmativas a seguir: I. As onicomicoses acometem com mais frequência as unhas dos pés do que as das mãos. II. As onicomicoses são classificadas de acordo com a porção da unha que atingem. III. As onicomicoses podem indicar problemas de saúde secundários, como infecções e alteração no sistema imune. IV. As onicomicoses são infecções que atingem com mais frequência crianças e jovens. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III, IV. 2. III, IV. 3. I, III, IV. 4. I, II, III. Resposta correta 5.
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