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PELAGRA

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Evitar expor o pcte ao sol e levar a abstinência alcoólica. 
Dieta = hiperproteica e suplementada com ácido nicotínico ou niacinamida (300 – 500mg/dia VO) realizar a adm em 4 doses separadas e outras vitaminas do complexo B. Quando grave niacina pode ser colocada via EV (50 -100mg 1 ou 2X/dia). 
· PELAGRA COMO COMORBIDADE 
A depleção leve a moderada vem sendo alvo de estudos. Em verdade proteínas cromossomiais sofrem modificações pós-translacionais do tipo ADP-ribosilação. Algumas dessas proteínas se associam ao reparo do DNA (uma das características da deficiência de B2 é o aumento na quebra das fitas de DNA).
Nesse cenário tem sido proposto que a deficiência subclínica de niacina poderia disparar danos celulares, induzindo a neoplasia maligna em células susceptíveis a alterações no mecanismo de reparo do DNA. Portanto, SUPOSTAMENTE a deficiência de B2 pode alterar a estabilidade do cromossoma e dificultar o reparo de DNA.
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