Estudo de Caso DIARREIA

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PEDIATRIA 
ESTUDO DE CASO PARA DIARREIA 
 
HISTÓRICO DE ENFERMAGEM 
Paciente G.R.H., 2 anos, proveniente de 
PA infantil, acompanhado dos pais que 
referem criança apresentando fezes 
líquidas há dois dias, vômitos após 
tentativa de alimentação, com febre e 
apatia. 
Ao exame: turgor pastoso da pele e 
mucosas oral com pouca saliva e 
periocular sem filme lacrimal, além de 
choro sem lágrima. Lesão perianal com 
hiperemia e fissuras, urina turva e fétida. 
PESO = 12 KG Sinais vitais com 
alteração de temperatura T = 38,4º. C e 
aplicada escala de dor Flacc = 5. 
Colhidos exames laboratoriais conforme 
pedido médico, hemograma completo, 
hemocultura e eletrólitos; também 
orientada a família que será colhida 
amostra de fezes para coprocultura e 
rota vírus na próxima evacuação. 
 
PRESCRIÇÃO MÉDICA 
1. DGI obstipante e líquidos VO à 
vontade 
2. SG 5% - 500ml; Nacl 20%- 3.5ml; Kcl 
19,1% - 3ml, Ev de 8/8 h 
3. Dipirona se febre ou dor, 15 gts até de 
6/6h 
4. Dramim B6 DL, 5ml Ev de 8/8h se 
vômitos 
5. Isolamento até resultado de exames 
6. Controle de perdas 
7. Colher amostra de sangue para eletrólitos após 3h de soroterapia e comunicar 
plantonista.