Instalação e Cuidados com a PPR

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INSTALAÇÃO 
Nessa etapa checa-se tudo novamente para ver se a PPR está pronta para o uso. 
Pode haver dificuldades na adaptação do paciente. Devemos verificar aspecto da sela, 
da armação metálica, manchas, porosidade, furos, nódulos, acabamento e polimento 
se estão adequados para evitar acúmulo de placa, espessura da base e bordas da PPR 
se não estão cortantes. 
Essas análises também devem ser feitas na boca do paciente, ver a relação da 
estrutura metálica com os preparos, o assentamento final. Observar as áreas retentivas 
que podem gerar dificuldades no assentamento final (isso deve ser observado ainda na 
fase de planejamento). Se ocorrer pequenas distorções um ajuste deve ser suficiente, 
mas se houver grandes distorções deve-se voltar para moldagem e refazer tudo. 
A instalação da prótese deve ser rápida, para evitar que ocorra migração dos 
dentes suporte, gerando dificuldade no assentamento da peça. Cerca de 3 semanas 
após a moldagem. 
Sessão de Instalação 
Alguns ajustem podem ser necessários, nessa sessão o paciente irá apontar as áreas que 
geram desconforto. Ajustes internos na sela poderão ser feitos nessa sessão, que pode ser 
feito através de lápis cópia (áreas de desconforto são pintadas e leva a prótese em 
posição para identificar onde causa o trauma), silicona de condensação (locais que 
ficarem transparentes ou rasgarem o material) ou pasta branca Lysanda. 
Ainda nessa sessão verificamos: retenção e estabilidade da prótese; fonética e estética 
(mesmo que já feito na fase de prova dos dentes, pode ter ocorrido alguma alteração 
durante a acrilização); estética: harmonia facial, cor, forma e posição dos dentes. 
Verificamos também a DVO, a oclusão e os contatos oclusais e se necessário realiza-se 
então ajustes oclusais com movimentos de abertura e fechamento onde tem que 
ocorrer o máximo de contatos bilaterais simultâneos nos dentes naturais e checa-se com 
papel carbono, checa-se tudo, guia canino, movimentos laterais, protrusivos. Finalizado 
os ajustes e todas as partes aprovadas, são passadas orientações para o paciente. 
 Explicar como coloca e remove a prótese. 
 Falar sobre período de adaptação, e que com o tempo acostuma. 
 Instruir sobre a alimentação, higienização, possibilidade de causar ferimentos. 
 Responsabilidade do paciente em comparecer aos retornos e controles necessários. 
 Utilizar espelho para que o paciente veja a inserção e remoção da PPR. 
 
Utilização 
Ideal é remover a prótese durante a noite, para promover descanso, circulação e auto 
limpeza pela saliva nos tecidos. 
Alimentação 
Paciente deverá reaprender a mastigar com os dentes artificiais. No inicio os alimentos 
devem ser mais pastosos. 
Higiene 
Sempre que comer algo, deve ser feito a higiene com sabão neutro ou dentifrício não 
abrasivo para evitar desgastes. Existem escovas adequadas, evitas as de cerdas duras. 
Pacientes que são parcialmente dentados devem usar fio dental, escovas de dente 
comum e unitufo. 
Ferimentos 
Provavelmente no inicio do uso da prótese causará incomodo ao paciente, mas ele 
deverá usar o máximo que conseguir. Se estiver lesionando muito ele deverá parar de 
usar e procurar o dentista para realizar novos ajustes. 
Retornos 
O primeiro retorno seria ideal após 24h de uso da prótese, e então se estender para 
retornos semanais (se não houver mais incomodo). Nos controles informações como 
conforto, estética, feridas, incômodos, satisfação, fonética e eficiência mastigatória 
serão coletadas. 
Controles 
Ouvir as queixas dos pacientes identificá-las e resolve-las. Queixas principais: perda de 
retenção por erros no planejamento, dor devido à ferida, compressão de acidentes 
anatômicos, torque nos dentes de suporte devido a peças justapostas, interferências 
oclusais fazendo a prótese intuir em determinadas regiões, senididade causando 
dificuldade na adaptação, reclamações de estética. 
 Recomendado: 3 sessões de controle para realizar ajustes. 
 Deve ser feito quantos controles necessários. 
 Retornos a cada 6 meses para checagem da prótese, da higienização, estado dos 
dentes e dos tecidos.