Demências apresentação final

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Reforçadores cognitivos - anticolinesterásicos e antiglutamatérgicos
Dos sintomas comportamentais e psicológicos
Ansiolíticos, antidepressivos, sedativos/hipnóticos, antipsicóticos, estabilizadores de humor
Tratamentos Farmacológicos Específicos
Doença de Alzheimer (mesmo esquema para Demência com Corpúsculos de Lewy Doença de Parkinson com Demência) :
Inibidor da Colinesterase
Donepesil (5mg/dia → 10mg/dia (1mês))
Rivastigmina (1,5mg/2x dia → 3mg/2x dia → 4,5mg/2x dia → 6mg/2x dia (2 semanas))
Galantamina (4mg/2x dia → 8mg/2x dia ou 8mg/2x dia (4 semanas))
Vitamina E (2000 UI/dia)

Tratamentos Farmacológicos Específicos
Demência Vascular
O tratamento do paciente com DV envolve:
Prevenção de novas lesões cerebrovasculares (prevenção secundária).
Intervenções farmacológicas: Prevenção secundária, Neuroproteção, Ativação cerebral, Manifestações psiquiátricas.
Aspirina (325mg/dia VO)
Aspirina 2,5mg/Dipiridamol com liberação prolongada (200mg/2x dia)
Clopidogrel (75mg/dia)
Inibidores da Colinesterase (mesmo esquema da doença de Alzheimer)
Tratamentos Farmacológicos Específicos
Demência Frontotemporal:
Medicações psicoativas para controlar alguns distúrbios de comportamento
Serotoninérgicos (Sertralina e Paroxetina)

Bibliografia
Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.56 n.3A São Paulo Sept. 1998
Ricardo Nitrini, A neurologia que todo médico deve saber, 2ª edição, cap 15
Harrison, Medicina Interna, 17ª edição, cap 365
Cecil, Tratado de medicina interna, 22ª edição
SMID, Jerusa. Demências, 2008