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a sua vida \u2013, e identificar situações que as coloquem em risco e pessoas que também 
representem rede de apoio em momentos suscetíveis. Desejamos que todas as crianças possam 
ouvir, ver, falar, sorrir, crescer e desenvolver toda a sua potencialidade para conhecer o mundo e 
viver. Gostaríamos de poder prevenir as doenças e começamos nos preocupando com aquelas 
passíveis de imunização. Se a criança vir a adoecer, precisamos agir rapidamente, evitar que a 
situação se agrave e escolher o melhor tratamento. Abordamos também a violência e prevenção 
de lesões não intencionais, que tanto aparecem nos dias de hoje. 
Com essa intenção, esboçamos um trabalho em conjunto, fortemente integrado, que 
permitiu que nos conhecêssemos ainda mais como pessoas e profissionais. Nos rendeu muitas 
horas de trabalho, muita troca de \u201ce-mails\u201d e também muito prazer. Contudo, ainda apenas 
\u201cesboçamos\u201d, porque é na prática que a individualidade do \u201cpequeno paciente\u201d e o jeito de cada 
um em atendê-lo é que irão modelar com o coração, um bom trabalho. 
Maria Lucia Medeiros Lenz 
 
 
 
Sumário 
 
1. A chegada da criança na família ..................................................................................... 13 
1.1 A família de uma criança recém-nascida....................................................................................................14 
1.2 A formação do vínculo/apego.....................................................................................................................14 
1.3 O desenvolvimento da função parental ......................................................................................................15 
1.4 Dificuldades comuns desta fase.................................................................................................................15 
1.5 Nascimento de um segundo filho ...............................................................................................................16 
1.6 Estimulando a formação de uma rede de apoio mais ampla ......................................................................17 
1.7 Concluindo sobre a atenção à família neste momento ...............................................................................17 
2. Visita domiciliar para a família do recém-nascido........................................................... 19 
3. A primeira consulta do recém-nascido............................................................................ 23 
3.1 A época ideal para a primeira consulta ......................................................................................................23 
3.2 O conteúdo da consulta .............................................................................................................................23 
3.3 Avaliações e orientações ...........................................................................................................................26 
4. Anamnese, exame físico e aconselhamento antecipado nas consultas subseqüentes . 31 
4.1 Freqüência de visitas ao médico por faixa etária........................................................................................31 
4.2 Anamnese .................................................................................................................................................31 
4.3 Exame físico ..............................................................................................................................................32 
4.4 Aconselhamento antecipado......................................................................................................................35 
5. Solicitação de Exames Complementares ....................................................................... 41 
5.1 Hemograma...............................................................................................................................................42 
5.2 Exames de fezes e comum de urina (EPF e EQU).....................................................................................43 
5.3 Perfil lipídico ..............................................................................................................................................44 
5.4 Nível sérico de chumbo..............................................................................................................................45 
5.5 Rastreamento de doenças sexualmente transmissíveis (DST)...................................................................46 
6. Imunizações .................................................................................................................... 49 
6.1 Calendário de vacinação da criança no Brasil............................................................................................49 
6.2 Vacinação de crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV ..................................................................50 
6.3 Descrição e conduta frente a alguns eventos adversos comuns a vários imunobiológicos.........................52 
7. Triagem auditiva neonatal e sua implicação no desenvolvimento da linguagem ........... 55 
7.1 Indicadores de risco para perdas auditivas congênitas, do período neonatal ou progressivas na infância2 55 
7.2 O teste da orelhinha e a técnica de realização...........................................................................................56 
7.3 Rotinas para a realização da TANU ou teste da orelhinha .........................................................................56 
7.4 Seguimento da criança a partir da TANU ou Teste da orelhinha ................................................................57 
7.5 Perda auditiva e suas implicações no desenvolvimento da Criança \u2013 ênfase na linguagem.......................58 
8. Avaliação do crescimento e desenvolvimento ................................................................ 61 
8.1 O crescimento da criança ..........................................................................................................................61 
8.2 O desenvolvimento da criança...................................................................................................................68 
9. Alimentação Saudável..................................................................................................... 77 
9.1 Aleitamento materno..................................................................................................................................77 
9.2 Alimentação da criança de 6 meses a 2 anos ............................................................................................84 
9.3 Alimentação saudável prevenindo a anemia ..............................................................................................89 
9.4 Alimentação de crianças de 2 a 6 anos......................................................................................................89 
9.5 Alimentação de crianças de 7 a 12 anos....................................................................................................91 
9.6 Prevenção da obesidade em crianças .......................................................................................................92 
10. Suplementação Alimentar ............................................................................................. 99 
 
10.1 Suplementação de ferro ........................................................................................................................ 100 
10.2 Suplementação de vitamina D ............................................................................................................... 103 
10.3 Suplementação de vitamina A ............................................................................................................... 103 
10.4 Suplementação de vitamina K ao nascer............................................................................................... 105 
10.5 Suplementação de zinco........................................................................................................................