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APS CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS III 1) Pesquisar em ambientes virtuais ou presenciais, o que são suturas aposicionais, invaginantes e evaginantes (citando pelo menos 2 exemplos de cada uma), e quais são os procedimentos cirúrgicos que pode-se aplicar cada padrão (cite pelo menos 3 procedimentos): • Aposicionais: aproximação das bordas da ferida sem deixar desníveis entre as mesmas, com o objetivo de manter a integridade anatômica e funcional do tecido – simples interrompido (indicada para pele, redução de espaço morto, fechamento de cavidade abdominal e vísceras ocas) e simples continuo (indicada para alguns casos de fechamento de cavidade abdominal, aproximação de fáscia muscular, desde que não esteja sob tensão ou ainda em enteroanastomoses). • Invaginantes: justaposição das bordas, que ficam reviradas para fora, sendo indicada para a oclusão de vísceras ocas – sutura de lembert interrompida ou contínua (indicada para suturas de órgãos ocos, principalmente como de segunda camada em útero, estômago, rúmen) e sutura de cushing (indicada para suturas de segunda camada em órgãos ocos). • Evaginantes: justaposição das bordas pela face externa com o objetivo de isolar a parte interna da sutura sendo indicada para suturas vasculares ou de tensão – sutura em “U” deitado, de Wolf (indicada para pele, enteroanastomoses término-terminal) e sutura em “U” Contínuo ou de colchoeiro (indicada para síntese de uma das camadas muscular nas laparorrafias em bovinos). 2) Analisar as características ideais dos fios de sutura: • Fácil manuseio • Elasticidade mínima ou nula (evitar memória) • Mínima reação tecidual • Calibre e resistência tênsil • Boa segurança do nó (flexibilidade) • Inibir crescimento bacteriano (fio monofilamentado) • Não carcinogênico/alergênico • Não trombogênico • Não ser degradável em produtos tóxicos • Ser resistente ao meio que atua (ph do estômago) • Manter as bordas da ferida aproximadas até a fase proliferativa • Permitir neoangiogenese
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