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neuroanatomia - meninges

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Meninges 
Meninges são as membranas que recobrem tanto o encéfalo quanto a medula espinhal. 
Temos a dura-máter, aracnoidea e a pia-máter. 
Dura-máter 
Trata-se de um tecido conjuntivo extremamente resiste, tanto que só conseguimos 
rompe-lo com o uso de algum instrumento cortante. Essa meninge é aderida a face 
interna dos ossos do crânio, sendo que essa aderência não existe durante a infância, se 
tornando presente e maior de acordo com o crescimento do indivíduo. O espaço existente 
entre a face interna do osso e a porção parietal da dura-máter (porção mais externa) é 
chamado de espaço epidural. A dura-máter apresenta duas pregas principais; Uma dessas 
pregas divide os hemisférios em esquerdo e direito, sendo essa prega denominada como 
“foice do cérebro”, uma vez que seu formato lembra uma foice. Já a outra prega da dura-
máter é transversal e é denominada de “tenda do cerebelo” separando o cerebelo do 
cérebro. Sendo assim, chamamos de supra-tentorial aquilo que está acima da tenda do 
cerebelo (hemisférios cerebrais, diencéfalo e parte do mesencéfalo) e de infra-tentorial 
aquilo que está abaixo (cerebelo, uma pequena parte do mesencéfalo, a ponte e o bulbo). 
Além disso, temos uma outra pequena prega da dura-máter que divide o cerebelo em 
hemisfério direito e esquerdo. Temos ainda os seios da dura-máter, que são estruturas 
vasculares formadas por dobraduras na dura-máter e drenam o sangue venoso 
proveniente de todo o encéfalo, sendo esse sangue drenado para os seios por meio de 
veias e, assim, os seios levam o sangue para a veia jugular interna que levará esse sangue 
para a veia cava superior e, assim, ele irá para o coração. Projetando-se para dentro da 
dura-máter existem algumas pequenas vilosidades denominadas de “granulações 
aracnoides” que fazem a drenagem do liquido cefalorraquidiano (líquor) do espaço 
subaracnóideo para dentro dos seios da dura-máter. É importante dizer que, 
diferentemente das veias periféricas, as veias do sistema nervoso central não possuem 
válvulas venosas que facilitam o retorno venoso. 
 Irrigação: A dura-máter é irrigada pela artéria meníngea/meníngea média 
(adentrando no crânio pelo forame espinhoso), sendo ela um ramo da artéria 
maxilar interna que, por sua vez, é um ramo da carótida externa, ou seja, a dura-
máter é irrigada por ramos da carótida externa. 
 
Aracnoide 
Da porção interna da dura-máter, a porção voltada para o encéfalo, chamada de dura-
máter visceral, nasce uma membrana muito fina da qual emergem finos prolongamentos 
que lembram teias de arranha, formando o espaço subaracnóideo no qual o líquor circula. 
Além do liquor, notamos vasos mais calibrosos nesse espaço subaracnóideo que penetram 
no encéfalo formando o espaço perivascular (o espaço subaracnóideo acompanha as 
ramificações desses vasos mais calibrosos que adentram o encéfalo até certo ponto, sendo 
esse o espaço perivascular). 
 
Pia-máter 
Uma membrana muito fina agregada ao encéfalo, sendo ela quem, de fato, “segura” o 
encéfalo e o mantem nessa forma como conhecemos. Caso ocorra seu rompimento, 
veremos uma herniação do encéfalo por esse buraco criado. 
 
Hemorragias 
Conhecendo as três meninges e seus respectivos espaços, temos que as hemorragias 
(extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos) podem acometer diferentes locais, 
como: 
• Hemorragia Extradural: entre o osso e a porção parietal da dura-máter, uma 
vez que está fora da dura-máter. 
• Hemorragia Subdural: entre a dura-máter e a aracnoide, uma vez que está 
abaixo da dura-máter. 
• Hemorragia Subaracnóidea: dentro do espaço subaracnóideo. Pensando que 
nesse espaço encontramos o líquor, uma hemorragia nesse espaço irá 
“contaminar” todo o líquor desde o espaço subaracnóideo até a medula espinhal. 
• Hemorragia Intraparenquimatosa: dentro do parênquima cerebral, ou seja, no 
encéfalo, após a pia-máter. 
Essas hemorragias podem causar graves danos aos indivíduos, podendo, inclusive, levar a 
morte.

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